Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2240469

Что вас беспокоит?

Кт пазух носа

Добрый день. Более пяти лет назад мне ставили вазомоторный ринит, говорили что если не беспокоит, можно не лечить. На протяжении этих лет я наверное привыкла к тому, что один проход всегда дышит хуже чем другой, иногда полностью заложен когда просыпаюсь (та сторона, на которой спала). Бывают прозрачные выделение в небольшом количестве в основном после улицы зимой (насморка нет в тот момент). Недавно решила снова посетить лора, сказали вазоматорный ринит сильный, из-за этого кислород поступает плохо, необходимо лечить. Месяц лечила спреем назонекс + таблетки "монтелар" (2 недели). Результата не ощутила и бросила. Недавно сделала Кт пазух носа. Прокоментируйте, пожалуйста, на сколько серьезна ситуация судя по результатам? P. S. На момент прохождения кт, были признаки ОРВИ (першение в горле, небольшая заложенность - насморка не было). В больнице сказали на результаты это не повлияет.

близорукость
30 лет
2 Июля 2024·Просмотров: 376·Екатерина

Здравствуйте

Бывает ли зуд в носу, чихание? Исключали ли вы аллергию как причину отека в носу?

По описанию КТ есть искривление носовой перегородки в костной части которое может бы и причиной затруднения носового дыхания и подлежать оперативному лечению

Анна Юрьевна, зуда не припомню, чихание как у всех , не скажу, что часто. До кт лор мне сказала, что увеличены пазухи, которые не дают достаточного прохода для поступления воздуха, это видно по кт? На счет перегородки два разных Лора сказали, что искривление есть, но не критично

Увеличены носовые раковины. Они могут реагировать как на деформацию носовой перегородки вторично, так как и быть проявлением аллергического ринита

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа

При отсутствии аллергических изменений в анализах наиболее вероятно действительно искривление перегородки и гипертрофия носовых раковин является единственной причиной вашей проблемы и требует оперативного лечения

Анна Юрьевна, да возможно точнее будет "раковин" а не пазух, это я уже своими словами) что-то подобное мне врач говорила, рекомендовала назонекс для их расширения, я пролечилась месяц из двух рекомендованных, думаю хоть какие-то изменения должны были произойти. Спасибо за развёрнутый ответ, попробую дообследоваться по вашим рекомендациям.

Принятый ответ

Всего Вам доброго!

Здравствуйте?
Обычно такие жадобы даёт искривленная носовая перегородка
Думаю причина как раз в этом.
Нужна консультация лор хирурга с вопросом о оперативном лечении

Принятый ответ

здравствуйте. т.к имелись признаки ОРВИ, то на КТ есть отек в гайморовых пазухах(без гноя) и отечность носовых раковин. Так же имеется искривление перегородки носа, которое может приводить к постепенному развитию хронического ринит(в том числе и вазомоторного ринита). Если медикаментозная терапия без эффекта, то необходимо рассмотреть хирургическое лечение

Здравствуйте
По КТ есть утолщение слизистой оболочки правой верхнечелюстной пазухи - на фоне перенесенного воспаления
Нижние носовые раковины утолщены за счет отека
Перегородка носа искривлена не выраженно

Как долго вы использовали Назонекс?

Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой

Маргарита Александровна, назонекс - месяц подряд, потом всë реже и бросила

Нужно возобновить курс назонекса до 2-3 месяцев
Препарат имеет накопительный эффект

Обязательно исключите аллергический компонент

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца

Маргарита Александровна, спасибо, попробую

Принятый ответ

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Небольшой отек в верхнечелюстной пазухе и раковин может быть на фоне орви, даже если не было выраженных назальных проявлений. Может быть на фоне аллергического процесса.
Если аллергический процесс не подтвердиться, курсы ингкс без эффекта, то нужно решать вопрос о хирургическом лечении

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.