СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Похоже ли на лимфому

Здравствуйте.В течении трех лет врачи меня отправляют к онкологам с моими лимфоузлами на шее и подмышками .Сначала был один лимфоузел ,самый большой 27х10мм (он и остался ,в течении трех лет он не уменьшался ,а менялась его кора ,эхогенность и размер ) .Затем ,в течении трех лет увеличились и другие лимфоузлы на шее (узи свежее прилагаю ) и подмышками( по два узла с каждой стороны (21х12мм).Брали три раза пункцию с самого большого лимфоузла ,по ней все хорошо .Онколога смущает то ,что увеличены 2 группы лимфоузлов .Вопрос такой ,похоже ли все таки это на лимфому ? Возможно индолентную ? Завтра будет открытая биопсия ,вырезать будут самый большой лимфоузел ( тоже переживаю ,под местной анастезией ,не заденут ли нерв какой -либо) ждать сами понимаете долго анализ .ПЭТ КТ прилагаю...МОЖЕТ ЛИ лимфома не "светится" на ПЭТ ? Очень переживаю ,хотя понимаю ,что ждать только результаты биопсии .Лечится ли вялотекущая лимфома только лучевой или таргетной терапией или химия не избежна ?

31 год
1 Февраля 2024·Просмотров: 340·Анастасия, Астрахань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Скажите, исключали ли Вы хронические вирусные инфекции? Вирус Эпштейн-Бара, цитомеголавирус? Если ли у Вас хронические болезни ЛОР органов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Василий Михайлович, в течении трех лет была у таких спициалистов :лор ,стоматолог ,ревматолог ,маммолог ,сдавала пцр на вирусы герпеса ( эпшт.бар показал ,что когда -то переболела ) ,кровь на паразитов ...забыла добавить ,что СОЭ всегда повышен ,в декабре был показатель 39

Учитывая все Ваши пройденные обследования, признаков онкологии, в том числе лимфомы у Вас нет.
У Вас по результатам УЗИ описаны лимфоузлы без признаков онкологии. С точки зрения онкологии они абсолютно нормальных размеров, вероятнее всего они реактивного характера.
Также ПЭТ является довольно специфическим обследованием для определения онкологии и лимфомы, он также показал хороший результат.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У Вас абсолютно нормальные лимфоузлы с онкологической точки зрения. Они с сохранрой формой, дифференцировка не нарушена, патологического кровотока нет. Размеры так же не увеличены ( ориентируемся на поперечный размер).
Лимфоузлы - это часть иммунной системы, которые постоянно реагируют на патологические процессы в организме. Их присутствие - это норма.
Описанные по УЗИ лимфоузлы реактивного характера,т е в ответ на инфекционно -воспалительные процессы в области шеи- это патология ЛОР органов или ротовой полости ( чаще всего зубов)
Рекомендую Вам консультацию стоматолога и ЛОР врача.
Сдать анализы крови на ЦМВ, ВЭБ.
В дополнение скажу, что уменьшение лимфоузлов происходит достаточно длительное время, а при хронических процессах и вовсе остаются увеличенными.

Вероятность , что по эксцизионной биопсии, учитывая результаты ПЭТ и предыдущих биопсией, равна 0.

Принятый ответ

Здравствуйте .
По результатам ПЭТ-КТ описаны реактивные лимфатические узлы.
Если бы была лимфома, неизбежно при этом обследовании хотя бы несколько признаков свидетельствовали о наличии онкологического процесса.
Ожидайте биопсию, вероятность лимфомы ничтожно мала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Юлия Дмитриевна, спасибо большое ,надеюсь ,вы правы )

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
крайне мало похоже на лимфому.
ответит только гистология точно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Виктория Сергеевна, спасибо ,буду надеяться на лучшее

Правильно!?

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам пройденных обследований данных за лимфопролиферативное заболевание у вас нет. Пэт кт информативный метод в отношении лимфом и по его результатам у вас все хорошо. Окончательный диагноз устанавливается только на основание гистологического заключения.

Анастасия, здравствуйте
Помню Ваш предыдущий вопрос
Как и писал ранее - вероятность лимфомы у Вас стремится к нулю!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Владислав, спасибо большое ,все таки вырезали самый большой лимфоузел размерами 27х9 мм ,жду гистологию ,очень надеюсь ,что вы правы )

Ждём в таком случае результат
Но не думаю, что там будет что-то плохое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.