Что вас беспокоит?
Что делать, если в мазке обнаружили стрептококк и гемофильную палочку
Добрый день, ребенку 3,5 года, после курса двух антибиотиков была обнаружена кадида в горле (фарингомикоз), без мазка после осмотра лором. Лечили 3 недели, потом назначили бактоблис, лор два раза смотрела, сказала что чисто, но мы приходили к ней утром. Утром всегда было чище, к вечеру больше слева на миндалине я замечала белые точки немного. Так миндалины не воспалены, не увеличены, горло не красное, темпы нет. Сделали мазок, он показал, что есть streptococcus viridans больше или равно 10 в 5 и haemophilus parainfluenzae 10 в 5. Т.е. кандиды нет. Ребенок чувствует себя нормально, анализы даже при пневмонии и курса антибиотиков были норм. моча норм. Ребенок за 3,5 года, каждый год в декабре (как традиция) болел в 1,5 - пневмония (пневмокок), в 2,5 - бронхит, грипп, в 3,5 - микоплазма пневма. Не было англин, тонзилитов, гнойных отитов (был тубо отит из-за носа), аденоиды не сильно увеличены (2 ст.), с носом сильных проблем нет. Т.е. как бы слабое место по-моему мнению это легкие. Но и болеет он сильно (имею в виду что-то с легкими) не часто, раз в год бывает, ну может это в силу возраста. Прививку от гемофилии не делали, только превенар. Во вложение мазок. Вопрос: надо ли лечить обнаруженные в мазке патогены? (потому что до мазка было сделано все практически, ингалипты, гелангины, мирамистины, гланды мазала люголем, до этого был антибиотик, тантум верде, фурацилин), до мазка неделю принимали бактоблис. И вопрос может ли гемофильная палочка в мазке дать менингит (ну или мы можем быть носителем), надо ли делать прививку? Связаны ли эти патогены с тем, что он часто имеет болезни с легкими?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В мазке у вас нет гемофильной палочки, а есть парагемофильная палочка и стрептококк вириданс - нормальная микрофлора носа и глотки, которая не требует никакого лечения
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос вне болезни, есть ли насморк, храп?
Анна Юрьевна, спасибо за ответ, к сожалению фото не могу, ребенок не дает нормально сделать. Дышит когда не болеет нормально, но мы были у лора говорят отечный синюшний, скорее всего аллергия на пыль.
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии.
Анна Юрьевна, хорошо, спасибо.
Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте
В мазке нет гемофильной палочки, обнаружена парагемофилтьная палочка, это условно-патогенная Флора, которая в норме живет в носу и зеве и лечить ее не надо, так же как и обнаруженный стрептококк вириданс
Сейчас у ребенка есть какие то симптомы?
Маргарита Александровна, добрый день, нет. но на миндалинах появлялись белые точки к вечеру, я думала кандида так и не прошла, поэтому и сделала мазок. Тогда уже не знаю откуда белые полосочки и точки иногда. По утрам чисто. Наверное бактоблис работает.
Можете прикипеть фото налета?
Маргарита Александровна, не могу, он плохо дает сфоткать. уже пробовала. Лор говорит чисто, но к вечеру бывает, хотя сами гланды нормальные не воспалены, горло нормальное. Ни кандида, ни пробки, тогда что может быть ещё?
Анализы на вирус Эпштейн-Барра не сдавали?
Маргарита Александровна, нет, но думала смысла в нем нет. Так как он в нас практически у всех. На губах у него бывает герпес.
На губах герпес 1.2 типа
Вирус Эпштецн-Барра это герпес 8 типа и он может вызывать налеты на миндалинах
Сдайте кровь на антитела к ВЭБ IgM, IgG
Маргарита Александровна, хорошо, спасибо.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте. Про мененгит не переживайте. Опасен менингококк
Парагемофильнуб палочку не нужно лечить
Также есть смысл поискать перенесенные герпетическую инфекцию, вызванную ВЭБ ЦМВ герпес 6 типа
Сдается ПЦР из зева с небных миндалин КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ на ВЭБ ЦМВ герпес 6.При из выделении в титре более 400 принимается Нормамед на 10 дней, 10 перерыв. Итак 3 курса.
Эти вирусы могут вызывать вторичный иммунодефицит
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Виктория Викторовна, хорошо, спасибо Вам
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 20192 ответа
- 3 Июня 20219 ответов
- 27 Апреля 20222 ответа
- 1 Июня 20259 ответов