Консультация гастроэнтеролога /

Здравствуйте — вопрос №1863144

131 просмотр

У меня атрофический гастрит. С метаплпзией. Сдала хмс по Осипову. Хочу разобраться что с этим делать и с чего начинать лечение. На циакалию сдавала. Результат отр. Сдавала антитела к париентальным клетками и Касла. Результат отр. Принимаю ребагит. Бады, но стоит ли их принимать если с кишечником проблемы. Урсосан принимаю. Желчный удалён. Бывает после еды отрыжка после еды, воды. Замучала. Кто то мне сказал что у меня дырявый кишечник, и все что существует в природе.

Возраст: 53

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер, когда у Вас удален желчный пузырь?
Что Вас беспокоит со стороны кишечника?
Обследовались ли Вы на хеликобактер?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, прошла эрадикацию успешно. Удалён желчный 3 года назад. Метеоризм. Особенно от хлеба. Хотя на хлебе написано бездрожжевой. Иногда бывает запор. Принимаю цитрат магния.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Николаевна, добрый вечер
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вообще я Вам скажу, что анализ по Осипову не информативный.
Флора постоянно меняется.
Каждый раз Вы будете сдавать и каждый раз будут разные результаты.
У Вас по копрограмме скр кровь в кале, я бы рекомендовала пересдать анализ на скр кровь методом ИХА.
и нужно оценить ферментативную активность панкреас, сдайте эластазу в кале.
А Вы когда эраликацию. Прошли, в кишечнике не улучшилась ситуация на фоне антибиотиков?
Клиент
Елена Николаевна, стало лучше. Сейчас вот думаю может опять хелек. Хотя и кал сдавала на хелек и по гистологии его нет. В капрограмме написано кровь отсутствует, а реакция на скрытую стоит плюс. В тот момент у меня была анальная трещина и внутренний геморрой. Может это из за этого? В хмс смотрю есть паразиты. пвтогенная не пойму.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Я спросила про эрадикацию, так как если симптомы метеоризма связаны с синдромом избыточного бактериального роста в кишечнике, то после антибиотиков должно стать лучше.
Кровь скрытую нужно пересдать методом ИХА.
У Вас есть колит, это так же может являться основной причиной газообразования.
Вам удалили полип, полип был большой, биопсию не увидела. Вам нужно делать контроль колоно
Так же нужно определить, насколько выражен воспалительный процесс в кишечнике
Сдать анализ кала на фекальный ный кальпротектин
Клиент
Елена Николаевна, эндрскопист сказал что полип был маленький и он его упустил в кишке. Сказал что не переживайте, он не злокачественный. Очень боюсь что там будет что то не хорошее. Биопсии естественно не было полипа. А чем лечить эти все проблемы в кишечнике. Чем заживить слизистые кишечника и желудка
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Кальпротектин
Скр кровь методом иха, если сможете в ближайшее время выполнить колоноскопию, то скрытую кровь сдавать не нужно
Эластаза в кале- покажет, как функционирует панкреас
Сейчас я, бы Вам назначила кишечный антисептик альфаксим 400 мг 3 раза (14 дней)
Я думаю метеоризм уменьшится на фоне данного препарата. Так же он активно назначается при хронических колитах, он благоприятно повлияет на Ваш кишечник.
Клиент
Елена Николаевна, а по хмс написано что у меня там вся таблица Менделеева. Чего только нет. Грибы, вирусы, кандиды и им подобные. Хотелось бы убрать причины моего заболевания а не симптомы убирать
Клиент
Елена Николаевна, колоно я делала 15 апреля. Ни рано её делать? Считаете что полип может быть удалённый злокачественный был?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вот я, Вам и назначаю., исходя из симптомов альфаксим, там в инструкции прямое показание хронический колит.
У Вас нет желчного, колит есть, возможно это и есть причина всех этих неприятных симптомов. И нужно сдать эластазу в кале, оценить функцию панкреас.
Полип 1 см в диаметре, вообще это считается большое образование.
Да, я не думаю, что оно злокачественное. Да, года не прошло после колоно. Тогда сдавайте скрытую кровь в кале, при положительном результате, будет показана колоноскопия.
При наличии полипа в кишке , даже если он доброкачественный, скрытая кровь покажет положительный результат.
Скажите, а Вы урсасан принимаете?
Сейчас что у Вас со стулом?
Клиент
Елена Николаевна, урсосан принимаю на ночь 500мг. Плюс цитрат магния 300мг. И ещё ветом1, 1 1 капсулу 3 раза в день. Стул последние дни каше образный
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А не связываете ли Вы кашицеобразный стул с приемом урсасана или цитрата магния? И тот и др препараты могут слабить.
Клиент
Елена Николаевна, я уже не знаю что думать. Переживаю все эти месяцы за полип. Уже не знаю какой анализ ещё сдать чтобы понять что у меня происходит. Какой я только не сдавала. А что делать с этими грибами, паращитами, вирусами по хмс
Клиент
Елена Николаевна, может надо по 250мг урсосана скажите, у меня по одному фгдс написано есть желчь в желудке, в другом нет. Но а обеих случаях дгр. Что делать с отрыжкой после еды? Это не хватает белка? Для мышечной массы?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
У вас хронический колит с синдромом избыточного бактериального роста, я бы еще к альфанормиксу Вам добавила тинидазол 500 мг два раза (7 дней)
Затем 250 мг два раза (10 дней). Энтерол.
У Вас нет желчного, конечно же у Вас будет дгр. У Вас дисфункция билиаоной системы. Урсасан Вам показан
Оставьте пока 250 мг на ночь, так как стул неоформленный.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
И ганатон 50 мг три раза до месяца
Вы курс лечения пройдите, у Вас и микробиота кишечная в норму придет , отрыжка уменьшится.
Клиент
Елена Николаевна, можете написать что, когда и сколько принимать. На мой желудок не повлияет плохо? И можно ли сочитать с ребагит ом
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Альфаксим( альфанормикс)
400 мг три раза до еды(10 дней)
Тинидазол 500 мг два раза после еды(7 дней), затем Энтерол 250 мг два Зара за час до еды(10 дней)
Урсасан 250 мг на ночь (3 месяца)
Ганатон 50 мг три раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А ребагит Вы принимаете с какой целью?
Желудок болит?
Клиент
Елена Николаевна, я ж писала что у меня атрофический гастрит с метаплпзией. И фото я скинула. Скажите, энтерол принимать если стул будет оформленный. Боюсь запора. И чего не нужно делать, кушать итд чтобы этого Сибра не было. Вот циакалии нет, а после любого хлеба метеоризм, газы. Ещё вопрос каким образом заселить полезные бактерии. И есть ли у меня паразитоз с грибами по хмс
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, я помню из Вашего вопроса, что у Вас атрофический гастрит. Но он не лечится ребагитом. Я по этому поводу спросила Вас про хеликобактер, Вы мне сказали, что было успешное лечение. У Вас сейчас есть жалобы со стороны желудка?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Прежде чем заселять, нужно избавиться от плохого, Вы пропейте противомикробные препараты , они сформируют стул. Если боитесь запора, тогда вместо энтерола закофальк 1 капс три раза(1 месяц)
На нем растет своя флора.
Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте. Сейчас нет. Иногда бывают не приятные пощипывания под рёбрами и не много спина болит. Это может относиться к желудку. И отрыжка замучала
Клиент
Елена Николаевна, извините за настойчивость. Я не пойму насчёт хмс. Вы можете её прочитать? У меня не всвсываются видимо витамины, особенно железо. Если там в кишечнике плохая микробиоты, паразиты итд, то я от дефииытрв не изьавлюсь. Как мне заживить слизистую
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Железо всасывается в тонком кишечнике.
Микрофлора в толстом кишечнике не влияет на всасывание железа.
Клиент
Елена Николаевна, я хмс и сдавала по тонкому кишечнику. И поэтому хотела услышать расшифровку этого.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Доброе утро.
У Вас идет дисбаланс кишечной микробиоты, синдром избыточного бактериального роста, я Вам рекомендую пропить противомикробные препараты широкого спектра действия, т.е. избавиться от все того плохого, что у Вас живет в кишечнике.
Клиент
Елена Николаевна, пргпью я противобакткриашьные. Уйдут симптомы, а проблема то останется. Усвоение как было так и будет плохим? Чем заживить слизистую и чем заселить полезные после лечения? Для желудка я не сделаю хуже этим лечением?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
У Вас дисбаланс кишечной микробиоты. А как же еще вам лечиться?
У Вас нет желчного , у Вас дисфункция билиаоной тракта , конечно у вас будет постоянный рост кишечной микробиоты патогенной, скорее всего есть панкреатит билиарнозависимый.
Я Вам по лечению. Дала рекомендации. Но все что тут рекомендуется, это носит рекомендательный характер.
Обратитесь на прием очно к доктору и обсудите с ним прием данных препаратов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непереносимость лактозы
9 мин. назад
700.00 р.
Елена
Рези схваткообразные, режущая боль
44 мин. назад
700.00 р.
Татьяна, Новороссийск
Утолщение желчного пузыря
57 мин. назад
700.00 р.
Виктория, Екатеринбург
Слизь в кале
1 час назад
800.00 р.
Артур, Кострома
Тяжесть и бурление в животе
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина