Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1864110

Что вас беспокоит?

Кислый вкус во рту

Крайние три дня ощущаю кислый вкус во рту, от приема пищи не зависит. Иногда бывает чувство перехвата дыхания в груди по середине, в одном конкретном месте всегда, от приёма пищи не зависит. Иногда в этом же месте бывают покалывания, не сильные. Тошноты нет. Отрыжка просто воздухом есть, была всю жизнь. Изжоги нет. В мае делал фгдс, результаты прикладываю Беспокоит вопрос, нет ли у меня грыжи пищевода, начитался, теперь страшно? Подскажите что это может быть пожалуйста

Гастрит
24 года
1 Февраля 2024·Просмотров: 613·Валентин

Принятый ответ

Здравствуйте,Артем. Грыже пищеводного отверстия диафрагмы практически всегда сопутствует изжога, отрыжка, чувство быстрого насыщения, дискомфорт или болезненные ощущения при прохождении пищи,поэтому данный диагноз в Вашем случае маловероятен.Для диагностики грыжи пищеводного отверстия диафрагмы используют контрастную рентгенографию. При выполнении фгдс тоже можно заподозрить этот диагноз,чего в Вашем случае не было.А вот наличие «кислого» привкуса во рту может быть обусловлено проявлениями гастрита

Принятый ответ

Здравствуйте .
Фгдс и объясняет ваши симптомы :
Не смыкание кардиального отдела желудка , воспаление слизистой пищевода, желудка и 12 пк .
Для грыжи характерна изжога постоянная , ком в горле . Для исключения данного состояния необходимо выполнять рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга .

Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Обсудить с доктором очно :
Омез ДСР 1 табл утром 14 дней
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней

Екатерина Андреевна, скажите пожалуйста а на фгдс было бы видны какие то начальные признаки грыжи, если бы она была? Просто не знаю есть ли смысл делать рентген, может я просто надумал себе проблем?

Грыжа это рентгенологический диагноз . Но косвенно на фгдс ее могут заподозрить .

Принятый ответ

Добрый день.
Исходя из результатов ФЭГДС у Вас недостаточность кардии, т.е. нижний сфинктер в пищеводе смыкается не полностью. Это провоцирует забросы желудочного содержимого в пищевод.
И к сожалению нет таких препаратов, которые бы наладили работу данного клапана.
Вам показан прием препаратов, которые будут купировать выработку соляной кислоты в режиме по требованию, так же можно использовать по требованию такие препараты, как Альмагель, пепсан, альфазокс.
Для визуализации грыжи пищеводного отверстия диафрагмы Вам необходимо выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с пассажем бария в определенной позе.
Это самый информативный метод визуализации ГПОД.
А данные симптомы конечно же у Вас связаны с рефлюксом.
При этом пациент может не ощущать изжогу.

Елена Николаевна, скажите пожалуйста а на фгдс было бы видны какие то начальные признаки грыжи, если бы она была? Просто не знаю есть ли смысл делать рентген, может я просто надумал себе проблем?

Вообще Вы хороший вопрос задали.
Бывает, что признаки доктор не увидеть, а вос если Вы сделаете рентгеноскопию, то лечение все равно не поменяется. Но если даже и есть грыжа, то она небольшая, если бы была большая ГПОД, то ее доктор увидел бы на фэгдс.
Рефлюксы есть, это факт. Причина рефлюкса понятна в данном случае- это недостаточность кардии.

Елена Николаевна, спасибо вам большое за такой понятный ответ

Принятый ответ

Добрый день! Кислый вкус во рту, отрыжка свидетельствует о том, что нижний сфинктер пищевода не смыкается полностью и кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод. Это подтверждается и ФГДС:эзофагит, недостаточность кардии
Всем пациентам с рефлюксной болезнью рекомендуется изменение образа жизни:
- диета ( 3-4разовое питание, избегать перекусов )
- избегать ситуаций, которые повышают внутрибрюшное давление ( ношение бандажей, поднятие тяжестей более 10 кг на обе руки, работ с наклоном туловища, физические упражнения, связанные с перенапряжением мышц брюшного пресса )
- прекращение курения ( если есть вредная привычка )
- снижение массы тела при избытке
Для того , чтобы поставить диагноз Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, необходимо сделать рентгенологическое исследование желудка

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.