Что вас беспокоит?
Ярко желтые сопли
Здравствуйте! Началось заболевание с ярко желтые соплей, преимущественно из одной ноздри. Температура 37.3. Началось подкашливание с периодическим отхождением жёлтых сгустков. Начала промывать, капать сосудосуживающее. В последующие дни температуры то не было, то могла подняться к вечеру до 37-37.3. На 5 день кашель прекратился, но к вечеру поднялась температура и ночью уже 38.2, сбивается очень плохо. Нос также закладывает периодически. Как быть? Подключать антибиотик? Если да, то какой. ОАк не сдавала, не знаю есть ли уже смысл. Возможности болеть по "хорошему" нет, т.е. все 5 дней была на ногах.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Екатерина!
Да, в Вашем случае возможна бактериальная инфекция - гайморит. Желательно сделать общий анализ крови и снимок придаточных пазух носа и обратиться на очный осмотр к оториноларингологу. При гайморите применяют Амоксиклав (Аугментин) 875/125 по 1 таблетке 2 раза в день 7-10 дней. Также можно применять АЦЦ для разжижения содержимого пазух носа и его более легкого выхода наружу. Также нужно применять сосудосуживающие капли, чтобы снять отек слизистой оболочки носа.
Елена Михайловна, прикрепила ОАК
В ОАК небольшое повышение СОЭ, признак воспалительного процесса.
Принятый ответ
Добрый день!
Исходя из жалоб -скорее всего уже переносите риносинусит.
По диагностике:
Необходимо сдать общий анализ крови с СОЭ и СРБ для оценки общей реакции организма - воспаления, принятия решения о приеме антибиотиков, смысл сдавать его есть.
Рентгенография носа и околоносовых пазух- для оценки процесса в пазухах носа.
По лечению:
Гигиена носа аквалор/аквамарис 3-4 р/д, может долфином у вас получается - тоже будет хорошо.
В нос назонекс/дезринит/момат рино по 2 дозы 2 р/д 14 дней и далее 1 р/д 1-2 месяца.
Внутрь добавить синупрет по 2 табл 3 р/д 14 дней, чтобы выделения легче отходили.
При сильной боли внутрь найз по 1 табл 2 р/д после еды 3 дня или другое обезболивающее, которое вам обычно помогает.
Исключить перегрев, переохлаждение, баня,бассейн 14 дней.
Если по анализам будет повышение лейкоцитов, СОЭ и СРБ и/или в пазухах по рентгену будет синусит с уровнями в пазухах(гной) и/или жалобы усилятся, эффекта от лечения не будет - начинать можно принимать антибиотик амоксиклав (875+125) по 1000 мг 2 р/д 7 дней (пропить весь курс, не сокращать).
Анна Олеговна, здравствуйте, ОАК прикрепила! Посмотрите пожалуйста, нужно ли подключать антибиотик все таки?
СОЭ повышена, лейкоциты в норме. Учитывая подъем температуры, повышение соэ, усиление жалоб - можно начинать антибиотик.
Принятый ответ
Здравствуйте, желтое отделяемое яркого цвета похоже на отделяемое из кисты пазухи. Гнойное отделяемое , все же желто- зеленого отделяемого.
Необходимо, как минимум , выполнить Рентгенографию пазух носа или КТ пазух носа .
Антибиотик , на мой взгляд , нет смысла подключать. Так как нет гнойного отделяемого. Но если выполнить ОАК, СРБ и КТ или рентгенографию, то будет понятно, что точно делать.
Ирина Александровна, прикрепила результат анализа крови
Скорее всего необходимо применять Синупрет Или Бронхобос , внутрь Зодак, в нос Момат Рино Адванс, в нос мазь Флеминга, промывать полость осс физ. Раствором и следить за состоянием
Принятый ответ
Здравствуйте! Если есть возможность лучше конечно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и рентген пазух носа , чтобы точно знать нужны антибиотики или нет.
Сколько дней всего болеете ? Последние 3 мес принимали антибиотики? Есть аллергия на антибиотики? При наклоне головы есть боль ?
Если сосудосуживающими препаратами пользуетесь больше 5 дней их лучше уже отменить , промывайте нос гипертоническим солевым раствором, Аквамарис Стронг но не более 2 недель , Назонекс или Авамис по 2 впр 2 раза 2-3 недели. Если слизь густая на 2 недели по 2 таб 3 раза в день Синупрет.
Антибиотиком выбора является Амоксиклав 1000 по 1 таб 2 раза в день каждые 12 часов 7 дней.
Мадина Хабилевна, сегодня уже 6 день. Болей при наклоне нет. Антибиотики не принимала, аллергии на них нет.
Температура все также держится ? Есть возможность сдать анализ ? Он быстро делается .
Мадина Хабилевна, температура 38.6 ночью была, пью парацетамол и ибупрофен, но сбивается на час-два, затем снова поднимается. Анализы попробую сдать сейчас.
Прикрепите результаты анализов как будут готовы .
Вероятнее всего придётся подключать антибиотики.
Мадина Хабилевна, ОАК прикрепила!
По крови есть повышение СОЭ , это не прямой признак для того чтобы назначить антибиотики. Пейте больше жидкости , максимально снимайте отёк в носу и промывайте . Лечение в первом сообщении я вам более подробно написала . Если эффекта от такого лечения не будет в течении 2 дней , начинайте принимать Амоксиклав 1000 по 1 таб 2 раза в день 7 дней .
Принятый ответ
Здравствуйте
Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам нужно выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить бактериальную инфекцию
Если такой возможности нет, тогда начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, прикрепила ОАК, посмотрите пожалуйста
По ОАК не признаков бактериальной инфекции, но все же лучше выполнить рентген пазух носа
Здравствуйте В таких случаях проводится рентгенография придаточных пазух носа.
Похоже,что есть уровень жидкости в пазухаз, но,как указала выше, подтверждается рентгеном
Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день 7 -10 дней.
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца
В нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если дышит. Через 10 мин Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 7 дней,затем по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Виктория Викторовна, прикрепила ОАК, СРБ ещё не готов
Явных признаков по ОАК бактериальной инфекции нет. Все погранично , и лимфоциты , лейкоциты. Скорее всего , нужно переслать кровь через 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 201812 ответов
- 21 Марта 201914 ответов
- 28 Июня 201921 ответ
- 23 Октября 20192 ответа