Консультация педиатра /

Ребенок 5 месяцев 3 недели плохо ест — вопрос №1862244

1950 просмотров

Добрый день! Крик о помощи, ребенку 5 месяцев 3 недели. Ребенок плохо есть смесь, он с рождения на ИВ. Родился 4120 58 см, сейчас 8 кг 70 см. Кушает смесь нутрилон конмфорт, сейчас перешли уже на 2 -ку. С конца 3-х начала 4-х месяцев его как подменили, накормить можно только в основном с бубном и плачем, интервал 3 часа не для нас, а 4 а то и больше часов, последние время испортился сон, он спал до 6 утра стабильно не просыпаясь, с начала января я могу вставать ночью до 5 раз. Съедает бывает 210, а бывает 120 или 90, как понять это не понятно. С 4-х месяцев ввели прикорм, фруктовые и овощные пюре, кашу гречневую, ест но не охотно, особенно кашу, как и смесь в основном с истерикой, причем бывает начинает прям жадно есть, съедает 90-100 и все на этом, сцепляет десна и не пускает бутылку. Стул 3-4 раза в день. Был атопический дерматит на щеках, вылечили мазью, больше не было. Из прикорма мясо уже давали, кролика, понравилось ему. В ниблер яблоко, банан даем, ест. Но когда дело доходит до кормления именно смесью, у меня волосы седеют просто. Еще даем витамин д 15000 3 капли утром. Анализы в норме, Зубов пока нет

Возраст: 28

Хронические болезни: Дуоденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
А сколько малыш прибавил за последний месяц?
То есть прикорм ест нормально, а смесь в разных количествах , то нормально, то мало?
Ночью как ее кушает? Тоже отказывается, когда просыпается?
Клиент
Камиля Ильдусовна, за последний месяц прибавил 400 грамм, уже дома взвешиваем его, так как заметили что у педиатра весы врут. Я бы не сказала что и прикорм ест охотно, бывает ест, а бывает нет, собственно как и смесь. Ночью к 5-6 утра съедает по 210-250 мл, сегодня ночью отказался, кушал в 21:30 и потом в 10:30 с истерикой

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Вес для 5 месяцев очень даже хороший, даже выше нормы, не похоже, что малыш не наедается.
Клиент
Камиля Ильдусовна, просто не может же быть такой большой интервал между кормлениями, это не нормально, да и со сном еще проблемы, тоже не понятно что это, с рождения спал всю ночь и тут на тебе, весь январь я не сплю практически.
Педиатр
Вот этот интервал без смеси - он и без прикорма тоже? То есть ребёнок может много часов не кушать вообще ничего?

А стул каждый день?
Клиент
Камиля Ильдусовна, да, может вообще ничего не есть, вот это и пугает, а стул каждый день 3 раза точно.
Педиатр
Скажите, а днём у вас дневные сны хорошие? По сколько часов за один сон может быть?
И еще, во время бодрствования ребёнок активный?
Клиент
Камиля Ильдусовна, утром после пробуждения сон до 1 часа, в основном 40 минут, бодрствует 2 часа, бывает до 3-х иногда, дневной сон более длинный до 2-х часов или 2,5. Вечером так же поменьше 1 час или 1,5, когда просыпается активный, на полу на коврике ползает, тянется за игрушками, активный, игривый, улыбается постоянно. И ночью просыпается не плачем, а лежит лепетает что-то и улыбается. Будит себя руками, поэтому до сих пор пеленаю, плюс научился во сне переворачиваться на живот, поэтому как то так
Педиатр
Старайтесь, чтобы за день малыш спал не более 3-4 часов в целом. Рекомендую соо более 2 часов прерывать, ребеночка подбуживать. Последний сон перед ночным не делать длиннее предыдущих. Потому что если малыш ночью просыпается спокойный довольный и не хочет засыпать - возможно, давление сна недостаточное, как как за день он переспал лишнего.
Вторая причина нарушения сна, а также снижения аппетита - регресс., скачок роста.
И рекомендую сдать ОАК (посмотреть и эритроцитарные индексы MCV MCH) исключить анемию.
Клиент
Камиля Ильдусовна, по поводу сна поняла, спасибо. Прикрепила фото анализа крови, мы сдавали недавно
Педиатр
Пока не вижу анализ.
Клиент
Камиля Ильдусовна, грузится
Педиатр
Посмотрела.
В этом анализе крови все показатели в норме.
Клиент
Камиля Ильдусовна, вот сегодня например он съел кашу 110 мл в 13:30, и следующий раз он поел в 19:40, съел правда смесь 220 мл, вот такой длинный интервал, это ведь не норма
Педиатр
Да, слишком большой интервал.
Я вам рекомендую увеличивать постепенно объем и частоту прикорма, раз смесь ребёнок часто не берет.
Каша утром, и готовьте ее на смеси; в обед овощное пюре. На полдник - фруктовое пюре.
Вечером перед сном можно еще раз кашу дать, уже другую (кукуруза рис).
Между кормлениям предлагать смесь. Можно давать смесь, когда малыш почти уснул, чтобы сквозь сон кушал и потом засыпал.
Педиатр
А, Вы уже пробовали мясо давать. Так что днём вместе с овощным пюре добавляйте мясо, для калорийности и насыщения.
Клиент
Камиля Ильдусовна, то есть между кормлениями пюре овощные, мясные, фруктовые пробовать кормить смесью? Чтобы смесь грубо говоря на 2-й план ушла? Так же на этой неделе варила кашу ему на коровьем молоке, разбавляла с водой, и он кушал, реакции не было, стул и прочее в норме.
Педиатр
Да, все верно.
Например, я своему ребёнку вводить прикорм начала с 4,5 мес и уже с 6,5мес она, в основном, питается только им, в перерывах грудь (у меня мало молока, поэтому им она точно не наедается, только подкорм), и на ночь и ночью смесь. И хватает.
По поводу коровьего молока - не согласна. Ребёнок может полмесяца есть каши на этом молоке и всё будет хорошо, а потом появляются признаки АБКМ. Так что лучше пока на смеси варить.
Клиент
Камиля Ильдусовна, ну буду наблюдать конечно, пока тьфу тьфу не было ничего, скажите, а если на козьем молоке попробовать? Просто смесь у нас с горчинкой , и не очень вкусно получается с кашей, а вот с молоком вкусно, и иногда для вкуса добавляю в кашу ложку пюре фруктового
Педиатр
Просто то, что для вас не вкусно, малышу может быть нормально)
Можно, конечно, попробовать козье, но у детей с АБКМ (я не про вашего малыша, а в целом ) если есть реакция на коровье молоко, то на козье тоже может быть.
Но из двух - лучше уж козье.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте,у вас очень хороший вес на ваш возраст,за это можете не переживать,а Вит д3 по 1000 ме ежедневно,даётся в этом возрасте.
Клиент
Анна Николаевна, а если у нас 15000, то сколько капель давать ему?
Педиатр
Название препарата у вас?
Клиент
Анна Николаевна, аквадетрим 15000 ме
Педиатр
По 2 к ежедневно.
Педиатр
Добрый день , вес прибавили хорошо , к 6 месяцам грубо говоря вес удваивается . Прикорм расшили уже хорошо и мясо уже даже ввели , стоит учитывать что это другой коллараж , возможно ребёнок просто сыт и не хочет есть , не настаиваивайте на смеси , поесть сколько ему комфортно , в 6 месяцем сходите к педиатру оцените прибавку за месяц.
Клиент
Дарья Сергеевна, просто пугает, что так долго он может не есть, причем бывает ведь и не даю прикорм и он так же длительный период не кушает
Педиатр
Не переживайте интервал в этом возрасте может спокойно выдерживать до 4,5 часов без еды . Все будет хорошо)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, прибавка веса достаточная, возможно ребёнок сыт, или ему не нравится вкус смеси. Овощи и мясо это очень сытный продукт, не переживайте. Фрукты, ягоды (банан это ягода) даёте в ниблер - хороший рацион. Попробуйте кормить не из бутылочки, а из тарелки с ложкой. Был у меня такой маленький пациент - в полгода попробовал мясо у папы с вилки и тутже бросил и грудь и бутылочку, перешёл на ложки и вилки. Я консультировал его маму как прекратить лактацию, ребёнок бросил грудь. Вырос, университет окончил. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, попробую завтра кашу из ложки дать, уже не знаю как пробовать кормить его. Другую смесь пробовали, не сработало. Вот сейчас он кушал в 13:30 крайний раз 110 мл съел с истерикой, сейчас время 19:06 и есть он не хочет
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно попробовать прием препарата Фламин для детей для стимуляции аппетита, разрешен с месяца.. Это Средство растительного происхождения; оказывает желчегонное, холекинетическое, холеретическое, противовоспалительное, антибактериальное, спазмолитическое и ранозаживляющее действие. Усиливает секрецию желчи и увеличивает содержание в ней билирубина, повышает тонус желчного пузыря и способствует оттоку желчи. Оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру сфинктеров желчного пузыря и желчевыводящих путей, изменяет вязкость и химический состав желчи.
Стимулируя выделение желудочного сока и замедляя эвакуаторную функцию желудка и кишечника, способствует более качественному перевариванию пищи. Активирует внешнесекреторную деятельность поджелудочной железы; расширяет кровеносные сосуды кишечника.
Клиент
Михаил Николаевич, он не вреден детям без каких либо показаний? Просто я вижу он желчегонный
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нет, не вреден, не переживайте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антибиотики нужно-ли
26 октября 2022
Нина
Вопрос закрыт
Реакция на детский творог.
14 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Ангина у ребёнка 9 лет
15 декабря 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск