Консультация гинеколога /

Воспаление матки, аднексит — вопрос №1855183

360 просмотров

Здравствуйте. Прошу помощи. Перед новым годом испытала сильный стресс. Числах в 12 помёрзли ноги, стало болеть внизу живота слева. Стала ставить свечи дикловит, 5 дней, вроде стало полегче, но на 5ой свечей разболелось опять внизу слева. Пошла к гинекологу, отправили на госпитализацию. Лежала неделю, лечили. В стационаре болей сильных не было, но начались проблемы со стулом, стал болеть кишечник. Выписали, и уже днем стал болеть сильно живот, обезбол не помогал, с утра поехала в женскую консультацию, по узи ставят воспаление матки, хронический аднексит. Врач в заключении написала наружный генитальный эндометриоз, хр.аднексит, хр. тазовые боли. Также сказала что обнаружены коки в мазке, надо узнавать какие. И плюс гормональные менять, но надо сдавать гормоны. Гормоны выписали после кровотечений, пила диециклен, почти 1,5 года, сейчас их не нашла и пришлось перейти на Жанин.
Лечение как такого не выписали, только свечи кетопрофен, которые мне совсем не помогают.
Проблемы после выписки из стационара: боль в животе слева, чувствую что яичник. Отдает в ягодицу, тянет левую ногу.Частое мочеиспускание, затрудненное, в конце присутствует дискомфорт. После мочеиспускания ноет живот в середине над лобком. Боль, жжение лобка, не внутри, а как будто под кожей справа. Проблема со стулом началась еще в стационаре, жидкий кал, слизь в кале, поход в туалет 2-3 раза в день, после опорожнения кишечника боль по всему животу, Пью Энтерол уже 5 день, Хилак форте, и Дюспаталин. Температура 37. Боль с каждым днем всё больше и больше, не могу ничего делать, постоянно тянет в сон, состояние разбитое, хочется чтоб ко мне никто не прикасался.
Также дискомфорт во влагалище, кажется что там сухо, присутствует жжение, иногда как будто тяжесть там какая-то.
Подскажите чем мне лечится, а вернее что лечить? Мне кажется что у меня просто все болит в животе.

Возраст: 41

Хронические болезни: Хр.аднексит, хр.пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Вам нужно обратиться в гинекологический стационар, там будет совместное лечение вместе с терапевтом и урологом и гастроэнтерологом
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Нужно выполнить МРТ малого таза.
Эндометриоидные очаги не всегда видны по УЗИ.
МРТ в плане диагностики лучше.
По поводу кишечника, выполнить колоноскопию
Нужна очно осматривать

Если есть болезненность матки и придатков на фоне гормональной терапии, нужно лечить парентерально антибиотиком
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Сергеевна, колоноскопию я делала летом, там всё было хорошо. К сожалению в нашем небольшом городке не где выполнить МРТ. Но в течении недели возможно съездить в другой город и сделать.
Я приложила выписку из стационара, по анализам там вроде всё хорошо, и приложила узи последнее. Можете его посмотреть?
Акушер, Гинеколог
Анализы в норме. Общий анализ крови и мочи невоспалительные. Биохимия норма.
Мазок в норме.
Хорошо бы сделать МРТ, причина боли будет более понятна
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Сегодня была у гинеколога. Она настаивает что у меня нет никакого воспаления, и она не может мне выписать антибиотики, а болит все от эндометриоза. Так как я пила диециклен, а в этом месяце стала принимать Жанин, начались ночные приливы, проблемы с мочеиспусканием, также сухость и болезненность во влагалище. Врач говорит что у меня все признаки климакса.
По осмотру на кресле она думает что это просто эндометриоз, и чтоб боли прошли предложила лечение: заменить, прямо сейчас Жанин на Алвовизанн. Разве так можно? Говорит, ну если не хочешь терпеть боль, то меняй прямо сейчас. Также плюс свечи галавит. Во влагалище свечи триожиналь 1*2р. 10-14 дней, эстрогиал.
Также не понравилась шейка матки, записали на кольпоскопию. Плюс сдать на папиломовирус и витамин д.
Подскажите, как вам назначение врача? Что делать с отменой и заменой гормонов?
Акушер, Гинеколог
Алвовизанн это чистый Диеногест. Препарат выбора при эндометриозе. Он действительно лучше купирует симптомы, чем Жанин.
Можно начинать приём с любого дня цикла.
Есть смысл перейти, понаблюдать.
Триожиналь это эстрогенсодержащий препарат, при сухости влагалища, учащенное мочеиспускании на фоне климактерических симптомов
Клиент
Екатерина Сергеевна, то есть, можно сейчас отменять Жанин(осталось 12 таблеток) и начинать сразу принимать Алвовизан? Какие последствия меня ждут? Или лучше пропить до конца Жанин, и после последней таблетки сразу принимать Алвовизан, или на определённый день?
Просто не слышала такого, что можно один гормон отменить и сразу начинать пить другой. Или я что-то не понимаю?
Клиент
Екатерина Сергеевна, а ничего что в мазке обнаружены кокки?
Акушер, Гинеколог
Когда вы отменяете Жанин, сразу со следующего дня начинается ваш цикл.
Можно начинать приём Визанна

В течении всей упаковки Жанин эндометрий и Фолликулы в яичниках находятся в первой фазе цикла. От номера таблетки ничего не меняется, это однофазный кок.
Не переживайте, так можно делать.

Кокки в норме присутствуют во влагалище. Это составной компонент нормального микробиома.
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Сегодня призадумалась, боль у меня прекращается ближе к 22 вечера, так же аппетит, ночью сплю, утром до 9-10 часов ничего не болит, потом по нарастающей начинает болеть низ живота, яичники, поясница. Боль терпеть уже не могу, думала допить всё таки Жанин. Я так понимаю что у меня просто побочки на Жанин. Постоянно хочется плакать, раньше такого не было. Так как в стационаре у меня ничего не болело, единственное ныл яичник немного и ночью потела. И плюс мне там ставили обезболивающее. А так как я Жанин стала пить как раз после 7ми дневного перерыва после диециклена в стационаре, только меня выписали с утра, днем начались сильные боли. Возможно ли что этот Жанин мне просто не подходит, и все таки мне его лучше закончить и начать алвовизан?
Акушер, Гинеколог
Да, на Жанин может быть реакция в виде депреессивного состояния.
Начните приём Алвовизан
Акушер, Гинеколог
Юлия, добрый вечер! Вы сдавали фемофлор скрин? Сдавали бакпосев выделений с чувствительностью к антибиотикам? Делали колоноскопию? У Вас нет приливов?
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, здравствуйте. Я была у двух врачей, одна выписала сдать УГИ, флорациноз, но предупредила что его надо сдавать только через 2 недели после окончания приема антибиотиков. У меня прошла еще только неделя. Бак посев не сдавала. Только мочи, когда заболела циститом, это было летом. Колоноскопию делала в сентябре прошлого года, там всё хорошо.
По приливам не знаю, иногда бросает в жар днем, просто в жар, не потею. Но раньше, иногда потела сильно ночью, сейчас это каждую ночь(как начала пить Жанин), просыпаюсь от того что начинает знобить от холода, потому что вся сырая.
Акушер, Гинеколог
Доброе утро! По описанным жалобам - проблемы не в гинекологии, а в кишечнике. Вам нужен очный прием гастроэнтеролога. То, что Вам поставили хронический аднексит и эндометрит без единого обследования на инфекции- это совершенно неправильно. То, что есть сухость во влагалище, может говорить о том, что начинается перименопауза
Клиент
Илона Альбертовна, если проблемы в кишечнике, посоветуйте тогда какие анализы сдать, чтобы с ними идти к гастроэнтерологу. Гастроэнтеролог у нас платный приезжает раз в неделю, чтобы не с пустыми руками идти.
Также чем можно боль хотя бы убрать. На данный момент пью Дюспаталин, Хилак форте.
Клиент
Илона Альбертовна, один врач советует допить упаковку Жанин, далее 2 цикла Дюфастон, далее на 3-5 день сдавать кровь на гормоны, ТТГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол. И дальше уже от этого отталкиваться. Ну и обследование на УГИ, флорациноз.
Другая врач советует лапароскопию или прямо сейчас переходить на Алвовизан.
Как думаете, какое лечение лучше пройти? И может еще надо какие-то анализы сдавать.
Также были прописаны триожиналь+ эстагиол от сухости.
Акушер, Гинеколог
Лапароскопия Вам не показана однозначно. Вам надо сдать фемофлор и бакпосев выделений с чувствительностью к антибиотикам, анализ кала на дисбактериоз. Допить упаковку жанина, без приема дуфастона сдавать антимюллеров гормон, эстрадиол, ФСГ на 3 день менструального цикла
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, вам нужно обратиться к доктору очно, с стационарным или дневным лечением и обследование
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с животиком и стулом
12 декабря 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Затруднённое мочеиспускание на сертралине
28 сентября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Смесь комфорт
19 ноября 2024
Виктория, Гороховец
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вера Владимировна  Косьяненко
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна Серебрякова
14 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...