Консультация гепатолога /

Обнаружены антитела к гепатиту с — вопрос №1861039

205 просмотров

Здравствуйте. Женщина 50 лет. При сдаче анализов перед операцией,получили следующие результаты. Сделали дополнительно УЗИ печени.
Самочувствие нормальное.
Проблемы с сахаром давно( диабет,на инсулине, раньше показатели могли подниматься и до 26, сейчас не выше 12)
Ничего не беспокоит, ведёт здоровый образ жизни,.Как быть?
Стоит пересдать анализ или операция невозможно с такими показателями?

Возраст: 50

Хронические болезни: Диабет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Выявленные антитела еще не означают что есть гепатит С, это подозрение на него.
Необходимо сдать ПЦР РНК HCV качественный.
Учитывая показатели АЛТ, АСТ, с бОльшей доли вероятности гепатит подтвердится.
Если результат окажется положительным, то далее необходимо будет дообследоваться и решить вопрос с лечением.
-Генотип вируса
-Эластометрия печени (фиброскан) для определения степени фиброза
С результатами анализов консультация инфекциониста или гепатолога для назначения лечения. Гепатит С сейчас лечится успешно.

Теперь по поводу операции. С такими значениями АЛТ вряд ли на операцию возьмут. Сам гепатит не является противопоказанием, а вот умеренное повышение трансаминаз - да. В данной ситуации необходимо исходить от экстренности оперативного вмешательства.
Если все терпит, то заняться сейчас обследованием и лечением гепатита С (в среднем оно по времени занимает 12 недель), или снизить сейчас АЛТ, АСТ гепатопротекторами, например, гептрал 400 мг 1 таб утром, 1 таб в обед, пересдать кровь через 7-10 дней и при снижении их взять справку от инфекциониста и лечь на операцию.
Принятый ответ
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, Арина!
У Вашей мамы обнаружили антитела к вирусному гепатиту С. Наличие антител не всегда означает наличие инфекции. Ей необходимо сделать анализ крови на ПЦР РНК ВГС количественный, если он окажется положительным, значит, вирус есть и нужно проходить лечение от него. Наличие вирусного гепатита С не является противопоказанием к операции. Но у Вашей мамы повышены печеночные ферменты в биохимическом анализе крови. Наиболее вероятно, это связано с наличием вируса, но без анализа ПЦР точно сказать нельзя. Повышение печеночных ферментов может быть противопоказанием к операции (неизвестно, какая операция предстоит и насколько она экстренна). В любом случае, если гепатит С подтвердится, то либо до, либо после операции его нужно будет вылечить.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Не переживайте, это всего лишь антитела, по ним диагноз не ставится, вам нужно сдать пцр ВГС качественный, только если он положительный, то подтверждается диагноз гепатита с, дообследуетесь и пролечиваетесь платно или бесплатно по очереди. Гепатит с лечится полностью.
Если отрицательный, то гепатита с нет, возможно, проконтактировали и он самоизлился (бывает в 15% случаев)
Врач УЗД, Инфекционист
Арина, здравствуйте! По анализам выявлены антитела к вирусу гепатита С, это ещё не говорит о том, что у человека есть хронический гепатит С.
Тут возможно 2 варианта: перенесённый когда-то острый вирусный гепатит С с выздоровлением и хронический гепатит С.
Чтобы прояснить ситуацию, необходимо сдать ПЦР крови на РНК вируса гепатита С качественным методом (чувствительность 10-15 МЕ/мл), если результат положительный, то это подтверждает хронический гепатит С, при положительном результате нужно будет обратиться к инфекционисту и решить вопрос о противовирусной терапии.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Дополнительно нужно сдать ПЦР гепатита С количество. Антитела не означают, что есть заболевание в настоящее время, поэтому нужен дополнительный анализ
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте. Откажут, в случае плановой операции, отправят разбираться к инфекционисту. Если гепатит получит подтверждение, тогда стоит сразу начать противовирусное лечение, даже за свой счёт. Для многих оно доступно, если лечиться дженериками. Через месяц лечения анализы нормализуются и при необходимости, уже на этом сроке, можно будет провести операцию, либо без спешки после завершения терапии гепатита.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
432 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Подробная консультация и развернутый ответ на вопрос Было очень полезно Однозначно...
— Анна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доктор отвечала довольно быстро,понравилось отношение и желание доктора разобраться в ситуации,а...
— Лидия
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень вежливая, внимательная, готова выслушать и помочь!) Все четко, быстро и по делу Буду...
— Виталина, г. Ростов-на-Дону