Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы со стулом у ребенка 5 лет — вопрос №1863874

127 просмотров

Добрый день. Ребенок 5 лет, частая дефекация, стул со слизью.
В декабре ребенок сильно переболел (с 11.12), очень мало ел из-за высокой температуры, принимал антибиотики супракс, в конце лечения у ребенка вышла острица (19.12), ребенку дали пирантел на ночь. На следующий день (20.12) и все последующие несколько дней у ребенка продолжался жидкий стул (до 24.12). Принимали смекту, сдали бак анализ, на вирусы (22.12), анализы были нормальные. Сдали копрологию, во время сдачи на копрологию (25.12) вышел какой-то пучок (непонятный, больше похоже на спутанные аскариды) копрограмма ничего не показала, всё хорошо. Стул оформился, но частота походов не нормализовалась, ребенок стабильно после ночного сна стал ходить в туалет, а в кале появилась слизь, было так, что утром выходила только слизь, без кала, в кале появилась кровь. Сдали кал на копрологию и кровь на гельминты(04.01), копрология показала лейкоциты, анализ крови норм. Пропили энтерофурил + пробиотики, картина не поменялась, ребенок так же ходил в туалет, копрология после лечения показала наличие лейкоцитов в кале (11.01). Поила ребенка ромашкой, добавляла немного кору дуба, давала пробиотики, дефекация пришла в норму, стул мягкий, копрология показала отсутствие лейкоцитов. Гастроэнтеролог назначила бисептол (на период приема бисептола отменила пробиотики), на 7 день приема опять появилась слизь в кале (28.01) и частая дефекация, но на кануне 27.01 дала ребенку немного копчёной колбасы (возможно колбаса стала причиной появления слизи, может отмена пробиотиков, непонятно). После курса бисептола гастроэнтеролог назначила лечение микразимом, необутином и пробиотики. Сегодня (01.02) ребенку дали стакан молока в д/саде, ребенок весь вечер "не слазит с горшка", мягкий оформленный, последние два раза жидки и всегда много слизи в кале. Молоко ранее (до декабря 2023 г) ребенок пил кружками, ни каких реакции на молоко не наблюдалось. Диагноз гастроэнтеролог поставить не может. Назначила анализы крови на биохимию. Вопрос: что может являться причиной слизи в кале столь длительное время, как сыграл антибиотик на действие пирантела (т.к. проблема началась после приема приантела), ранее такой реакции от пирантела не было. И как и чем вылечить ребенка. Жалоб у ребенка нет (боли в животе, метеоризм).

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
по поводу диареи: нужно сдать кал на токсин клостридий типа а и б. Можете быть псевдомембранозный колит после приема аб. Если их обнаружат, то добавим метронидозол.
Сейчас можно энтерол 250 мг 1 капс 2 раза в день, курс месяц

Так же контроль бакпосева кала на патогенные и условно-патогенные бактерии

Контроль: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, анизакидам (если что-то из этих паразитов не сдавали по крови)
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, на текущий момент гастроэнтеролог назначил лечение микразимом, необутином и пробиотики. При приеме энтерола, текущее лечение прекратить?
Сегодня пришел анализ по биохимии, отклонений нет. Так же сдавали кровь на гельминты, результаты будут через неделю у врача, есть ли смысл сдавать кал на я/г?
Спасибо.
Инфекционист, Гепатолог
Энтерол можно добавить к этому лечению

Кал есть смысл сдавать, так как по крови мы смотрим только тканевых гельминтов (токсокаре, трихинелла, эхинококк), не кишечных
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо. В понедельник сдадим анализы. О результатах сообщу позже. Спасибо.
Инфекционист, Гепатолог
Хорошо, жду
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Наркоз грудничку
16 ноября 2019
Иван
Вопрос закрыт
Слизь в кале и метеоризм
26 января 2022
Владимир
Вопрос закрыт
Заболела кошка
24 июля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Прошу назначить курс лечения
4 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
171 отзыв
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
82 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория