Что вас беспокоит?

Язва языка, белые точки на небе

После перенесенного орви у меня осложнение на астму. Впервые в жизни делаю ингаляции (через небулайзер) сальбутамолом 2.5мл (беродуалом тоже раза 3 делал) и два раза пульмикортом 0.5мл уже сделал. Все делал с разбавлением, паузой между и целым стаканом полоскания горла после. Почувствовал дискомфорт во рту как будто бы кусочек от языка оторвался Увидел много что не понравилось 1. Какую то болячку на щеке 2. Белые точки которые не выполаскиваются, я так понял у меня кандидоз от пульмикорта.. 3. Просто белый очень венозный кусок за языком 4. Киста которая уже пол года как не рассосется 5. Очень красно все в районе миндалины и как будто белые точки тоже есть 6. Язва на языке болит и щипит 7. Усильенный какой то пестрый язык в белом налете Подскажите что мне делать? Если можно по пунктам они на фото тоже подписаны чтобы я понял о чем вы. Если знаете подскажите пожалуйста если это все от небулайзерных этих ингаляций их отменять или что делать? Боюсь что будет хуже и еще какие нибудь грибковые язвы по всему горлу пойдут и в пищевод( У меня скоро еще фгдс потому что часто горло болело и обложено было по утрам, трудно дышать и несколько месяцев фарингит. Но я уже с начала января поднял изголовье кровати и питаюсь по диете. То есть эти проблемы кажется ушли и не могли тут сыграть - с рефлюксом возможным действительно помогло.

Астма
28 лет
30 Января 2024·Просмотров: 527·Позов, Новомосковск

Здравствуйте. Возможно у вас смешанные симптомы в ротоглотке из-за возможного кандидоза и гастроэзофагиального рефлюкса. Симптомы обоих заболеваний накладываются друг на друга исиоивая повреждения. 2,6,7 - скорее всего относится к кандидозу. Остальные признаки фарингита, рефлюкса, то есть длительно воспаления в ротоглотке.

Здравствуйте
1. Вы могли прикусить слизистую - образовался геморрагический участок
2. Нужно взять мазок на флору с чувствительностью к антибиотикам и противогрибковым препаратам с этого налета
3. В этом месте слизистая тонкая, поэтому такой вид, страшного ничего нет
4. Скорее всего это папилома, если она не доставляет дискомфорт - просто наблюдайте
5. Расширенные лакуны миндалины, страшного ничего нет, это вариант нормы
Выпоните курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор 7-10 процедур для санации казеозных пробок
По поводу пунктов 6-7 нужна консультация стоматолога

Маргарита Александровна, результат мазка не скоро будет
Подскажите, кандидоз всегда рыхлый и творожистый? Эти бляшки нет (последнее фото сегодняшнее)

Этот налет может быть проявлением как грибковой так и бактериальной флоры

Кандидоз действительно может быть связан применением пульмикорта. Необходимость его применения нужно согласовать с пульмонологом.
На местном уровне рекомендую полоскать ротоглотку раствором Мирамистин, затем обработать слизистые раствором Кандид 3 раза в день.
Если в пищеводе будет кандидоз, тогда надо будет провести и таблетированный противогрибковый курс лечения.
В течении дня можно так рассасывать Лизобакт.

Татьяна Владимировна, мне ингаляции ровно такие назначил пульмонолог
То есть мне похоже нужно продолжать эти ингаляции
В таком случае если полоскать мирамистином и кандидом может стать еще хуже?
А как заподозрить что кандидоз пошел дальше и уже например на голосовых связках, пищеводе?
И не совсем понял кандидом просто мазать там внутри до чего дотянусь?

Да, можете мазать ватной палочкой или намотать бинт на палец. Мирамистин и Кандид имеют противогрибковый эффект а также антибактериальный эффект поэтому хуже не должно встать наоборот должно быть лучше.
Может быть осиплость голоса сухой кашель, (развитие грибковой инфекции в гортани) ощущение жжения при глотании пищи или боли в области пищевода. Может подняться небольшая субфебрильная температура.

Татьяна Владимировна, про хуже - я спрашивал с учетом что мне нужно продолжать ингаляции пульмикортом

Принятый ответ

Я не могу вам отменить пульмикорт, это задача пульмонолога и его ответственность. Возможно заменит на другой препарат.

Здравствуйте

На кандидоз похоже только пункт 2,3. Вам желательно сдать посев из зева на Кандиду так как на глаз данный диагноз не ставится

После каждой ингаляции пульмикортом прополоскайте рот, умойте лицо.

Местно обрабатывайте Кандидом до 3 раз в день до 7-10 дней слизистую 2,3 с помощью ватной палочки

1- травматизация слизистой щеки зубами

4-5 сосуды слизистой оболочки не представляющие ничего опасного - вариант нормы

6- признаки глоссита наиболее вероятно на фоне рефлюкса- заброса желудочного содержимого из пищевода в горло

Анна Юрьевна, да, я полоскал всякий раз..
Я думал рефлюкс исключил подняв изголовье кровати, не ложась после еды и диетой..
А если вечером помажу от кандидом с утра есть смысл делать мазок или уже будет не достоверно это?

Достоверным мазок будет пока есть белые точки. Можно помазать 2-3 дня кандидом, если не будет явной положительной динамики мазок сдайте обязательно

Эгдс выполните обязательно для оценки наличия признаков Рефлюкса. После Ингаляций с пульмикортом обязательно проводите гигиену полости рта

Анна Юрьевна, да, я её тщательно проводил - все равно вот так вышло
Безопасно ли продолжать ингаляции с учетом гигиены и лечения горла?

Принятый ответ

Если они необходимы и назначены пульмонологом- обязательно продолжайте

Здравствуйте, на первом фото кровоподтёк.
На 2м стоматит. На 3м капилляры выражены.
Сдайте посев из ротоглотки на флору и чувствительность.
Полоскание ротоглотки с водным раствором Хлоргексидина 50 мл*3 р.д. 7 дней.
Рассасывать Лизобакт, после ингаляции полоскать ротоглотку водой.

Екатерина Юрьевна, безопасно ли продолжать ингаляции с учетом всем рекомендаций?

Здравствуйте
1. Скорее всего прикусилт слизистую - образовался геморрагический участок,кровоподтёк.
2. В такой ситуации сдается мазок на флору из зева с чувствительностью
3. В этом месте слизистая истонченкпоэтому такой вид, страшного ничего нет,это сосудистая сеть
4. Скорее всего это папилома, если она не доставляет дискомфорт - просто наблюдайте
5. Расширенные лакуны миндалины, страшного ничего нет, это вариант нормы
Также необходима консультация стоматолога

Для горла применяют полоскания горла раствором хлорофиллипта спиртовым, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Затем смазывают глотку масляным раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней . Или иногда пациенты переливают во флакон с распылителем и орошают
4 курса в год
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Виктория Викторовна, по второму - мазок смогу сделать только завтра с утра, а результат еще через сутки.
Подскажите, если эти бляшки не соскоблить физически - это указывает на то что это скорее не кандидоз?

Виктория Викторовна, добавил последнее фото это уже сегодня(

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.