СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в пояснице после дренирования асцита

Здравствуйте. У моей мамы ЗНО головки поджелудочной железы. Сделана операция, пройдено несколько курсов химиотерапии. Последний в декабре 2023 г. (капецитабин в таблетках). Химию прервали по причине возникновения асцита. В частной клинике провели дренирование, так как маму беспокоили сильные боли в животе и отказали ноги. Несмотря на то, что на УЗИ визуализировалось 3 литра жидкости, в первые сутки, через дренаж, отошло около 7 литров. Живот спал. Состояние улучшилось, после дренирования мочится стала обильно. Проблема в том, что не уходит отёк с ног, от поясницы и до коленей, а так же стали возникать сильные боли в пояснице, со стороны почек. Из лекарств мама принимает мочегонные, и таблетки для ЖКТ. Подскажите пожалуйста почему не уходит отёк, возникла боль? Врач выписал Кетан в уколах и всё. Сдали анализ крови, чем можно выравнить показатели? Может в анализах вы увидите причину отеков?

62 года
26 Января 2024·Просмотров: 588·Мария

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Принятый ответ

Добрый день
Причина отеков бедер только один.
Из за основного заболевания(рака) вторично возникает портальная гипертензия и застой в системе полых вен.
Что ведет к отекам
Асцит имеет тот же механизм.
Это раз.
Второе .У таких больных низкий белок и возникают мало белковые отеки
Нужно сдать белок и альбумин
Мочегонные разгонять я бы не советовала по причине вывода дополнительного белка
В целом вам надо контактировать в постоянном режиме с терапевтом.
Очно или онлайн

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена Борисовна, получилось прикрепить анализы. Как поднять лейкоциты и эритроциты?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Приложите результаты анализов и обследований. Какие препараты и в какой дозе принимает на постоянной основе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия Александровна, здравствуйте. Прикрепила анализы. Посмотрите пожалуйста

По общему анализу крови признаки анемии, вероятно смешанная (железодефицитная, В12-фолиеводефицитная).
Сдайте кровь на ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту.
Пока можно принимать препараты железа, например, тотема по 1 фл 2 раза в день, 2-3 месяца.
Если уровень В12 и фолиевой кислоты будет снижен, то также необходимо получать цианокобаламин и фолиевую кислоту.
В биохимии снижен белок. Надо смотреть белковые фракции (альбумин, глобулины), вероятно, отеки на фоне потери белка. Стоит обратиться к терапевту очно для решения вопроса о переливании альбумина.
Дополнительно сдать общий анализ мочи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.