Что вас беспокоит?

Не снижаются сахара ночью.

Лежала в стационаре сказали, что у меня передозировка инсулина. Снизили инсулин продленный туджео с 43ед до 30, первые 2 дня сахара ночью были хорошие до 9, через несколько дней если ложилась с 9сахара, то в 3ч он уже 13, стала прибавлять туджео, уже дошла до 40ед, а сахар в ночь такой же высокий. При этом и с 36 единицами туджео при замере сахара он остается в пределах 13+- Раньше таких проблем не было замечено. Прикрепила измерение сахара, правда делала для себя, не подробно, могу прикрепить дневник самоконтроля вела для врача в стационаре. Короткий инсулин ринфаст.

Сахарный диабет 25лет
36 лет
1 Февраля 2024·Просмотров: 1162·Светлана

Здравствуйте, напишите по времени, во сколько делаете инсулины и дозы инсулинов

Дарья Вячеславовна, добрый день! Продленный делаю в 22.00. Короткий в зависимости от хе и сахара крови, на 1хе-2ед инсулина. На 2сахара-1ед. инсулина. Завтрак примерно 10.00, обед в 14.00 ужин часов в20.00, но это все примерно, часто из за работы все сдвигается. Еще была операция по удалению матки и яичников, пью Фемостон конти в 14.00.

Еще смущают анализы на с-реактивный белок 27,5 и мочевая кислота 417.

А в стационаре во сколько делали длинный? И во сколько делали короткий вечерний?

Дарья Вячеславовна, продлённый в 22.00
Короткий последний в 18.00

Тогда я думаю стоит перенести короткий инсулин вечерний на более позднее время, пока не меняя дозировки. И завтра отпишитесь, что получилось.

Дарья Вячеславовна, хорошо, спасибо большое, сделаю короткий в 20.00 (или лучше в 21.00? ) и обязательно завтра напишу. Продленный так же оставить 40 или прибавить на 2ед?

В 20.00. Дозы всех инсулинов так же.

Дарья Вячеславовна, доброе утро! Спасибо за помощь, сахара значительно снизились! Сегодня проверяла в течение ночи в 22.00-8.6, в 00.00-9.2, в 2.00 7.6, в 6.00-8.7, и в 9.00-9.3. Думаю на ночь туджео прибавить еще 2 единицы туджео? Спасибо за помощь огромное!!!!

Принятый ответ

Здравствуйте, отлично. Туждео можно прибавить. А анализы на СРБ и мочевую кислоту прресдать через2 недели
Пожалуйста, здоровья вам ?

Здравствуйте. Не указали свой вес.

Лейсан Камиловна, добрый день мой вес 90кг.

Вам Тресибу не предлагали?

Лейсан Камиловна, нет не предлагали.

Можно Туджео на него поменять, он более пролонгированный

Лейсан Камиловна, нет возможности в ближайшее время лечь в стационар областной больницы(да и ждать нужно до 3х месяцев очереди), а в нашей больнице в районе нет врача эндокринолога

Здравствуйте! Иглу меняете? Проверяете на проходимость иглы? Ротацию мест инъекций?
Через 2 часа после еды сахара целевые? Должны быть не более чем на 2 ммоль/л больше, чем до еды.
Корректируйте дозу по 2ЕД до достижения целевых тощаковых (до каждого приема пищи).

Анастасия Владиславовна, добрый день, иглу проверяю единичным нажатием каждый раз, короткий делаю в основном в живот, туджео меняю, в ноги, руки и ягодицы. Через 2 часа после еды сахар может подняться и более чем на 2 единицы. Меня больше в моей ситуации волнует вопрос продленного инсулина, дозу прибавляю а сахара как будто не меняются вот сегодня в 22.00 было 9.7 сделала 40 ед туджео. В 3.00 13.5, в 6.30 12.4 а в 9.30 15.5 я Вчера в 22.00 сахар был 11.4 сделала36 туджео и 2ед ринфаст сахара в 6.00 13.5 в 9.30 11.8

Здравствуйте. Если ночью и утром высокие то дозу прибавляем. Надо чаще менять иглы и места уколов, иглу из под кожи сразу не вытаскивайте, считайте до 6
Важно через 2 часа после ужина держать сахар в норме

Ленар Равилович, добрый день! Можете объяснить, почему при поступлении в стационар при уменьшении дозы с 42ед туджео до 30ед, сахара первые 3 дня были отличные, снизили до 26ед, сахара стали повышаться, вернулись к 30ед. Поступила в понедельник, к пятнице на 30 ед туджео сахара начали расти, суббота и воскресенье были 13-15. В понедельник выписывают с высокими ночными сахарами и сказали делать туджео 36ед. После этого дома каждую ночь увеличиваю туджео на 2 единицы а разницы в сахарах особо не вижу.

В больнице и питание другое. Еслт прибавка дозы ничего не меняет то возможно дело в игле, техника укола, каждый раз меняйте места уколов, сразу не вытаскивайте, считайте до 5-6. Сильно не заморозили в холодильнике?

Ленар Равилович, инсулины хранятся в дверке холодильника, перемораживаться не должны.

Если техника не нарушена, все делаете правильно то возможно потребуется замена на другой инсулин

Ленар Равилович, замена происходит через стационар? У нас время ожидания в стационар более 3х месяцев в областную больницу, а в районе где я живу, нет врача эндокринолога.

Принятый ответ

через стационар, это если инсулин вообще никак не действует, другую ручку попробуйте делать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.