Что вас беспокоит?
Боль под правой грудью
Здравствуйте!У бабушки 71 год,без вредных привычек,на кт выявили опухоль(так же имеется жидкость в правом легком) Кровь лейкоциты 14.6 Гранулоциты 12.8 Процент гранулоцитов 86.9 Лимфоциты 1.3 Процент лимфоцитов 9.5 Так же был поставлен диагноз пиелонефрит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер! Прикрепите результаты обследований пожалуйста
Елизавета Игоревна, подскажите пожалуйста,как прикрепить файл?
Елизавета Игоревна, загрузила кровь,кт к сожалению на руках пока нет
Там, где сам ваш вопрос - есть функция: прикрепить файл.
Бабушку, конечно, нужно дообследовать. Флюрография - это скрининговый анализ, и образований там может быть не видно.
Можете просто написать заключение КТ
Так, ну по анализу крови и общему анализу мочи - дела не очень хороши.
Я так понимаю, что уже к кому то обращались.
Назначали какое то лечение?
Елизавета Игоревна, куда мы только не обращались,везде открещиваются ,госпитализировать не хотят
Сейчас стоит мочевой катетер,ногу перебинтовали эластичным бинтом
Лечение назначено да,кеторол при болях в ноге,антибиотики,канефрон и еще там много всяких,в основном это по почкам,и ее которые пила при давлении,и ее заболевании
Так же кстати была температура,в основном колеблется 37.3-37.7
Так же терапевт назначал ингаляции с пульмикортом и физ раствором,но после них у нее начался кашель,мы перестали их делать
Здесь, конечно, в первую очередь нужно разбираться с почками.
По поводу образования в легких - как давно выполняли КТ и делали с контрастом или без?
Елизавета Игоревна, кт было выполнено 30.01,сказали что сделали с контрастом
Елизавета Игоревна, на сегодняшний день,моча в целом по цвету выглядит здоровой,в среду должен придти терапевт,надеемся что заменять катетер
Поищите этот результат. В любом случае, в больнице, в которой выполнялось обследование - заключение сохранилось и само обследование тоже.
Само обследование необходимо записать на диск и дальше с этим уже обратиться в онкодиспансер через онколога по месту жительства, но опять же - нужно знать что именно за образование там описывают
Это ключевой момент.
Анализы крови и мочу необходимо пересдавать каждую неделю - для мониторирования ситуации
Елизавета Игоревна, результат есть,он у бабушки,там и кт и диагноз
В онкодиспансер не берут,пока не стабилизируем состояние и не сдадим анализ(вроде как биопсию,если не ошибаюсь)на основании одного кт,онколог на консультацию не возьмет
Елизавета Игоревна, хорошо,спасибо!В среду должны придти взять мочу и кровь на анализы
Ну вот в том и суть - решаем вопрос с мочевыделительной системой.
Дальше занимаемся уже по онко.
Елизавета Игоревна, хорошо
По поводу онкодиспансера - там да, без пациентки на прием не попасть.
Работаем параллельно с онкологом по месту жительства и при возможности показать бабушку врачу - берём форму 0.57/у и записываемся в онкодиспансер на пересмотр на их базе диска с КТ, а дальше вас сориентируют
Елизавета Игоревна, поняла вас,благодарю!
Будьте здоровы!
Елизавета Игоревна, спасибо,и вы!
Елизавета Игоревна, дополнила анализы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, а чем заключается вопрос?
Каково самочувствие бабушки, акте жалобы?Прикрепите пожалуйста все имеющиеся обследования к вопросу.
Гюрухан Эминуллаховна, сейчас состояние более менее,3 суток пролежала одна в квартире,нашли ее,думали инсульт,тк говорила невнятно,спутанность сознания была,моча красного оттенка
Так же жаловалась на ногу,сказала поэтому не могла подняться чтобы дозвониться,делали рентгенографию (повреждение связок левого коленного сустава)
В 16 году была госпитализирована с тромбоэмболией легочной артерии,принимает варфарин,так же был скачок сахара
Кт легких к сожаление пока приложить не могу
Каждый год делала флюорографию,легкие были чистые
На биопсию не берут,тк сказали что для начало нужно встать на ноги и быть здоровым
Из представленной Вами информации, я так поняла, что у бабушки нашли образование в лёгком, есть плеврит.
Была кровь в моче, боли в нижней конечности, была спутанность сознания. По анализу крови есть лейкоцитоз. На данный момент есть пиелонефрит.
В первую очередь бабушку необходимо уложить в стационар, лечить пиелонефрит, обследовать.
Необходимо выполнить КТ брюшной полости с контрастированием, МРТ малого таза с контрастированием, остеосцинтиграфию ( с последующим КТ зон накопления РПФ), МРТ головного мозга с контрастированием.
После симптоматической терапии принципиально важно выполнить биопсию образования для морфологической верификации, что позволит подобрать лечение бабушке. Так же необходимо будет выполнить цитологическое исследование плевральной жидкости.
Скажите пожалуйста гемоглобин какой у бабушки?
Вижу анализы.
Так же повышены печеночные ферменты , пиурия и гематурия. Необходимо выполнить обследования, которые я указывала выше и сначала провести симптоматическую терапию.
УЗИ мочевого пузыря и почек делали?
Гюрухан Эминуллаховна, да,узи делали
К сожалению ни в одну больницу нас не кладут,говорят лечить дома
Уже не знаем как бороться
Можно попробовать пожаловаться , сначала на местном уровне главврачу , в Минздрав. Если не поможет, потом на федеральном уровне
Гюрухан Эминуллаховна, благодарю!Заведующая сказала,что они нас не бросят,все выполнят,но госпитализацию к сожалению так никто и не предложил
Пусть пишут письменный отказ в госпитализации.
Я так понимаю обследования, которые я рекомендовала они так же не выполнили?
Гюрухан Эминуллаховна, да,ничего толком не делают,кровь,моча
Ну еще кт головы делали ,написали энцефалопатия сложного генеза
Ну и кт грудного отдела сделали,и то потому что мы настояли что у нее болит справа под грудью
Ну еще узи почек и мочевого пузыря делали
Обследовать не хотят
Обязательно добивайтесь госпитализации бабушки и далее выполнить все обследования.
Гюрухан Эминуллаховна, поняла вас,спасибо!
Пожалуйста! Всего хорошего Вам и бабушке!
Гюрухан Эминуллаховна, спасибо и вам тоже!
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите протокол кт к вопросу
Рустам Гамирович, жду документы и обязательно прикреплю
В данном случае учитывая наличие пиелонефрита в первую очередь необходимо госпитализировать в стационар и начинать лечение, дома лечить пиелонефрит в этом возрасте не получиться. По поводу образования в легком нужно смотреть кт протокол.
Рустам Гамирович, спасибо большое!Постарасюь как можно скорее прикрепить кт и требовать госпитализации
Рустам Гамирович, прикрепила
По кт образование подозрительное в отношение злокачественности. После того как состояние стабмлизмруется необходимо обратится в онкодиспансер выполнить пересмотр кт диска и решать вопрос о пррведение фибробронхоскопии. Далее дополнительно необходимо будет выполнить МРТ головного мозга и малого таза с контрастированием, ко брюшной полости с контрастированием. Далее по результатам всех обследований определяется дальнейшая тактика.
Рустам Гамирович, благодарю!
Пожалуйста. Всего хорошего.
Рустам Гамирович, спасибо и вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по анализами пациентке требуется госпитализация!!
Пиелонефрит, тем более в таком возрасте - однозначное показание для госпитализации
В стационаре можно пройти полноценное обследование и по поводу образования в легком
Владислав, ну вот в 3-х больницах были,во всех отказали в госпитализации,говорят что мы хотим ее сдать туда,чтоб лечились дома
Пиелонефрит с такими анализами дома не вылечить! Говорю как онкоуролог
Владислав, подскажите пожалуйста,это могут быть местастазы?И сейчас моча в целом адекватного цвета
Это могут быть метастазы, может быть и первичная опухоль
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
По возможности загрузите все пройденные обследования.
Исходя из имеющихся данных, бабушку необходимо госпитализировать в стационар для симптоматического лечения и дообследования.
Юлия Дмитриевна, как можно скорее прикреплю!В госпитализации отказывают
Юлия Дмитриевна, прикрепила кт
Ознакомилась.
Этого, конечно, недостаточно.
Необходима госпитализация.
Здравствуйте
Необходимо в ближайшее время обратиться в онкодиспансер по месту жительства так как по КТ выявлено образование в легком подозрительное на злокачественное. Требуется дообследование: с собой возьмите диск кт на пересмотр, надо сделать кт брюшной полости с контрастом, узи малого таза, скенирование скелета, мрт головы с контрастом, решить вопрос биопсии.
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 201911 ответов
- 8 Декабря 202315 ответов
- 27 Апреля 20242 ответа