СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2313475

Что вас беспокоит?

Задержка месячных

Здравствуйте, последние месячные были 18.05.2024 Возраст 42 года. Тест на хчг отрицательный 26.07.24 Узи от 24.07.24 Эхо признаки беременности раннего срока ? . Категория O-RADS справа: 1. Категория O-RADS слева: 1. Рекомендации Консультация акушера-гинеколога сдать кровь на ХГЧ . Описание Первый день последней менструации: 17.05.2024. День менструального цикла: 69. Операции 2006 кесарево сечение . Доступ Трансвагинальный. Матка Шейка матки: Размеры Длина: 38 мм, толщина: 30 мм, ширина: 30 мм. Структура: не изменена. Цервикальный канал Не расширен. Тело матки: Положение Anteflexio. Контур: четкий, ровный. Форма: не изменена. Размеры Длина: 52 мм, толщина: 42 мм, ширина: 55 мм, объем: 60.1 мл. Структура миометрия Не изменена. Эндометрий Толщина эндометрия: 14.0 мм. Соответствует 2-ой (секреторной) фазе цикла. Полость матки: не деформирована, не расширена. Образования в проекции эндометрия: выявлены. В дне анэхогенное включение до 3 мм . Правый яичник Положение: типичное. Контур: четкий, ровный. Размеры: длина: 29 мм, толщина: 24 мм, ширина: 20 мм, объем: 7.2 мл; Фолликулы: выявлены, количество фолликулов до 4, размер максимального фолликула 7 мм. Левый яичник Положение: типичное. Контур: четкий, ровный. Размеры: длина: 31 мм, толщина: 20 мм, ширина: 19 мм, объем: 6.1 мл; Фолликулы: выявлены, количество фолликулов до 1, размер максимального фолликула 5 мм. Желтое тело: Есть. Размер 20 мм. Свободная жидкость Нет.

Гастрит, перегиб желчного пузыря, диффузные измениния в поджелудочной железе.
42 года
29 Июля 2024·Просмотров: 383·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Какое значение ХГЧ вы получили?

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья Александровна, здравствуйте, <0,5

Сейчас нужно выполнить индукцию менструации препаратом натурального микронизированного прогестерона: утрожестан 400 мг в сутки 10 дней. На 3-4 день отмены начнется менструация, на 5-7 день - контроль УЗИ.

Беременность исключена. Анэхогенное включение это киста эндометрия, такое бывает при задержке

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья Александровна, утрожестан - вагинально утром и вечером ?

Да, утро/вечер с 12-часовыми интервалами. Перорально или вагинально, как удобно

Принятый ответ

Здравствуйте. При отрицательном хгч беременности нет. По какой-то причине не было овуляции, соответственно была задержка. На данный момент описан толстый эндометрий и есть желтое тело в яичнике- признак прошедшей овуляции.
Либо ждать самостоятельное наступление цикла: со дня на день. Либо начать дюфастон 10 мг 2 раза в день 10 дней. На отмену придет менструация. Будет обильнее привычной (толстый эндометрий+ длительная задержка)

Принятый ответ

Здравствуйте, обычно изначально повышается ХГЧ в крови и только потом видно плодное яйцо на узи при уровне ХГЧ от 1,5 тыс Ед. Возможно сдали ХГЧ рано. Сдайте ещё раз через пару дней, если результат менее 5 ЕД, то это не беременность и необходим контроль узи также в динамике, возможно тогда это не плодное яйцо, а, например, формируется полип

Принятый ответ

Здравствуйте, при отрицательном хгч беременности быть не может, либо пересдать анализ, либо ждать менструацию, должна придти в ближайшее время , если беременности нет

Принятый ответ

Здравствуйте
Обычно мои хгч более 1000 ме плодное яйцо можно визуализировать в матке
И тесты должны реагировать
Поэтому сдайте хгч и начните прием дюфастона 2 раза в день 10 дней
На фоне отмены придет менструация

Добрый день, Мария! Если анализ крови на хгч показал меньше 5, значит беременности нет. В таком случае расширение эндометрия связано с гиперплазией, в таком эндометрии могут быть кисты , которые могут смотреться как беременность малого срока. Но при гиперплазии не должно быть по узи желтого тела. Если есть желтое тело , то оно обычно работает 2 нед и при отсутствие беременности должны пойти месячные. Получаются сплошные противоречия)! Учитывая данные факты стоит сдать еще раз хгч на всякий случай и сделать узи. Если хгч повторно меньше 5, то скорей всего надо вызвать будет месячные приёмом дюфастона.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.