Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1852014

Что вас беспокоит?

Может ли это быть онкология?

Здравствуйте. Стоматолог сделал кт, на котором было обнаружено затемнение в одной из пазух носа. Чуть ранее с этой стороны на верхней челюсти я лечили зубы и ставила на одном из зубов штифт.сделала повторное более обширное кт. Один лор пугает онкологией. Другой предполагает мицетому. Расшифровка кт на руках.

34 года
28 Января 2024·Просмотров: 537·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте , приложите фотографии КТ снимков и описание КТ в к вопросу

Сергей Александрович, здравствуйте. Прикреплён.

Посмотрел описание , больше похоже на полипозный процесс в пазухе по описанию , с пролабирование в просвет носа
В таких случаях показано оперативное лечение , в обьеме гайморотомии слева ( с последующим гистологическим исследование полученых тканей )

такое тотальное заполнение в области пазухи как раз может быть связано с проблемами с зубами в прошлом
В любом случае тут показано оперативное лечение в условиях ЛОР отделения

Сергей Александрович, спасибо. Вы правы, проблема с зубами была.

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите заключения кт к вопросу

Какие у вас симптомы со стороны носа?

Анна Юрьевна, здравствуйте. Стекает слизь по горлу. Небольшой экзофтальм глаза, одна из ноздрей слегка забита. Запахи чувствую хорошо. Нос дышит. Все началось через месяц после установки штифта в верхнюю 6-кк.

По описанию больше данных за полипозные массы занимающие всю пазуху и выходящие через соустье в полость носа

Вам желательно выполнить оперативное лечение- левостороннюю гайморотомию для удаления содержимого из пазухи

Анна Юрьевна, поняла Вас. Сейчас врач назначил промывание носа и назонекс 2 раза в день.

Это можно использовать в качестве медикаментозного лечения, но учитывая что пазуха полностью заполнена содержимым- оперативное лечение вам показано

Анна Юрьевна, спасибо. Я просто очень переживаю по поводу слов про онкологии. Понимаю, что предположить можно всё, что угодно.

Маловероятно, скорее всего это результат хронического воспаления в пазухе

Принятый ответ

Здравствуйте
Как у вас дышит нос? Есть ли выделения из носа? Боль в проекции пазух носа?

Это могут быть кисты или полипы в пазухах
Можете записать само КТ на видео, загрузить видео в файлообменник и прикрепить сюда ссылку?

Маргарита Александровна, здравствуйте. Выделения если и есть, то прозрачные. Нос дышит хорошо. Боли нет.

Ничего страшного у вас нет по КТ, это никак не похоже на онкологию
Нос промывайте Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц

Для дообследования нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Респираторная аллергия поддерживает отек слизистой оболочки

Маргарита Александровна, а глаз может быть с этим связан?

Какие у вас симптомы с глазом?

Маргарита Александровна, как будто чуть небольшая ассиметрия. Выпирает глазное яблоко. Слезоточивости, боли и воспаления нет(по результатам кт, врач сказал, что глаз не воспален).

Врядли это как то связано с наличием кисты/полипв в пазухах носа

Маргарита Александровна, я бы даже сказала, что один чуть более прикрыт глаз, второй более открыт. У меня есть защемление в шейном отделе позвоночника. Может невралгия? Может природная ассимеирия. Я после родов похудела.

Вам нужно проконсультироваться с неврологом и офтальмологом по поводу глаза

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вам показано оперативное лечение. Если симптомы появились вскоре после установки штифта, то вероятнее всего процесс является одонтогенным. Почему-то на КТ ничего не описывают про штифт и зубы.
Я бы рекомендовала диск показать своему стоматологу по поводу уточнения происхождения процесса (вероятнее всего одонтогенный) и/или сделать КЛКТ верхней челюсти с захватом гайморовых пазух.
У вас есть возможность загрузить сам диск?

Татьяна Евгеньевна, здравствуйте. Делали такое. Там виден небольшой кусочек материала. Как от пломбы. Это подтвердили 2 лора очно. Стоматолог сказала, что с верним рядом зубов все в порядке. Го корни зубов очень глубоко уходчят ваерх. Снизу есть пару кариозных. Это исправлю в ближайшее время.

Татьяна Евгеньевна, нет возможности загрузить диск. Есть фото распечатка кт из стоматолог.

Т.е. в пазухе видно наличие инородного тела (предположительно пломбировочный материал), верно?
Просто в описании КТ этого нет.

Если не затруднит, то загрузите пожалуйста. Может еще что-то увидим стоящее.

Татьяна Евгеньевна, загрузила.

Татьяна Евгеньевна, как сказали два Лора видно.

По данному снимку явно видно, что проблема исходит от 6-го зуба. Процесс спровоцировало попадание инородного тела в пазуху, наличие которого на КТ подтвердило несколько врачей. Не понятно, почему этого нет в описании КТ
Вам определенно показано оперативное лечение. И нужно работать с первопричиной - зуб. Вероятнее всего у вас гнойно-полипозный процесс в данной пазухе, возможно и мицетома. Учитывая анамнез онкология маловероятна.

Принятый ответ

Здравствуйте. Обычно при онкологическом процессе есть разрушение костной ткани, стенок пазухи. А у Вас в КТ ничего подобного не описано. Скорее всего,полипозная ткань. Врач после анемизации слизистой носа должен был бы увидет, что пролабтрует в полость носа, полип или другая ткань.
В таких случаях проводится операция по удалению ткани и гистология. Думаю переживать не стоит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.