Консультация гинеколога /

Задержка месячных — вопрос №1858347

203 просмотра

Здравствуйте! Нужна помощь гинеколога! Последние месячные были 01.12.2023, 04.01 по 09.01 были мажущие незначительные выделения. 10.01. сделала УЗИ, прикрепляю, потом 26.01 опять УЗИ, прикрепляю. Подскажите, что происходит с моим женским здоровьем? Что за образования на яичниках, были только с левой стороны,а теперь и с правой, почему так увеличена матка, нужно ли какое-то лечение? Ждать ли мне месячных?

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Вы тест на беременность не выполняли?
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Выполняла 3 шт, в разные дни, всё отрицательные
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Начните прием Дюфастона по 1 таб 2 раза в день 10 дней
На фоне отмены придет менструация
Далее контроль узи на 5-7 день менструации
У вас функциональные кисты , произошел дисгормональный сбой
Стресс, перелет, болезнь, прием лекарственных препаратов новых?
Клиент
Екатерина, ничего особенного не было... 11.10 была конизация ШМ, 24.10 отошёл струп, с кровотечением, после этого были два нормальных цикла с месячными, но по дням цикл был больше, теперь вот вообще нет 2 месяца.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Рекомендации выше
Дюфастон и контроль
Клиент
Екатерина, можно ещё спросить!? Если не принимать дюфастон,а просто ждать, месячные придут сами? Переживаю, чтобы после отмены не было кровотечения
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да. Придут
По эндометрию это видно
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Татьяна, у Вас образовались функциональные кисты, поэтому и менструации нет (фолликул рос, но не лопнул). Такое иногда бывает у каждой здоровой женщины. При наличии кист могут быть кровянистые выделения.
Лечения кист не требуется, они самостоятельно рассосутся в течение 2-3 циклов. Избегайте резкого повышения внутрибрюшного давления (качание пресса, подъем тяжестей), грубых половых актов и перегревания (бани, сауны).
При болях можно ректально ставить свечи Дикловит или Индометацин по 1 св ректально до 5 дней.
После менструаций на 5-7 день цикла можно сделать повторный УЗИ контроль.

Сейчас начните принимать Дюфастон или Утрожестан (200 мг) по 1 т 2 раза в день 10 дней. На отмену начнутся менструации в течение 10 дней.

Возможность беременности исключаете?
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте! Делала 3 теста, в разные дни, всё отрицательные. Подскажите Утрожестан в свечах можно использовать?
Акушер, Гинеколог
Я Вас поняла.
На фоне такой длительной задержки уже любой тест бы был положителен в случае беременности.

Да, Утрожестан можно ставить вагинально.
Клиент
Елена Борисовна, можно ещё спросить!? Если не принимать дюфастон,а просто ждать, месячные придут сами? Переживаю, чтобы после отмены не было кровотечения
Акушер, Гинеколог
Да, можно, конечно, дождаться их самостоятельного наступления.

Нет, на фоне отмены препаратов прогестерона кровотечения не будет, не переживайте
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Добрый вечер!
У Вас случился ановуляторный цикл, поэтому возникла задержка менструации и образовалась киста.
Матка увеличена в размерах из-за аденомиоза. У Вас раньше не было такого диагноза?
Клиент
Екатерина Сергеевна, может и был диагноз, но никогда не беспокоит, а может быть два подряд неовуляторных циклов, с образованием кист с двух сторон?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Может , такое часто происходит в период переменопаузы. Если Аденомиоз у Вас никак себя не проявлял, то не стоит впечатляться увеличенными размерами матки. Она увеличена только из-за него.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
По УЗИ единичные Фолликулы в яичнике.
ЛГ и ФСГ повышаются.
Это все говорит о пременопаузальном периоде.
Матка увеличена и миометрий неоднородный, это признак эндометриоза.
В яичнике либо 2 фолликула по 2 см, либо киста 4см с перегородой. Все это скорее всего функциональные образования, которые регрессируют в течении 2-3 циклов самостоятельно.
Жалобы на боли внизу живота особенно во время менструации и полового акта? Мажущие кровянистые выделения до и после месячных?
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте! Нет болей каких-то особых и сильных не было, в первый день месячных обычно тянуло низ живота... Подскажите, разница между двумя УЗИ 2 недели, на предыдущем УЗИ справа не было образований, неужели могло так быстро вырасти образование до 4см?
Акушер, Гинеколог
Функциональная киста может.
Это лишний раз подтверждает, что образование функциональное.
Про онкологию речь не идёт.
За счёт того, что вы в пременопаузальном периоде, нарушается гормональная регуляция, часто образуются кисты, фолликулы персистирующие.
Опасности они не несут.
Аденомиоз при отсутствии жалоб лечения не требует.

Повторите УЗИ через 2-3 месяца, оценить динамику кисты.
На сегодня начните приём Дюфастона по 10 мг 2 раза в сутки 10 дней. На отмену придёт менструация. Эндометрий у вас для 2й фазы цикла характерен
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо за подробный ответ!) подскажите, эти кисты могут лопнуть с кровоизлиянием в полость живота и повлечь за собой операцию или это не те кисты?
Акушер, Гинеколог
Не, даже если это киста 4см,это небольшие размеры.
Разрыв при таких размерах очень маловероятный
Клиент
Екатерина Сергеевна, можно ещё спросить!? Если не принимать дюфастон,а просто ждать, месячные придут сами? Переживаю, чтобы после отмены не было кровотечения
Акушер, Гинеколог
Нет, как раз с этой целью и нужно принимать.
Если ждать, эндометрий станет ещё толще и тогда точно ждите кровотечения.
Если месячные будут обильные, можно подключить Транексам 500мг 3 раза в сутки или Дицинон 500 мг три раза в сутки
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка месячных
30 января 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Почему задержка месячных
1 июня 2023
Анна
Вопрос закрыт
Задержка месячных
4 мая 2024
Анна, Балаково
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...