Что вас беспокоит?
Как справиться с паническими атаками
Здравствуйте, меня зовут Наталья, мне 39 лет. Имеется эсенциальный тремор головы на протяжении 4 лет, в этот год более выраженный чем был, врач невролог назначил анаприлин, очень боюсь его принимать. Неделю назад проснулся и стала вставать с кровати , резкая боль в грудном отделе, закружилась голова, резкий жар , следом озноб сильный , сердцебиение, думала упаду в обморок, пришлось вызвать скорую. Невролог выписал лечение:Мелоксикам 5 дней в/м+Комбилипен в/м -10дней+Мидокалм 150 мг-14 дней+Атаракс 1/2днем и целую на ночь. Как наступает ночь, так страшно спать ложиться, так как в горизонтальном положении все симптомы возвращаются, сильно начинает морозит , ужасная боль в грудном отделе, мурашки, приливы как бы сказать, сердце начинает биться сильно и как будто нехватка воздуха небольшая , слабость, усталость. Днем более менее нормально, а как вечер так для меня стресс. Очень боюсь АД принимать, начиталась всего , что можно. Дело в том , что у меня маленький ребёнок 3 года , живем вдвоём, родители очень далеко от нас в другом городе. Мне нужно быть всегда в трезвом состоянии . Как помочь себе, что можно более эффективно пропить. Не хочется быть овощем , для меня врач психиатр это уже страшно. Может есть более мягкие препараты .
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с ПА, это можете делать дистанционно. Это ключевое лечение. Его проводить либо без медикаментов, либо с ними, как вы желаете, справиться реально и без них. Если говорить о лекарственной терапии,- антидепрессант группы СИОЗС( элицея, или Серлифт), подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен или грандаксин. Все препараты по рецепту. Нужно обратиться на очный прием к психиатру или психотерапевту. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Если говорить о препарате без рецепта, попробуйте:Сироп Валемидин плюс по 4 мл 2 раза в день-14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, все же рано или поздно необходимо набраться смелости и посетить психиатра или психотерапевта, мед лечение не панацея, порой достаточно курса психотерапии кпт, заниматься можно и дистанционно, онлайн не менее эффективно. Пока можете пропить месяц курс атаракса , ниже напишу как дозировку подбирать, плавно добавлять каждые 2 по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Здравствуйте. Наталья, прием антидепрессантов ни в коем случае не сделает вас «овощем» , а наоборот улучшит качество вашей жизни и уберет имеющиеся симптомы. Если опасаетесь , то начинайте принимать с самых маленьких дозировок и постепенно увеличивайте дозу, таким образом организм будет адаптироваться к препарату. Для начала нужно посетить психотерапевта , чтобы получить рекомендации по лечению. Препаратом выбора должен быть антидепрессант из группы СИОЗС - они хорошо переносятся и очень эффективны.
Ирина Вячеславовна, подскажите пожалуйста, а могут ли сами ПА со временем пройти самостоятельно ?
Какой бы вы порекомендовали препарат из АД и в какой дозировке?
Не получится ли так, что симптомы начнутся ещё сильнее и я просто напугаю своим состоянием ребёнка или вообще усну.
При таких ярких проявлениях - сомневаюсь, что пройдут. Могу порекомендовать препарат золофт , начинать с 25мг и постепенно увеличивать до 100мг (еженедельно по 25мг). Дополнительно первые 3 недели принимайте атаракс - по 1/2т утром и вечером. Препараты лучше принимать под контролем врача, чтобы корректировать дозировки при необходимости.
Принятый ответ
Добрый вечер! ПА к сожалению не проходят со временем, чем больше вы их боитесь и применяете избегающего поведения, тем больше погружаетесь в это болото. С ними нужно работать, но не воевать.
В ту ночь вы испытали испуг, выделился кортизол и адреналин, поднялось давление, участилось дыхание и сердцебиение, мозг решил, что вам грозит смертельная опасность. Потому мозг зафиксировал ту ситуацию, как опасную для жизни, и возвращаясь в те же условия, теперь автоматически , на всякий случай выделяется кортизол, от сего появляется тревожное самочувствие.
По вашему описанию видно, что ситуация пока что не запущенная, так что самое время для психотерапевтических методик. Есть хорошие книги, для самостоятельной работы со своим страхом .
Те ассоциации нужно прервать. В этом поможет психотерапевт. Для начала можно начать самой читать книгу для понимания процесса и освоения ьехники для преодоления своего страха. Я знаю много людей, которые лишь по книге избавились от панических атак.
Антидепрессанты пока не нужны.
Можете начать прием Афобазол 500 мг 3 раза в день, он продается без рецепта.
Принятый ответ
Здравствуйте!
А какой антидепрессант вам назначили? В вашем списке препаратов антидепрессанта нет. Зато есть противотревожный препарат атаракс, попробуйте принимать его. Прием атаракса начинается с 1/2 таблетки вечером, чтобы выяснить есть на нем сонливость или нет. Если сонливости нет, то можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию и необходимости, доводить можно до 3 т в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20202 ответа
- 26 Апреля 20201 ответ
- 13 Июня 20201 ответ