Консультация терапевта /

Низкий уровень железа — вопрос №1853152

163 просмотра

добрый день! давно подозревали скрытую анемию, сдала анализы в комплексе с сывороточным железом, уровень сывороточного железа в норме, а вот ферритин 8.7 нг/мл, выделено черным, значит низкое значение. Подскажите, что делать , что пропить, спасибо.

Возраст: 23

Хронические болезни: Сколиоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Да, надо пропить железо- мальтофер 100 мг 2 раза в день 2 месяца, затем по 100 мг 1 раз в день ещё 2 месяца и фолиевую кислоту по 1 мг 3 раза в день 3 месяца)
Клиент
Марина Валерьевна, добрый день! даже если уровень гемоглобина в норме..он подойдет?)

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Да, конечно)
Если не начать принимать, то в дальнейшем снизится и он!
И желательно, пройти обследование- поискать причину- ФГДС, кал на скрытую кровь и консультация гинеколога!
Клиент
Марина Валерьевна, все это недавно делала, все в норме, разве что гастропатия и киста на яичнике функциональная 38мм
Терапевт
Тогда просто пропить и пересдать анализы через 1 месяц!
Клиент
Марина Валерьевна, подскажите еще, пожалуйста, если я принимаю цинк и витамин Д, через сколько можно принимать железо? я стала принимать сорбифер дурулес
Терапевт
Каждый препарат с интервалом 15 минут)
Клиент
Марина Валерьевна, поняла) заметила, что после сорбифер дурулес мне плохо, головокружение и размытое состояние, я читала, что это один из тяжелых препаратов среди всех
Терапевт
Да, некоторые препараты, действительно, плохо переносятся
Попробуйте мальтофер, все таки
Он хорошо переносится
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, у Вас латентный дефицит железа необходимо ориентироваться на уровень ферритина норма не менее 30 в идеале ближе к массе тела.
Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания железа дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе.
Из препаратов железа Тотемма 1 ампуле в день запивая соком длительное время.
Существует много причин латентного дефицита железа, самые распространенные из которых, соблюдение строгих диет с ограничением продуктов животного происхождения, хроническая кровопотеря обильные менструации, десневые кровотечения, выделение крови с калом при язвах кишечника, заболевания желудка, из-за которых нарушается усвояемость железа.
Остались вопросы задавайте!
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо за ответ. кружку кофе в день можно выпивать?)
Терапевт, Функциональный диагност
Можно только не запивая железо
Клиент
Вита Григорьевна, подскажите еще, пожалуйста, после сорбифер дурулес мне плоховато, головокружение и размытое состояние, я читала, что это один из тяжелых препаратов среди всех, в побочках также есть воздействие на желудок, а у меня гастропатия, но особо не чувствую..это взаимосвязано?
Терапевт, Функциональный диагност
Препараты железа часто дают побочные эффекты на ЖКТ , в основном тошнота, запор, но бывают и индивидуальная непереносимость, аллергии, лучше всего и быстрее повышает трёхвалентное железо, 2-х валентное необходимо дольше пить, меньше всего побочных эффектов в хилатной форме но это БАД например ( Solgar)
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о скрытом железодефиците, рекомендую начать прием Мальтофера 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Здоровья Вам!
Клиент
Елена Вячеславовна, добрый вечер, начала принимать сорбифер дурулес, сегодня первый день, странные ощущения головокружения, это может быть от препарата?
Нарколог, Терапевт
Вряд ли, рекомендую начать прием бетагистин 16 мг по 1 таблетке 1 раз в день 1 месяц на пер од лечения Сорбифером
Клиент
Елена Вячеславовна, спасибо
Нарколог, Терапевт
Здоровья Вам)
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Гемоглобин в норме? ферритин снижен.
Это латентный железодефицит. Прием препаратов железа нужен. Можно ферретаб комп 50 мг утром , после еды, под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 45-60. В прием пищи после приема железа –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Сыв.железо- лабильный показатель и не отражает запасы железа в организме.
Клиент
Надежда Яковлевна, после приема железа на сколько исключить кофе? или это выражается не в часах, а вообще?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
2 часа
Принятый ответ
Терапевт
Мария, здравствуйте. По результатам анализов имеются данные за латентный дефицит железа. Уровень ферритина снижен. Ферритин отражает депо железа в организме, поэтому необходимо начать прием препаратов железа, чтобы восполнить депо и избежать анемии. Наиболее эффективны препараты железа сульфата-сорбифер дурулес или тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течении длительного времени (минимум 2-3 месяца) с периодическим контролем ОАК и ферритина. Важно отметить, что на фоне приема препаратов железа сдавать анализы не совсем правильно, так как показатели могут быть завышены. Поэтому, перед сдачей контрольных ОАК и ферритина необходимо сделать перерыв в приеме лекарств на 10-14 дней. Принимать препараты необходимо до нормализации уровня ферритина (минимально-30 нг/мл, оптимально-40-45 нг/мл и выше).
Если на фоне приема сорбифера или тардиферона развиваются выраженные побочные эффекты со стороны ЖКТ (тошнота, боли в животе, расстройства стула и т.д.), то можно перейти на прием препаратов через день. Так же,при необходимости, можно будет заменить на жидкие формы -тотема или ферлатум. Режим дозирования тот же.
Не забывайте, что всасывание железа снижают молоко и кисломолочные продукты, чай, кофе, какао, шоколад, антибактериальные и антацидные лекарственные препараты. Поэтому, необходимо, чтобы между приемом препаратов железа и перечисленными выше продуктами и лекарствами был промежуток времени минимум в 1,5-2 часа.
Необходимо так же определиться с причиной латентного дефицита железа.
Питание у вас сбалансированное? Мясо кушаете? Менструации не обильные?
Клиент
Виктория Юрьевна, добрый день, мясо ем редко, месячные не обильные , ну, может первые дни)
Терапевт
Если мало едите мяса и есть обильные менструации (даже 1-2 дня) этого уже достаточно, чтобы сформировался дефицит железа. Поэтому, обязательно на консультацию к гинекологу нужно сходить.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Гемоглобин в норме? ферритин снижен.
Это латентный железодефицит. Прием препаратов железа нужен. Можно ферретаб комп 50 мг утром , после еды, под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 45-60. В прием пищи после приема железа –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Сыв.железо- лабильный показатель и не отражает запасы железа в организме.
Клиент
Надежда Яковлевна, добрый день, гемоглобин всегда в норме
Клиент
Надежда Яковлевна, что лучше ферретаб или мальтофер
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Ферретаб)
Клиент
Надежда Яковлевна, пасиба)
Терапевт
Доброго времени суток Мария.По прикрепленным анализам крови у Вас скрытый железодифецит.В идеале ферритин должен быть равен вашему весу.
Рекомендую начать приём
ферретаб комп 50 мг утром , после еды, курс 3 месяца. Контроль ферритина в динамике через 2 месяца.
Для увеличения уровня ферритина включайте в рацион питания говядину , печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, молодой картофель, лук, тыкву, зелень (петрушка, укроп), зеленые сорта яблок, абрикосы, бананы, гранаты. При приеме ферретаб комп исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению желез.
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, спасибо за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ферритин -7
1 декабря 2023
Арина, Москва
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
10 декабря 2023
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
6 января 2024
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Плохое состояние после общего наркоза
24 мая 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Результаты анализов, гемоглобин, ферритин, Вит Д
11 августа 2024
eduard.angelidi@mail.ru, Сочи
Вопрос закрыт
Как поднять ферритин
23 марта
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал