Что вас беспокоит?
Резкий рост отделяемого по дренажу спустя 1.5 месяца после дренирования биломы
1. История болезни: 23 октября 2025 года (44 дня назад) мне выполнили дренирование травматической биломы печени (после падения на велосипеде). При выписке объем отделяемого составлял 250–300 мл/сутки. 2. Текущая динамика (Критические изменения): • До прошлой недели объем стабильно снижался и во вторник (3 дня назад) составил всего 4 мл/сутки (замер на весах) и жидкость была светло желтая. • Сразу после этого я увеличила физическую активность (ходьба 4–5 км) на 3 дня с вторника по четверг и добавила перекусы после 15:00. • После этих действий отделяемое резко выросло. • Сейчас (6 декабря) объем составляет 15 мл/сутки. Заметно, что ночью отделяемого выходит значительно больше, чем днем. Вчера, несмотря на строгий покой и голодание в пятницу, объем не снизился. 3. Вопросы к врачу (Ваши сомнения): Мой хирург рекомендовал дождаться полного прекращения выделений (0 мл). • А. Нормально ли такое резкое увеличение объема (с 4 до 15 мл) после физической активности? • Б. Что мне делать, чтобы вернуться к минимальному объему? Нужно ли: o Полностью ограничить любую ходьбу и физическую нагрузку, кроме передвижения по дому? o Придерживаться интервального голодания (например, не есть с 15:00 до 6:00), несмотря на риск сгущения желчи? o Уменьшить объем потребляемой воды, чтобы снизить общий выпот? Заранее спасибо за ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Это не существенное увеличение количества отделяемого.
В подобной ситуации рекомендуется придерживаться диеты и ограничить интенсивные физические нагрузки и длительную пешую ходьбу, но полностью нагрузки убирать не стоит.
И голодать тоже не рекомендуется.
3-4 приема пищи в день, из-за стола вставать немного голодной
Воду пить в прежнем обьеме
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю вашу тревогу, но, переживать не стоит. При любой физической нагрузке, количество отделяемого может увеличиваться, это не большое увеличение, не является патологией.
Полностью физическую активность убирать не нужно, только ограничить тяжёлые нагрузки, подъемы тяжестей
Голодание тоже не нужно, будет достаточно придерживаться стола номер 5
Выздоравливайте!
Ксения Геннадьевна, спасибо. В среднем, сколько времени занимает полное закрытие такого свищевого хода (желчный проток), чтобы прекратилась даже минимальная утечка? Иными словами, могу ли я ожидать, что процесс затянется на несколько недель или месяцев?
Да, в среднем процесс занимает несколько недель. Не переживайте, скоро закроется, просто нужно намного вашего терпения
Ксения Геннадьевна, спасибо!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте! Учитывая , что печень производит от 500мл. до 1 литра желчи в сутки, то у Вас изменения количества желчи в пределах погрешности. Надо просто набраться терпения , свищ обязательно закроется. А питание и физические нагрузки не играют никакой роли, если только Вы не тревожите дренаж .Желаю здоровья.
Александр Николаевич, Спасибо! Какой средний срок полного закрытия желчного свища? От нескольких недель до нескольких месяцев?
2 недели
Александр Николаевич, спасибо!
Поправляйтесь
Принятый ответ
Здравствуйте, это незначительное увеличение, связанное с физической нагрузкой, в такой ситуации рекомендуется сократить физическую нагрузку, питание 5-6 раз в день с интервалом не более 4 часов, приём жидкости 50 мл на кг веса. И время, постепенно свищ закроется.
Здоровья
Елизавета Александровна, Спасибо! А может ли это выходить остатки с полости которая была была вначале https://prnt.sc/hQm5oaUusTiy? На скрине это прошлое узи до операции. Это УЗИ две недели назад https://prnt.sc/_iun66OxNlCV, там размер полости уже 1,4 см. Сейчас выходит прям темная зеленовая жидкость, до этого светло желтая. Либо может ли ходьба промыть канал который затягивался?
Печень активнее работает при физической нагрузке, поэтому отделяемого могло. Стать чуть больше
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте!
На мой взгляд, текущее изменение количества отделяемого нельзя назвать каким-то "сдвигом". Это, по сути своей, колебание количества, учитывая общий объём, производимый органом.
Ограничения по типу интервального голодания не нужны!
Физические нагрузки пока ограничить.
Здоровья ⚕️
Дмитрий Юрьевич, Спасибо! А может ли это выходить остатки с полости которая была была вначале https://prnt.sc/hQm5oaUusTiy? На скрине это прошлое узи до операции. Это УЗИ две недели назад https://prnt.sc/_iun66OxNlCV, там размер полости уже 1,4 см. Сейчас выходит прям темная зеленовая жидкость, до этого светло желтая. Либо может ли ходьба промыть канал который затягивался?
Тут нужно смотреть воочию отделяемое, чтобы понимать его характер.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 202222 ответа
- 25 Июля 20221 ответ
- 24 Августа 202412 ответов
- 25 Октября 20249 ответов