Жировой гепатоз + высокое давление — вопрос №1849963

Здравствуйте!
Есть проблемы с позвоночником (остеохондроз/спондилез/кифоз/сколиоз/грыжи/дегенеративные изменения и т.д.) и начиная с возраста примерно 30 лет периодически (1-4 раза в год) случались обострения, которые получалось обезболить только сильными препаратами типа диклофенак инъекции. Одну грыжу диска L4/L5 удалил эндоскопическим методом в июле 2021, но ровно через год вылезла новая, на позвонок выше. Предположительно обезболивающими и не без участия алкоголя в остальное время жизни, сильно повредил печень.
В апреле 2022 после майских очередных обезболиваний прошел УЗИ брюшной полости. Заключение: Выраженная гепатомегалия. УЗ признаки диффузных изменений печени (по-типу жировой инфильтрации) и поджелудочной железы; размеры правая доля (толщ)- 145 мм, левая доля(ПЗР) - 82 мм.
С того момента под периодическим наблюдение терапевта принимаю «Урсосан 250 мг» (4 кап/день). Показатель (АЛТ) значительно снизился. Был скачек вверх, но это предположительно попались фальшивые пилюли.
1) Основной вопрос: это теперь мои пожизненные таблетки? Или печень со временем сама будет справляться? Какие вообще у меня перспективы и дальнейшие действия с печенью?
Параллельно был назначен препарат «Отрио» по 1 тб/день с сентября 2023 для снижения холестерина. Но первый контрольный анализ через 3 мес. особо результата не показал.
2) Продолжать пить «Отрио» или заменить другим препаратом?
На данный момент мой терапевт недоступен для записи, и я сдал анализ крови платно, где появился новый показатель (Ферритин) с сильно завышенным результатом.
3) Что с этим делать? Что убрать из рациона? Как выяснить причину?
Параллельно проверил сердце (ЭХО+ЭКГ), так как последние несколько месяцев часто повышенный пульс (около 95-100 в покое) и как оказалось давление (в среднем 140/95). По сердцу у кардиолога никаких замечаний, отправила до сдать анализы и на консультацию к эндокринологу. Выписала «Небилет 5 мг» (пока не начал принимать, хочется докопаться до причины сначала).
4) Какие сделать до обследования? Что можно сказать по текущем анализам? Почему повышенное давление?
Сразу отмечу, образ жизни малоподвижный в виду работы из дома. Но и за обжорством не замечен, когда вел подсчет калорий, перебор чаще был по жирам (майонез), белки и углеводы чаще недобор. Сахар исключен уже давно, как только начал шалить показатель, сладости в разумных пределах. Уровень сахара под контролем по аку-чек, сейчас в среднем 5,5-6 натощак. Сейчас стараюсь больше гулять, но большего по физнагруке не позволяет делать спина и лень.
После крайних анализов от 01.2024, до выяснения, приостановил прием витаминов и бадов, а именно: «ОМЕГА 3-6-9», «АРТРА для позвоночника», «АЛФАВИТ классик», «ЭМОТОЦИН группа витаминов В». И уже увеличил дозу «ДЕТРИМАКС актив» до 20 капель (10 тыс. ед.) в день, график 5/2 на 4 недели.
«Артру» принимал в том числе из-за остеоартроза правой кисти 1ст., но до врача невролога не допустили и как и чем лечить не назначали, при боли, мажу мазью «Диклоран плюс» и «Артросикам».
5) Можно вернуть витамины и бады в прием? Или какие-то из них усугубляют показатели? Может какие добавить?
О себе: 45 лет, рост 178, вес 107, индекс 33,8 кг/м2, не курю более 5 лет, алкоголь уже стараюсь редко и то, когда очень хочется нормально поспать.
Хотелось бы все основные показатели анализов привести в норму, буду благодарен всем советам и рекомендациям.
Прикрепил анализы крови в прогрессе с авг. 2020 по янв. 2024.
Спасибо!

Возраст: 45