СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревожно деприсовное расстройство

Здравствуйте. Психотерапевт поставила тревожно деприсивное расстройство. Пила амитриптилин, результата нет перевели на Селектру. 1/4три дня 2 дня 1/2 и вот 1 целая 4й день. Вчера вечером боль пульсирующая в шее в зади перешло на голову. Выпила тирилиджен 2 на ночь Уснула, утром встала глаза как у рака красные еле разобрала. Состояние сегодня 0.аппетит пропал, сегодня сил нет совсем, встать аж не могу. Ничего ни ела, ещё два дня заметила диарея. Голова 5 дней не мытая. Я в шоке от этого состояния. Уже думаю а вдруг это щитовидка. Уже не знаю, а может воспаление какое. По тесту бека на дипрессию сейчас выросло в 2 раза 55 балов. Ноги опять ледяные. Что это не понимаю уже. Очень плохо сегодня. Отекает ещё левая ладонь. Мне на целой плохо а она сказала до 2х целых поднять и 10 дней посмотреть мне от одной так плохо.

Нет
28 лет
29 Января 2024·Просмотров: 129·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!
Давно мы с вами не общались. Я ведь по-моему писала как надо принимать селектру? Вы слишком быстро нарастили дозировку, повышают по 2,5 мг (1/2 таб) каждые 7 дней, Уменьшайте сейчас до 5 мг и принимайте в этой дозе 10 дней. Тералиджен только на ночь принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анжела Вильевна, пила по целой три раза и сильно хотела спать.

Можно принимать по 1/2 таб утро и обед и 1 таб на ночь,

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анжела Вильевна, ещё у меня от селектры голова болит постоянно.

Потому что вы слишком быстро нарастили дозировку, поэтому такое состояние

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анжела Вильевна, а почему мне так плохо сегодня? Когда принимала 1/2 у меня случилась паническая отака ну где-то с час она была я Испугалась, ни когда такого не было. Если я сейчас уменьшу ещё хуже мне не будет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анжела Вильевна, так она мне сказала чем быстрее перейдешь на рабочую дозу тем лучше тебе будет. А мне ещё хуже стало. И когда 1.4 принемала я хоть есть хотела теперь с сегодняшнего дня вообще ни грамма в рот не охото. Лежу весь день сил нет так плохо.
Ещё ком в горле постоянный и вот это в зад шеи мышцы то пульсирует то болят и все переходит в головную боль, боль ещё хоть как то купируется парацетамолом

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анжела Вильевна, помогите пожалуйста мне. Разьесните что и как. Как дальше лечить как пить и что делать, когда хоть какой-то эффект будет

- у вас сейчас идет период адаптации, когда может усилиться тревожность, это нормальная реакция организма, но чтобы тревожность не достигала грандиозных масштабов - постепенно наращивают дозировку каждую неделю, и дополнительно принимают транквилизатор для прикрытия (терамлден тоже подойдет). Адаптация длится 10-14 дней. Сейчас надо уменьшить дозировку до 5 мг, ваш организм еще не готов сразу на 10 мг переходить (кстати не обязательно на две таблетки переходить, сначала надо оценить эффект на одной таблетке), поэтому если перейдете на 5 мг хуже вам не станет, просто принимайте эту дозу 10 дней, а потом организм привыкнет к АД и можно будет увеличить до 7,5 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анжела Вильевна, у меня для прикрытия только терилиджен

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анжела Вильевна, вот ещё ком в горле меня расстраивает, боль пульсирущая иногда в зад шеи тоже которая может перейти в голову, почему так

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анжела Вильевна, мне завтра на работу идти а я вообще 0, не мытая, без сил, писить через каждые 10 минут бегаю потому что ноги ледяные. Ещё лицо все отёк шее с чем это может быть связано не понимаю, воду я не глещу может от двух табл терилиджена?

Как я и писала выше - от быстрого наращивания дозировки

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анжела Вильевна, когда хоть какой нибудь эффект ожидать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анжела Вильевна, а что же она мне рассписала такое лечение и меня от него так плохо, зачем так она сделала тогда?

Может ваш лечащий врач не в курсе о наращивании дозировки, не могу предполагать почему она расписала такую схему лечения, эффект от антидепрессанта наступит спустя 3-4 недели от начала лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анжела Вильевна, я уже совсем в это лечение ни верю, мне кажется я всегда такая останусь, я уже потеряла надежду. Уже и поднимать и уменьшать боюсь. Ни жизнь а ад

Ваше состояние излечимо, просто на это нужно время, этот период адаптации нужно переждать

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анжела Вильевна, я читала кто не изличился от этого вовсе

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анжела Вильевна, я уменьшу дозу мне хоть чуток легче станет, у меня походу дипрессия жуткая прям. Я себя еле поднимаю в туалет. А вдруг это передазировка препаратом

Уменьшайте дозировку, тогда через пару дней более менее состояние будет, вы слишком быстро нарастили дозировку

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анжела Вильевна, жалко все таки 4дня как на целой

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анжела Вильевна, я так боюсь что от уменьшение что нибудь будет ((((мне сейчас что-то доказать как мёртвом припадку, тело замечаю наприженное, расслабляю но на секунду, ещё зрачки увиличены, и глаза красные и голова болит как обычно под вечер это все от селектры от большой дозы, да?

Да, это от большой дозы. Вы ведь чувствительная на повышение дозировки, помните на амитриптилин что-то похоже было, я ведь писала - наращивайте дозировку медленно по 2,5 мг каждые 7 дней, вам быстро наращивать дозировку не надо, так как все еще острый период у вас, эффекта от амитриптилина не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анжела Вильевна, я даже перечитала с вами переписку)))

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анжела Вильевна, теперь за глаза переживаю

Глаза красные могут быть от перенапряжения, вы же ничего не кушаете еще

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анжела Вильевна, нет ни ем, они на утро красные два дня как начала пить телиреджен в ночь

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анжела Вильевна, здравствуйте. Мне приложили гипноз, как вы на это смотрите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анжела Вильевна, ещё я звонила своему врачу она сказала три дня ни пьём Селектру что б снизить концентрацию а пьём терилиджен а потом начинаем с 1/2 постепенно увиличивая дозу

Здравствуйте!
По поводу гипноза это психотерапию вы имеете ввиду?
Отменять селектру нельзя, у вас за три дня синдром отмены будет и состояние ухудшится, что это за назначение такое??

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анжела Вильевна, а вот сейчас она вообще мне предложила лечь в больницу

Ну стационарное лечение еще можно рассмотреть, там хоть под наблюдением врачей будете

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анжела Вильевна, я боюсь на стеционарное лечение идти

Почему? Вам там подберут лечение

Принятый ответ

Здравствуйте!
Антидепрессант накопительного действия и начинает работать с 3-4 недели приема, в первые 10-14 дней может усиливаться тревога (это связано с разворачиванием действующего вещества). Поэтому прикрытие обязательно, если тералиджен не влияют на сон от 2х таблеток сильно, то снижайте до 1 таблетке.
Параллельно другой препарат противотревожный препарат или совсем замените, возможно стоит попробовать бензодиазепиновые противотревожные препараты (они курсом на 2-3 недели), как раз успеет развернуться антидепрессант.

Если никаких другие противотревожные препараты не помогают и не дают должной динамики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Артур, такой вопрос мне прокапали цитофлавин 10 капельниц, кортексин 10 уколов и мне было легче, почему так?

Гормоны щитовидной железы (ттг, т3, т4) сдать в любом случае будет неплохо.
Если состояние прям плохое, то возможно стоит подумать о стационарной помощи (дневной или круглосуточный).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Артур, врач говорит что я быстро повысила дозу, надо снизить до 1/2 табл

снижать сейчас и затем опять повышать не особо смысла вижу.
Если прям совсем "невмоготу" то да, подумать о снижении можно, если более менее, то лучше оставлять такую и прикрываться противотревожным обязательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Артур, вы понимаете у меня прям дипрессия, да так понимаю мощная сегодня, я себя поднять не могу, как мне пить терилиджен и этот антидепресант. Я вообще сегодня ничего ещё ни ела а время 18:00.я вчера две в ночь терилиджен выпила и сегодня встала 0.ни живая ни мертвая.

да, понимаю.
На ночь тералиджен сегодня примите только 1 таблетку.
Это на фоне разворачивания данного вещества.
В идеале рекомендовал бы еще Вам препараты, влияющие через ГАМК-рецепторы, например фенибут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Артур, а мне хуже не станет держаться на одной целой? Мне и так хреново

не должно быть, но надо еще препараты влияющие на ГАМК-рецепторы

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Артур, звучит не уверенно

заранее на 100 процентов к сожалению мы не можем знать ответа организма.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.