Консультация онколога /

Похоже ли на лимфому — вопрос №1863211

252 просмотра

Здравствуйте.В течении трех лет врачи меня отправляют к онкологам с моими лимфоузлами на шее и подмышками .Сначала был один лимфоузел ,самый большой 27х10мм (он и остался ,в течении трех лет он не уменьшался ,а менялась его кора ,эхогенность и размер ) .Затем ,в течении трех лет увеличились и другие лимфоузлы на шее (узи свежее прилагаю ) и подмышками( по два узла с каждой стороны (21х12мм).Брали три раза пункцию с самого большого лимфоузла ,по ней все хорошо .Онколога смущает то ,что увеличены 2 группы лимфоузлов .Вопрос такой ,похоже ли все таки это на лимфому ? Возможно индолентную ? Завтра будет открытая биопсия ,вырезать будут самый большой лимфоузел ( тоже переживаю ,под местной анастезией ,не заденут ли нерв какой -либо) ждать сами понимаете долго анализ .ПЭТ КТ прилагаю...МОЖЕТ ЛИ лимфома не "светится" на ПЭТ ? Очень переживаю ,хотя понимаю ,что ждать только результаты биопсии .Лечится ли вялотекущая лимфома только лучевой или таргетной терапией или химия не избежна ?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
Скажите, исключали ли Вы хронические вирусные инфекции? Вирус Эпштейн-Бара, цитомеголавирус? Если ли у Вас хронические болезни ЛОР органов?
Принятый ответ
Клиент
Василий Михайлович, в течении трех лет была у таких спициалистов :лор ,стоматолог ,ревматолог ,маммолог ,сдавала пцр на вирусы герпеса ( эпшт.бар показал ,что когда -то переболела ) ,кровь на паразитов ...забыла добавить ,что СОЭ всегда повышен ,в декабре был показатель 39

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Онколог
Учитывая все Ваши пройденные обследования, признаков онкологии, в том числе лимфомы у Вас нет.
У Вас по результатам УЗИ описаны лимфоузлы без признаков онкологии. С точки зрения онкологии они абсолютно нормальных размеров, вероятнее всего они реактивного характера.
Также ПЭТ является довольно специфическим обследованием для определения онкологии и лимфомы, он также показал хороший результат.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
У Вас абсолютно нормальные лимфоузлы с онкологической точки зрения. Они с сохранрой формой, дифференцировка не нарушена, патологического кровотока нет. Размеры так же не увеличены ( ориентируемся на поперечный размер).
Лимфоузлы - это часть иммунной системы, которые постоянно реагируют на патологические процессы в организме. Их присутствие - это норма.
Описанные по УЗИ лимфоузлы реактивного характера,т е в ответ на инфекционно -воспалительные процессы в области шеи- это патология ЛОР органов или ротовой полости ( чаще всего зубов)
Рекомендую Вам консультацию стоматолога и ЛОР врача.
Сдать анализы крови на ЦМВ, ВЭБ.
В дополнение скажу, что уменьшение лимфоузлов происходит достаточно длительное время, а при хронических процессах и вовсе остаются увеличенными.

Вероятность , что по эксцизионной биопсии, учитывая результаты ПЭТ и предыдущих биопсией, равна 0.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте .
По результатам ПЭТ-КТ описаны реактивные лимфатические узлы.
Если бы была лимфома, неизбежно при этом обследовании хотя бы несколько признаков свидетельствовали о наличии онкологического процесса.
Ожидайте биопсию, вероятность лимфомы ничтожно мала.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо большое ,надеюсь ,вы правы )
Онколог, Терапевт
Будьте здоровы!
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
крайне мало похоже на лимфому.
ответит только гистология точно.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо ,буду надеяться на лучшее
Онколог, Терапевт, Маммолог
Правильно!?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам пройденных обследований данных за лимфопролиферативное заболевание у вас нет. Пэт кт информативный метод в отношении лимфом и по его результатам у вас все хорошо. Окончательный диагноз устанавливается только на основание гистологического заключения.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Анастасия, здравствуйте
Помню Ваш предыдущий вопрос
Как и писал ранее - вероятность лимфомы у Вас стремится к нулю!!!
Клиент
Владислав, спасибо большое ,все таки вырезали самый большой лимфоузел размерами 27х9 мм ,жду гистологию ,очень надеюсь ,что вы правы )
Онколог, Маммолог
Ждём в таком случае результат
Но не думаю, что там будет что-то плохое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лимфома , КТ расшифровка
24 мая 2024
Синтия, Москва
Вопрос закрыт
Фолликулярная лимфома
12 августа 2024
1717944@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Лимфоузел в локте.
6 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Лимфоузлы, зуд
8 февраля
Алиса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск