Что вас беспокоит?
Похоже ли на лимфому
Здравствуйте.В течении трех лет врачи меня отправляют к онкологам с моими лимфоузлами на шее и подмышками .Сначала был один лимфоузел ,самый большой 27х10мм (он и остался ,в течении трех лет он не уменьшался ,а менялась его кора ,эхогенность и размер ) .Затем ,в течении трех лет увеличились и другие лимфоузлы на шее (узи свежее прилагаю ) и подмышками( по два узла с каждой стороны (21х12мм).Брали три раза пункцию с самого большого лимфоузла ,по ней все хорошо .Онколога смущает то ,что увеличены 2 группы лимфоузлов .Вопрос такой ,похоже ли все таки это на лимфому ? Возможно индолентную ? Завтра будет открытая биопсия ,вырезать будут самый большой лимфоузел ( тоже переживаю ,под местной анастезией ,не заденут ли нерв какой -либо) ждать сами понимаете долго анализ .ПЭТ КТ прилагаю...МОЖЕТ ЛИ лимфома не "светится" на ПЭТ ? Очень переживаю ,хотя понимаю ,что ждать только результаты биопсии .Лечится ли вялотекущая лимфома только лучевой или таргетной терапией или химия не избежна ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скажите, исключали ли Вы хронические вирусные инфекции? Вирус Эпштейн-Бара, цитомеголавирус? Если ли у Вас хронические болезни ЛОР органов?
Василий Михайлович, в течении трех лет была у таких спициалистов :лор ,стоматолог ,ревматолог ,маммолог ,сдавала пцр на вирусы герпеса ( эпшт.бар показал ,что когда -то переболела ) ,кровь на паразитов ...забыла добавить ,что СОЭ всегда повышен ,в декабре был показатель 39
Учитывая все Ваши пройденные обследования, признаков онкологии, в том числе лимфомы у Вас нет.
У Вас по результатам УЗИ описаны лимфоузлы без признаков онкологии. С точки зрения онкологии они абсолютно нормальных размеров, вероятнее всего они реактивного характера.
Также ПЭТ является довольно специфическим обследованием для определения онкологии и лимфомы, он также показал хороший результат.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У Вас абсолютно нормальные лимфоузлы с онкологической точки зрения. Они с сохранрой формой, дифференцировка не нарушена, патологического кровотока нет. Размеры так же не увеличены ( ориентируемся на поперечный размер).
Лимфоузлы - это часть иммунной системы, которые постоянно реагируют на патологические процессы в организме. Их присутствие - это норма.
Описанные по УЗИ лимфоузлы реактивного характера,т е в ответ на инфекционно -воспалительные процессы в области шеи- это патология ЛОР органов или ротовой полости ( чаще всего зубов)
Рекомендую Вам консультацию стоматолога и ЛОР врача.
Сдать анализы крови на ЦМВ, ВЭБ.
В дополнение скажу, что уменьшение лимфоузлов происходит достаточно длительное время, а при хронических процессах и вовсе остаются увеличенными.
Вероятность , что по эксцизионной биопсии, учитывая результаты ПЭТ и предыдущих биопсией, равна 0.
Принятый ответ
Здравствуйте .
По результатам ПЭТ-КТ описаны реактивные лимфатические узлы.
Если бы была лимфома, неизбежно при этом обследовании хотя бы несколько признаков свидетельствовали о наличии онкологического процесса.
Ожидайте биопсию, вероятность лимфомы ничтожно мала.
Юлия Дмитриевна, спасибо большое ,надеюсь ,вы правы )
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
крайне мало похоже на лимфому.
ответит только гистология точно.
Виктория Сергеевна, спасибо ,буду надеяться на лучшее
Правильно!?
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам пройденных обследований данных за лимфопролиферативное заболевание у вас нет. Пэт кт информативный метод в отношении лимфом и по его результатам у вас все хорошо. Окончательный диагноз устанавливается только на основание гистологического заключения.
Анастасия, здравствуйте
Помню Ваш предыдущий вопрос
Как и писал ранее - вероятность лимфомы у Вас стремится к нулю!!!
Владислав, спасибо большое ,все таки вырезали самый большой лимфоузел размерами 27х9 мм ,жду гистологию ,очень надеюсь ,что вы правы )
Ждём в таком случае результат
Но не думаю, что там будет что-то плохое
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 20191 ответ
- 29 Апреля 202211 ответов
- 19 Сентября 20234 ответа
- 7 Декабря 202352 ответа