Консультация дерматолога /

Ввод прикорма при атопическом дерматите — вопрос №1862387

326 просмотров

Ребёнку 4,5 месяца. Постоянно краснеет лицо, особенно щечка. Шелушится. Малыш постоянно трёт ее.
Были у дерматолога и у аллерголога. Поставили неподтвержденный атопический дерматит. Но вероятнее всего он.
Мазали пимафукортом 7 дней и эмолентами. Все прошло за 3 дня. Пимафукорт отменили, все появилось заново. Эмоленты не отменяла.
Дома температура 30 градусов, так как отопительный сезон. Убавить не могу. Увлажнитель работает постоянно, но не справляется. Что еще можно сделать?
Как ребёнку вводить прикорм и понимать, на что аллергия? Ведь личико постоянно красное.

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте. Крем Гистан 2 раза в день. Удачи
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Алина, здравствуйте! У ребенка атопический дерматит. Сам по себе он не связан с питанием, в его основе лежит нарушение барьерной функции кожи. Но часто он сосуществуют с аллергическим дерматитом. Поэтому нужно
1.Соблюдать диагностическую диету. Исключить все аллергены на 14 дней. Затем диету расширять вводя с маленьких доз по одному продукту. Это если вы на ГВ.Вести пищевой дневник. Убирать из рациона то, на что будет реагировать кожа.
2. Фенистил по 2 капли на 1 кг веса в 3 приема 7 - 10 дней.
3. Детримакс по 1000ЕД утром 1р в день длительно.
4. Элидел 2р в день 14 дней, далее 1р в день 14 дней, далее 2р в неделю 2 месяца. Наносить охлажденным
5. Липикар, Авен ксеракалм или Мустела стелатопия 5-6 р в день, и после купания в первые 3 минуты, также перед выходом на улицу.
6. Купать с добавлением эмульсии для купания Адерма, Эмолиум. На тело хб или хлопок.
7. Следите за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов. Закрывайте радиаторы одеялом, расставляйте ёмкости с водой, развешивание влажные пеленки.
8. Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.
Прикорм ещё не вводить.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Алина,здравствуйте
На фото атопический дерматит ,рекомендую :
-фенистил 3р в день,суточная доза -2 кап на 1 кг веса 10 дней
-крем элидел 2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней ,затем 2 раза в неделю (например,вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/Авен ксеракалм/адмера) 2-3 р в день
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум,атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
-ведение пищевого дневника в прикорме (вводите и смотрите за реакцией 3-4 дня),но пока рано
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям,мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием(лишь на 30%),имеет место и проблемы с жкт,климатические условия(сухой воздух),внутренние инфекции,пыльцевые/пылевые аллергены и тд.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база,которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте.Имеет смысл проветривать помещение в отсутствие ребенка. Относительно кормления.Если ребенок на ИВ,следует внимательно отслеживать состояние кожи после кормления,если отметите усиление мокнутия или гиперимии-сменить смесь на безлактозную.Что касаемо прикорма.Любой новый продукт дают в мизерной дозе в разведении водой до 10 раз.При нормальной переносимости постепенно повышают объем и концентрацию.Прием антигистаминного препарата, наружно-цинковая болтушка (если отмечаете мокнутие очага),если мокнутия нет-крем цикапласт баумеВ5
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это атопический дерматит. Самое главное это восстановление защитного слоя кожи. Ограничить водные процедуры, поставить увлажнитель воздуха, внутрь капли антигистаминные, наружно крем или эмульсия адвантан и затем постоянное увлажнение кожи , использовать эмоленты
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Алина
Это проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия,
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт
С возрастом это пройдёт
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
Прикорм вводите с мизирной дозы
Увеличивать постепенно
Следите за кожей не только на лице
Нет ухудшения, все нормально значит
Появилось - отменяете
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Алина.
Это проявления атопического дерматита.
Прикорм вводить, как будет стихание процесса.
Рекомендую по лечению
Внутрь Фенистил по 2кап на кг веса разделить на 2 - 3 приёма на 7дней.
Наружно крем Неотанин 2 р в день до полного разрешения.
Крем Элидел 1 р в день хранить в холодильнике, наносить охлажденный на 2-3нед.
Соблюдать температурной режим одежды.
Увлажнение воздуха 55%.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка не проходит покраснение + сыпь
19 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Разбор анализов на молочные продукты
7 января
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Дерматолог, Косметолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Наталья Петровна  Гербутова
86 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва