Консультация кардиолога /

Миокардит или нет — вопрос №1861452

1367 просмотров

Здравствуйте! У меня давящие боли в груди больше года и ежедневно, по этому поводу прошла много обследований, ЭКГ, эхо-кг, тредмил-тесты, велоэргометрию, прикрепила анализы и заключаете велоэргометрии. Назначили мне пройти обследование антител к миокарду, я посмотрела, там ооочень сильно завышены титры, можно ли сделать вывод, что у меня миокардит, и это он дает такие давящие боли. В последнее время появилась слабость сильная( у меня понижен ферритин), ощущение, что вот-вот упаду. Насколько вообще опасен и страшен диагноз миокардит????

Возраст: 35

Хронические болезни: Варикоз
Вопрос закрыт
миокардит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, золотым стандартом определения миокардита является МРТ сердца с гадолинием или биопсия миокарда.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, а настолько завышенные показатели могут бы и если нет миокардита?
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, насколько я правильно поняла, от миокардита может быть моментальная смерть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Показатели могут быть повышены при дилатационной кардиомиопатии, при постинфекционных миокардитах, при ишемической болезни сердца (вам её стресс-пробой исключили), даже у абсолютно здоровых людей (но крайне-крайне редко).
По данным исследований остротекущего процесса миокардита у вас нет-в общем анализе крови нет признаков воспаления, С-реактивный белок и ферритин (он тоже является маркером воспаления) у вас не повышены, в рамках нормы.
Может быть когда-то вы перенесли какое-то, чаще вирусной, заболевание: грипп, коронавирус, корь, или просто ОРВИ и тд., через 2 недели после заболевания могли нарасти симптомы одышки, недомогание, снижения толерантности к нагрузкам.
От миокардита как такового люди не умирают, умирают от осложнений: жизнеугрожающая аритмия, сердечная недостаточность.
Вам в любом случае нужно будет показаться вашему доктору (я так поняла,что вы наблюдаетесь в МОНИКИ), пока не паниковать, спросить врача про МРТ с контрастрм-нужно ли.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Вот что у вас точно есть-это латентный железодефицит, сдавали после менструации?
Мясо едите?
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, сейчас начала принимать препарат дурулес 2 раза в день. Скажите, а при миокардите боли могут быть давящие в груди? И может ли миокардит год длиться? Были бы повышены еще какие-то показатели в крови или не обязательно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Миокардит может сопровождаться чувством давящей боли, нет год длится не может. Повторюсь, сейчас анализы у вас хорошие, острого процесса нет (писала выше).
Это может быть и невралгия в том числе, побеседуйте с неврологом.
Хорошо,что пьёте сорбифер дурулес.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Алина, смотрю исследования. У вас тонзиллита хронического нет или частых ангин?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, нет, я в ноябре переболела ковидом, сейчас пару дней чихала часто и из носа текло, горло болело один день
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Обследования могут говорить об аутоимунном компоненте, ответе на инфекцию
В тяжелых случаях делают биопсию миокарда, когда так же это может влиять на лечение. Неинвазивная методика- мрт с гадолинием. Стоит с лечащим врачом обсудить.
Суставы не отекают, не болят? По узи сердца что? Не вижу файла. Оак без острого воспаления. 3 шт приложено одно и то же
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, узи сейчас приложу. Суставы не болят, после ковида прошло 2 месяца, иногда отекали ноги внизу, но в основном там где операцию надо делать. Я очень боюсь миокардита, от него же можно умереть?! А у меня уже 1 год давит в груди. Сейчас еще и неделю как сильная слабость.были бы повышены какие-то показатели в крови , если бы был миокардит или не обязательно?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, подгрузила узи
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
По узи без отклонений, с таким не умирают
Даже если есть хр воспаление, то оно несильное, т к сильное влияло бы на гемодинамику. По нагрузочному тесту гипокинезов не нашли. Только у вас давление повысилось. Слабость может быть от перенесенной недавно инфекции, латентного дефицита железа. Боль в груди связана с дыханием, поворотами, наклонами. При пальпации болевых точек нет?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, может ли повлиять прием антидепрессантов на повышение показателей? Боль в основном когда лежу на спине, сижу, иногда когда иду, но в основном боли в покое, длятся по 2-5 минут иногда было до 40 минут. При пальпации болей нет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Антидепрессанты не должны влиять на показатели. Можно отследить динамику, еще раз из пересдать через месяц хотя бы. И обсудить вопрос по мрт с гадолинием и приемуипрепаратов железа курсом от 6 недель для восполнения латентного дефицита железа. Самое главное, что по узи сердца сократительная функция у вас хорошая. Если одышка будет сохраняться, нарастать, то можно еще кровь на маркер ХСН -NT-proBNP
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, я начала принимать препарат железа дурулес по 1 т 2 раза в день. Кардионевроз может влиять на показатели? Да, МРТ надо будет сделать
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Кардионевроз может вызывать ощущение боли в груди, но не влиять на титр антител к кардиомиоцитам
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, поняла, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Не за что, Алина. Поправляйтесь! Все хорошо будет!
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Ваши жалобы обусловлены железодефицитом, обязательно восполнить депо железа
(сорбифер по 1х2 раза в день).
Миокардит можно подтвердить только выполнив мрт с галодилием +биопсия.
Температура повышенная, ангины частые?
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Эльвина Куртаметовна, а давящие боли могут быть в груди ежедневные и больше года от миокардита???? Очень боюсь этого заболевания.
Я в ноябре переболела ковидом
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Сомнолог
маловероятно.
Тем болек, вы делали стресс- тесты.
Боли, одышка м.б. и из-за железодефицита.
Постковидный миндром тоже имеет место быть
Пожаловаться
Клиент
Эльвина Куртаметовна, если бы был миокардит, были бы повышены еще какие-то показатели в крови или необязательно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Сомнолог
срб крови, признаки воспаления в крови обязательны
Пожаловаться
Клиент
Эльвина Куртаметовна, нет, у меня эти боли год назад появились. А сейчас меня отправили на эти антитела сдавать. Я очень напугана такими показателями. Получается, даже если они настолько завышены, это не обязательно что есть миокардит?
Пожаловаться
Клиент
Эльвина Куртаметовна, а у меня получается нет признаков воспаления? По какой причине тогда могли так завысится антитела?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Сомнолог
да, не обязательно.
Пожаловаться
Клиент
Эльвина Куртаметовна, а кардионевроз, прием антидепрессантов, состояние после ковида прошло 2 месяца после болезни могло ли это все повлиять на повышение значений? И еще вопрос: нужно ли мне обязательно сейчас делать МРТ с контрастом?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Сомнолог
для исключения-можете.
Пожаловаться
Клиент
Эльвина Куртаметовна, а у меня есть сейчас какой-то прям острый процесс?
Пожаловаться
Клиент
Эльвина Куртаметовна, скажите, у меня острое течение миокардита, если он есть??? И как срочно надо сделать МРТ? Насколько опасно состояние, которое у меня по анализам? Я прикрепила узи сердца, делали вот при стресс ЭКГ .
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Сомнолог
Абсолютно никакой срочности нет.
В плановом порядке.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте, Алина
В Данном случае советую сделать МРТ с контрастом , чтобы полностью исключить вялотекущий миокардит .
Только лишь результатом лабораторных обследований крови не достаточно в данном случае!
Нагрузочный тест отрицательный. , это хорошо !
Значит ишемии миокарда у Вас нет
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, а вялотекущий миокардит может протекать как у меня, давящие боли больше года в груди?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
В некоторых случаях такое возможно
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, я боюсь миокардита, прочитала, что от него умирают, вся на панике! А не могло повысить то что я переболела 2 месяца назад ковидом?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Осложнением Ковидной инфекции очень часто является миокардит в различных клинических проявлениях
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, у меня получается, что год давит в груди, а 2 месяца назад переболела ковидом, сейчас боли усилились просто.
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, я прикрепила узи сердца, у меня нет острого течения болезни? Что надо прям срочно бежать на МРТ? Или опасность есть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Нет , ничего срочного и острого нет !!
Ситуация плановая !
Советую сделать МРТ сердца в плановом порядке
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Здравствуйте, Алина ! Ознакомилась с обследованиями . Диагноз миокардит маловероятен , клиническая картина не типичная. . Если есть результат Холтера ( увидела только часть ) и просто ЭКГ прикрепите , пожалуйста . Наличие антител в повышенных титрах могут быть пока еще следовой реакцией на перенесенный ковид . Нужно пересдать через три месяца . Также рекомендую сделать свежее узи сердца , после ковида . Или я его не увидела , когда вы делали последний раз ЭХО КС ?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Юрьевна, посмотрите, в файле , где стресс эхо кг я делала, они же делали узи, там описали. А миокардит может длиться больше года?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Пересмотрела , свежее узи сердца со стресс эхо увидела. А просто обычная ЭКГ есть у вас на руках ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 2.5
Комментарии к вопросу
6
Ева
2024-04-23 03:04:59
23 апреля 2024
Ева, 23 апреля 2024
Алина, сколько у вас титр антител к миокарду сейчас? у самой повышены.
Алина
2024-04-23 03:04:35
23 апреля 2024
Алина Безмощук, 23 апреля 2024
Я больше не сдавала, оставила этот вопрос. . . Не знаю, нужно ли сдавать еще раз! Врач мне сказала, что у каждого второго такие показатели….
Ева
2024-04-23 04:04:39
23 апреля 2024
Ева, 23 апреля 2024

Я пол года мониторила интернет, и вы максимум 5-й человек. А с такими показателями, как у вас - вообще первый.По крайней мере, с такой темой в интернете. У меня 80 антитела. У вас 160. Врачи что-то напутали у вас. Есть понятие, как хронический миокардит, когда острофазовые белки (СРБ, ТРОПОНИН, NT-BNP) В норме, а АТ к миокарду завышены. Тут надо дообследоваться, я считаю.
Алина
2024-04-23 04:04:28
23 апреля 2024
Алина Безмощук, 23 апреля 2024
Мне сказали сдать еще какие-то анализы крови, я сдала, они в идеале! Поэтому сказали больше ничего не делать
Ева
2024-04-23 04:04:16
23 апреля 2024
Ева, 23 апреля 2024
МРТ сердца с гадолинием(контрастом) делали? МРТ может только исключить хрон. миокардит. Такого не бывает, чтоб были такие титры антител и нормальные показатели. ЭХО-КГ очень плохо видит миокардиты, в основном назначают МРТ СЕРДЦА.
Алина
2024-04-23 04:04:24
23 апреля 2024
Алина Безмощук, 23 апреля 2024
Нет, не делала. А вы делали?
Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Повышенная температура тела до 37.5 более 2 месяцев
3 ответа
24 июня 2022
Владислав
Вопрос закрыт
Обследования
5 ответов
6 июля 2023
Лидия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Поствакцинальный миокардит
1 ответ
20 ноября 2023
Виталий
Вопрос закрыт
Боли в сердце после пневмонии
1 ответ
6 февраля 2024
Максим
Вопрос закрыт
Блокады 2 степени 2 тип
5 ответов
16 сентября 2024
Илья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи кардиологи
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Эльвина Межмидинова
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Илья Федоров
126 отзывов
Илья Федоров
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Наталья Биктулова
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Регина Абдуллина
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы кардиологам
фотография пользователя
Терапевту Хайшат Маршенкулова
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]