Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1862488

Что вас беспокоит?

Расшифровать анализ крови у ребенка

Ребенок 8 лет, болеет третий день. Симптомы: сопли зеленые, осиплость голоса, сухой кашель. Температура утром 38. Хочу получить рекомендации по лечению. Хочу узнать какая инфекция вирусная или бактериальная?

33 года
1 Февраля 2024·Просмотров: 223·Елена

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, анализ крови.

Дарья Вячеславовна, прикрепила

Здравствуйте!
- Лейкоциты-5,1 это норма( верхняя граница нормы 15) , лимфоциты преобладают над нейтрофилами - это показатель вирусной этиологии заболевания.
Но незначительно увеличены палочкоядерные нейтрофилы-9%( норма до 5%)- это молодые нейтрофилы. Они увеличиваются при воспалительном процессе- это не исключает наслоение бактериальной инфекции.
-СОЭ- 6 не ускорена( норма до 15)
Рекомендую пока понаблюдать за ребенком.
Яркого бактериального воспаления в анализе крови нет, если через пару дней не будет улучшения. Промежутки между подъемом температуры не будут увеличиваться, самочувствие будет ухудшаться.
Будет необходимо подключить антибактериальный препарат.

Здравствуйте, прикрепите анализ.

Анна Николаевна, прикрепила

Посмотрела, кровь вирусная,не бактериальная, антибиотик не показан, лечение симптоматическое, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривайте и увлажняйте помещение, Вит д3 по 1500 ме ежедневно, нос промывайте аквалором или аквамарисом 3 -4раза в день, при заложенности Називин по 1 к 3 раза в день 5 дней.

Здравствуйте
Кашель лающий?

Для того чтобы узнать этиологию заболевания , необходимо сдать общий анализ крови

Галина Александровна, сухой

День добрый. Чем сейчас лечитесь?

Екатерина Валентиновна, виферон 500, називин, полоскание фурацилин

Лейкоцитоза нет, есть лимфоцитоз. Больше данных за вирус. Сейчас оставайтесь на симптоматическом лечении. В носик можно добавить окомистин или сульфацил натрия. Побольше пейте водички. Вит Д пьете?

Кашель частый? Мокроты совсем нет?

Добрый день!
-- в анализах крови есть небольшой сдвиг в сторону лимфоцитов, что обычно бывает при вирусных инфекциях
--зеленые сопли не всегда говорят о бактериальной инфекции, поэтому пока необходим туалет носа изотоническим раствором морской воды * 5-6 раз в день
-- сосудосуживающие капли в нос Оксиметазолин 0,05% (Називин 0,05%) по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день или на ночь в каждый носовой ход (не более 5 дней)
-- как трудно ребенку высморкаться? не беспокоят ли головные боли?
--причиной осиплости голоса и сухого кашля в вашем случае может быть просто фарингит (красное горлышко), но также и ларингит (отек и воспаление гортани).
Если кашель не лающий, не частый, без одышки - то пока нужна обработка зева растворами антисептиков (мирамистин/хлорофиллипт/р-ром фурацилина)* 4-5 раз в день
---можно рассасывать граммидин/стрепсилс детский * 4-6 раз в день (это снизит боль)
--обильное теплое питье
--температура поднималась однократно или держится уже в течение 3х дней? необходимо удостовериться нет ли налета в горле

Лилия Анасовна, кашель сухой затрудненный

Скорее всего нужно сделать акцент на лечение горла и носика. По возможности необходимо чтобы педиатр "послушал легкие"
В течение недели динамика должна быть положительной и кашель будет становится реже.
Скорейшего выздоровления!

Здравствуйте, приложите пожалуйста анализ крови

Евгения Ивановна, приложила

Здравствуйте,Елена
Анализ крови вирусной этиологии.
Лечение рекомендую симптоматическое:
1.Обильное теплое питье, 40 мл на кг веса.
2. Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, працетамол 15 мг на кг массы тела

Здравствуйте, по данному анализу крови - инфекция вирусная, антибиотики не нужны,.
Из лечения необходимо.
1)Наблюдать за состоянием ребёнка, температуру сбиваем по состоянию ( если ребенок капризный, вялый; сколько весит ребенок?)
2) Обильный питьевой режим ребёнка,
3) Туалет носа солевым раствором, слизь убираем
4)Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении
5)Спать укладываем с приподнятым головным концом,
6)делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику.

Евгения Ивановна, палочек 9 это не бактериальная?

нет

Принятый ответ

Здравствуйте. Нейтрофильный индекс у ребенка =0,18 (при нарастании до 0,2 - у нас есть полное право назначать антибактериальную терапию). Учитывая клинику и данные ОАК - я бы предположила вирусно-бактериальную инфекцию. Если самочувствие ребенка позволяет - вы можете лечиться симптоматически до 48-72 часов заболевания. В случае, если положительная динамика отсутствует - начать антибактериальную терапию.

Евгения Сергеевна, выписали амоксиклав, горло красное

Евгения Сергеевна, здравствуйте, прикрепила анализ крови спустя 5 дней, температура по вечерам 37.3

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.