Консультация терапевта /

Высокая температура 11ый день — вопрос №1862892

182 просмотра

Здравствуйте. У супруга (53 года)температура в районе 38,5 уже 11ый день. В первые два дня была боль в районе нижних рёбер с правой стороны. Вызвали врача. Он направил в красную зону к терапевту. Терапевт прописал мидокалм и мовалис. Так и не поняли для каких целей, поэтому и не принимал. Мазок на ковид отрицательный. Сегодня ночью снова была боль в районе лёгкого. Вчера по собственной инициативе сдали анализ крови,в ОАК повышены моноциты, в б/х повышен сахар. Скажите пожалуйста какое дообследование просить у терапевта? Из симптомов иногда сухой кашель, слабость, потеря аппетита

Возраст: 53

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, рекомендую сдать С-реактивный белок и рентген органов грудной клетки для исключения пневмонии. Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, спасибо за ответ. Органы грудной клетки без патологии

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт
Скорейшего выздоровления Вам и Вашим близким!
Клиент
Елена Вячеславовна, здравствуйте. Прикрепили новые анализы, посмотрите,пожалуйста.
Нарколог, Терапевт
Исходя из результатов анализов можно говорить о перенесенной вирусной инфекции, ничего страшного нет, кровь придет в норму в течение 1 месяца
Клиент
Температура около 38 держится третью неделю, человек не встаёт с постели. А вы говорите, ничего страшного
Нарколог, Терапевт
При отсутствии положительных резцльтатов от лечения или ухудшении симптомов за столь длительное время рекомендую госпитализацию
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Для более полной картины в данной ситуации рекомендуется сдать анализ крови на с-реактивный белок, пройти рентгенографию грудной клетки, очный осмотр у терапевта.
Для исключения сахарного диабета рекомендуется проверить гликированный гемоглобин.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Cергеевич, спасибо за ответ. Органы грудной клетки без патологии
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Здоровья!
Клиент
Алексей Cергеевич, , здравствуйте. Прикрепили новые анализы, посмотрите,пожалуйста
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!
По крови признаки вирусной инфекции в виде повышения моноцитов, вся биохимия в норме, кроме сахара
Рекомендую до обследование -
Рентген органов грудной клетки ( исключить пневмонию)
Общий анализ мочи
Гликированный гемоглобин
С- реактивный белок
Пока по анализам не понятно с чем связано длительное повышение температуры
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо за ответ. Органы грудной клетки без патологии
Клиент
Анастасия Александровна, , здравствуйте. Прикрепили новые анализы, посмотрите,пожалуйста
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!
СРБ так и держится высокий + повышен креатинин
Вы почки проверяли?
Как температура у Вас?
Кардиолог, Терапевт
Также есть тромбоцитоз- надо сдать анализ тромбоциты по фонио
Если будут высокие - тогда консультация гематолога
Клиент
Анастасия Александровна, температура скачет с 37 до 38. Уже третью неделю
Кардиолог, Терапевт
Думаю правильно будет госпитализация в стационар, для полного обследования
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение моноцитов может быть как при бактериальной, так и при вирусной инфекции, для уточнения характера инфекции и исключения легочной патологии следует сдать - анализ крови на С реактивный белок, КТ легких, анализ крови на прокальцитонин.
В связи с повышением глюкозы необходимо дообследование для исключения сахарного диабета - анализ крови на гликированный гемоглобин, анализ крови на индекс инсулинорезистентности (HOMA-IR), консультация эндокринолога.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо за ответ. Органы грудной клетки без патологии
Клиент
Сергей Николаевич, , здравствуйте. Прикрепили новые анализы, посмотрите,пожалуйста
Терапевт
Здравствуйте.
Анализ крови крови на гликированный гемоглобин повышен, что является признаком сахарного диабета\преддиабета, необходима консультация эндокринолога, до консультации - диета по 9 столу.
С учетом высокого СРБ необходим контроль\измерение сатурации кислорода и КТ легких.
Анализ крови на прокальцитонин - отсутствует, поэтому характер инфекции до конца не ясен, инфекция может быть как вирусной, так и бактериальной.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Смотрю анализы
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По ОАК однозначно нельзя сказать какая инфекция вирусная или бактериальная. Так как моноциты могут повышаться в обоих случаях. Рекомендую сдать СРБ, ОАМ, прокальцитонин, выполнить рентгенографию ОГК, УЗИ почек. Кашель с болью и температурой может быть при плеврите, пневмонии. Если на рентгене норма, то надо проверить патологию со стороны почек.
Клиент
Оксана Викторовна, спасибо за ответ. Органы грудной клетки без патологии
Нефролог, Терапевт
Пожалуйста, поправляйтесь!
Клиент
Оксана Викторовна, , здравствуйте. Прикрепили новые анализы, посмотрите,пожалуйста
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Как себя чувствует супруг? Повышен СРБ это указывает на бактериальное воспаление, в ОАК тоже идет активация бактериальной флоры(лейкоцитоз, тромбоцитоз, моноцитоз). Повышение печеночных ферментов, почечных идет токсическое действие на почки, печень. Необходима антибактериальная терапия, УЗИ ОБП, почек. Учитывая осложнения, желательно дообследование и дальнейшее лечение в условиях стационара.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лимфаузел
22 апреля 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
21 августа 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
21 ноября 2021
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Очень часто болит горло
31 октября 2022
Мария
Вопрос закрыт
УЗИ сердца
3 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров