СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребёнка 5 месяцев сильный кашель

Здравствуйте. У ребёнка 5 месяцев сильный кашель, кашель приступами, давится отделяемой слизью, насморк тоже есть, но где внутри, сопли не текут, на 4 день болезни поднялась температура 37.6 (измерения электронным градусником), на 5 день температура та же, ребёнок вялый и постоянно спит. Врач ребёнка осматривал говорит кашель из-за носа, прописала ингаляций с пульмикортом и ещё одну с беродуалом, в нос називин беби, промывка физ. раствором. После подъёма температуры рекомендует начать антибиотики. Хотела бы узнать, правильно ли назначин антибиотик. Очень боюсь осложнений болезни.

36 лет
1 Февраля 2024·Просмотров: 959·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте ,антибиотик только по строгим показаниям
Есть возможность сдать оак?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда Александровна, можно сдать в платной лаборатория, педиатр анализ не назначает, опять сегодня прослушала ребёнка говорит ничего страшного нет

Пожалуйста, сдайте анализ и прикрепите.
Антибиотик сейчас не начинайте!

Принятый ответ

Добрый день! ОАК сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Вита Антоновна, нет анализ не назначали

Если есть такая возможность , сдайте оак из пальчика, для решения вопроса необходимости антибиотиков

Принятый ответ

Здравствуйте, антибиотик необходимо принимать только при подтверждённой бактериальной инфекции по анализам и при отсутствии положительной динамики по состоянию, температуре ребёнка.
Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, слизь убираем аспиратором, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Чаще выкладываем на животик между кормлениями, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты.
Ингаляции с Пульмикортом показаны только при лающем кашле, осиплости голоса, свистящем дыхании. Ингаляции с Беродуалом показаны только при одышке

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина Олеговна, т.е ингаляций отмень? У ребёнка есть хрип в носоглотке

Если перечисленных признаков нет, что описала выше, то ингаляции с Пульмикортом или Беродуалом не нужны.

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте!
Антибиотик назначается после сдачи анализа крови и подтверждении бактериальной инфекции.
Беродуал применяем при наличии бронхообструкции, которая проявляется сухими, свистящими хрипами и одышкой.
Пульмикорт при лающем, грубом кашле.

Вероятно слизь из носа стекает по задней стенке глотки и провоцирует кашель.
Рекомендую:
1. Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60% для того, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
2. Частое, дробное питье если на ИВ, расчет 30 мл на кг веса в сутки
3. Сон с приподнятым головным концом.
4. Проводите ингаляции с физиологическим раствором по 2 мл 2 раза день, после ингаляций провести дренажный массаж- постукивайте по спинке снизу вверх( технику можно посмотреть в интернете).
5. Туалет носа солевыми растворами - аквалор или аквамарис и другие
6. На ночь - сосудосуживающие капли до 5 дней.
7. Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ.
8. Если кашель будет учащаться, нарушаться общее самочувствие- осмотр педиатра.

Принятый ответ

Здравствуйте, антибиотик назначается, после ОАК ,если кровь бактериальная, сейчас лечение симптоматическое, обильное питье 40 мл на кг веса,проветривайте и увлажняйте помещение, Вит д3 по 1000 ме ежедневно, Нос промывайте аквалором или аквамарисом 3 -4раза в день,при заложенности Називин по 1 к 3 раза в день 5 дней , делайте вибрационный массаж, простукивайте ребенка ребром ладони снизу вверх по спинке при этом ребенок лежит у вас на коленях.

Здравствуйте, перед началом антибиотикотерапии рекомендуется сдать ОАК.
В остальном лечение назначено, продолжайте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.