Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1850677

Что вас беспокоит?

Повышен ачтв

Добрый день! Повышен ачтв 45,1 (норма до 36,9) и лейкоциты 47,5 (норма до 39), понижены нейтрофилы 41,2 (норма от 48). Остальные показатели в норме. Подскажите, что может быть причиной, и что можно сдать ещё из анализов?

Нет
33 года
27 Января 2024·Просмотров: 4140·Анна

Принятый ответ

Анна, добрый день.
По однократным изменениях в результатах коагулограммы не даются рекомендации, так как коагулограмма очень чувствительный метод диагностики. Поэтому необходимо пересдать в любой другой лаборатории стандартную коагулограмму (АЧТВ, ТВ, ПВ, фибриноген), чтобы исключить нарушения преаналитического этапа в лаборатории (сбор, хранение, обработка биоматериала). И только после повторного изменения показателей показана диагностика.
При повторном изолированном удлинении только АЧТВ сдать кровь на факторы свертывания 8,9,11,12, фактор Виллебранда, волчаночный антикоагулянт.
Изменения в лейкоцитарной формуле в % величинах клинически не значимы, могут встречаться после перенесенной вирусной инфекции или после контакта с вирусом, даже бессимптомно, главное чтоб в абсолютных величинах (тыс/мкл) все показатели в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте, возможно, вы отпечатались, не лейкоциты, лимфоциты в процентах повышены до 47.5?
Приложите сам анализ, если имеются бланки на руках.
Повышение АЧТВ может быть при воспалительных процессах, патологиях печени, на фоне приема некоторых препаратов, положительном волчаночном антикоагулянте, при дефиците некоторых факторов свертывания.
Если нет никаких жалоб по кровоточивости, то пока можно предпринять тактику наблюдения за АЧТВ через 4-6 недель вне ОРЗ/ ОРВИ, менструаций.

Анастасия Сергеевна, да, прошу прощения, лимфоциты.

Анастасия Сергеевна, загрузила анализы

Гемограмма в полной норме, процентные колебания нейтрофилов и лимфоцитов при норме в абсолютных цифрах, не имеют клинической значимости.
АЧТВ просто повторите в динамике , весьма капризный показатель.
В связи с чем начали обследование?

Анастасия Сергеевна, подготовка к криопротоколу, мужской фактор.

Принимаете какие-то препараты на постоянной основе?

Анастасия Сергеевна, нет, ничего не принимаю. Сейчас мазок на флору показал тоже лейкоциты повышенные. Может быть связано?

Коагулограмма может реагировать на воспалительные процессы.
Если гинеколог считает титр лейкоцитов значимым, то вам назначат соответствующую терапию

Принятый ответ

Здравствуйте. В общем анализе крови показатели в пределах нормы . При оценке лейкоцитарной формулы необходимо ориентироваться на абсолютные значения. В абсолютных значениях лимфоциты и нейтрофилы в норме.
Процентное же изменение может быть следствием перенесенной вирусной инфекции.
Относительно увеличения АЧТВ. То необходимо выполнить повторный анализ в другой лаборатории и при повторном увеличении выполнить дообследование.
Кроме того АЧТВ может увеличивать при приеме некоторых препаратов. Какие лекарства вы принимаете?

Инна Чеславовна, нет, ничего не принимаю

Может быть накануне принимали Нимесулид? Кок не принимаете?
В этом случае контроль анализа в другой лаборатории

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.