Консультация гастроэнтеролога /

Дуеденит — вопрос №185779

2177 просмотров

Добрый день. Пролечилась от дуеденита и катарального гастрита месяц. Курс лечения включал денол и омез на месяц также антибиотики амоксициклин и кларотримицин 14 дней. Но болезненные ощущения в правой верхней части брюшной полости в месте расположения двенадцатиперстной кишки не прошли и продолжаются. Что делать? Как лечиться дальше чтоб непричтные стмптомы прошли наконец???

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Приложите пожалуйста обследования
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Лечение очень серьезное, в составе эрадикационная терапия. Жалоб не должно быть, если диагноз установлен верно. Когда закончили лечение? Прикрепляйте все гастроэнтерологическое обследование.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Отправила резкльтаты фгдс и узи внутр органов
Терапевт, Нефролог
А прием антибиотиков как обоснован? Проводили уреазный тест?
Клиент
Врач сказала сдать кровь по крови наличие хеликобактер. 14 дней пропила антибиотики. Но легче не стало также в месте располод двенадцатиперст кишки болез ощущения
Клиент
В результатах фгдс также отмеченно запрос желчи . диету соблюдаю
Терапевт, Нефролог
Антибиотитки не были нужны, в данном случае. А боли связаны с дуоденогастрального рефлюкса. Причину его еще предстоит выяснить и по возможности пролечить.
Клиент
И как мне быть? Как лечится этот рефлюкс?
Клиент
И что значит дуеденогастральный рефлюкс?
Терапевт, Нефролог
Это заброс содержимого ДПК (желчи) в желудок, повреждая его слизистую. Надо сделать рентгеноскопию желудка и дуоденографию. Сейчас примать фосфалюгель или гевискон 3р/сут, за 30 мин до еды и на ночь, итомед 50 мг*3р/сут, за 15 мин до еды, и обследоваться. после обследования думать дальше, как устранить этот рефлюкс.
Клиент
Лариса, боюсь что в нашем городе дуеденографию не делают а рентгеноскопию наверное делают. Скажите сколько дней принимать данные аппараты? И можно ли вместо фосфплюгеля альмагель с обезболивпющим принимать???
Клиент
Лариса, есть ли препараты против забрасывпния желчи?
Терапевт, Нефролог
Рентгеноскопии достаточно. Альмагель с анестезином вместо фосфалюгеля можно. Итомед против заброса желчи.
Режим еще необходим, чтобы забросы уменьшить: не переедать, не есть на ночь, не ложиться после еды 40 мин, не пить газировку, не носить тяжести.
Клиент
Лариса, скажите сколько дней пить данные препараты?
Клиент
Лариса, скпжите нужно ли принимать одестон и мотилиум для прохождения пищи?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Лечение проведено адекватно. Воспаление в желудке и двенадцатиперстной кишке поддерживается забросом желчи из желчевыводящих путей при их функциональной дискинезии. Де-нол, который вы пропили курсом, тоже своего рода адсорбент для желчи. Для профилактики заброса и купирования соответственно болевого синдрома, питание - до 4-5раз в день (чем чаще едите, тем чаще сокращается желчный пузырь и выводит желчи в кишечник), придерживайтесь диеты№5, Одестон (по 1-2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды)- желчегонное и спазмолитик (для снятия спазма желчевыводящих путей и, соответственно, предотвращения заброса), если плюс ко всему есть горечь во рту. тошноты, отрыжка - добавьте Итомед (50мг) по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 10-14 дней. Здоровья Вам и удачи!
Клиент
Марина, нужно ли принимать мотилиум и альмагель?
Клиент
Марина, Скажите мне продолжать принимать денол и омез?
Инфекционист
Здравствуйте!Вам необходимо бороться с забросом желчи в желудок Необходимо нейтрализовать ее действие, потому что именно из за этого возникают боли.Для этого Принимайте маалокс или Альмагель3 раза в день перед едой и на ночь.ятакже для ускорения прохождения пищи через желудок,что будет способствовать удалению из желудка желчи,Принимайте мотилиум.Соблюдайте диету
Терапевт, Нефролог
2 недели, а режим постоянно. На рентгеноскопию запишитесь. Возможно есть опущение желудка или еще что-нибудь, что вызывает ДГР.
Клиент
Лариса, в городе у на нет рентгеноскопии я в шоке конечно придется в соседнем городе искать платно
Терапевт, Нефролог
Итомед и мотилиум из одной области. Можно что-нибудь одно, я предпочитаю итомед.
Одестон не показан.
Клиент
Лариса, в инструеции альмагеля с обезбалив написанно пить 7 дней потом перецти на обычный альмагель? Мне поидеоживпться такой инструкции?? И правильно я поняла альмагель всего три раза пить или четвертый на ночь?
Терапевт, Нефролог
Да, правильно поняли. Пейте как указано, с анестезином 7 дней, затем обычно.
Терапевт, Нефролог
А какой город? Это проводят в стационарах, можете поинтересоваться там.
Клиент
Лариса, город новотроицк оренб области скпзали нет такого аппарата. Я расстроилась конечно. Скажите а альмагель 3 или 4 раза в целом принимать? Такая терапия альмагель и итомед помогут мне?
Клиент
Лариса, а мрт нужно в данном случае делать?
Терапевт, Нефролог
3 раза до едыи 4-й раз на ночь (на ночь), в сумме 4р/сут.
Терапия поможет, РЕЖИМ тодже. Но это симптоматические меры, поэтому надо знать причину.
Можно еще пройти УЗИ желчного пузыря с определением его сократимости (называется узи с желчегонным завтраком. Покажет сокращение желчного пузыря в режиме реального времени, чтобы исключить ДЖВП, что может также быть причиной ДГР).
Терапевт, Нефролог
Можно с контрастированием МРТ, тогда это заменит рентгеноскопию и дуоденографию.
Клиент
Лариса, хорошо спасибо
Терапевт, Нефролог
На здоровье
Клиент
Лариса, скажите пожалкйста я проситала что урсосан урсофальк уменьшпют застой желчт. Может еще эти препараты добавить???
Терапевт, Нефролог
По обследованию у вас нет застоя желчи, а у вас есть дуоденогастральная недостаточность, при которой вся образующаяся на прием пищи желчь поступает из тонкой кишки в желудок. показаний к Одестону и Урсосану нет. Начнете их принимать, это только добавит объем желчи и она вся будет в вашем желудке.
Клиент
Лариса, Хорошо я всё поняла. Спасибо!
Клиент
Лариса, скажите допусти ли прием витаминов таких как аевит например?
Терапевт, Нефролог
На здоровье!
Терапевт, Нефролог
Аевит допустим, можно принимать.
Клиент
Лариса, нужно ли помимо мрт сделать поаторное фгдс?
Клиент
Лариса, скажите мне продрлжать принимать денол и омез наряду с теми препаратами?
Терапевт, Нефролог
Желательно, поскольку могут быть изменения слизистой желудка с разной интенсивностью от агрессивного воздействия желчи.
Клиент
Лариса, скажите если не будет итомеда в какой дозе принимать мотилиум?
Терапевт, Нефролог
В мотилиуме одна доза, не ошибетесь. 10 мг
Вместо мотилиума можно мотилак или пассажик, тоже 10 мг. Все эти препараты одинаковые, только цена разная. А итомед немного другой. Но смысл у всех один.
Клиент
Лариса, То есть по 10 мг три раза в день?
Терапевт, Нефролог
Светлана, совершенно верно.
Терапевт, Нефролог
за 15 мин до еды
Клиент
Лариса, омез пишут в интернете можно до 2 мес принимать. Мне продолжать пить денол и омез?или ограничиться теми двумя?
Терапевт, Нефролог
Заменить омез на другой препарат ИПП:
- рабепразол 20 мг*1р/сут утром до еды.

Лучше рабепразол,потому что его можно совмещать с альмагелем, и не влияет на приём пищи. Принимать ещё 14 дней.
Терапевт, Нефролог
Денол не надо, он токсичный. Достаточно рабепразола, мотилиума и альмагеля. И режим!
Клиент
Лариса, в какой дозировке?
Клиент
Лариса, извините увидела дозировку
Терапевт, Нефролог
1) Рабепразол 20 мг*1р/сут перед едой, 14 дней.
2) Мотилиум 10 мг (или итомед 50 мг)*3р/сут за 15 мин до еды, 14 дней
3) Альмагель-А 1 дозировочная ложка *3р/сут за 30 мин до еды и на ночь, 7 дней, затем Альмагель простой ещё 7 дней.
4) Режим питания и поведения постоянно.
Клиент
Лариса, какие нибудь травы нужно дополнить?
Терапевт, Нефролог
Никаких трав!
Клиент
Лариса, Даже ромашку нельзя?
Терапевт, Нефролог
Ромашку и мяту можно, в виде чая, настои не надо. Будут стимулировать образование жёлчи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поджимаем пальчики
6 января 2024
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Реакция на коже
29 августа 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Помогите с лечением.
21 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий