Что вас беспокоит?
Экстрасистолы
Добрый вечер! Интересует вопрос, по холтеоу впервые обнаружили аберантные наджедужочковые, экстрасистолы, насколько это страшно, + написано эпизод из 8 экстрасистол ( это пробежка или это комплексов ??? ) Нужно ли менять терапию, я принимаю 1,25 конкор утро 1/2 алапиннин ночь и стрезам 3 раза в сутки. Раньше были только желудочковые экстрасистола и пробежки до 6 сек Рас в 2019 Бали 20000 жэс
Принятый ответ
Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, такого эпизода из 8 экстрасистол не увидела
Гульнара Рафиковна, спасибо большое, это значить что это не пробежки ?
Этого у вас нет
Гульнара Рафиковна, а то что экстрасистолы стали аберантными это не опасно ?
Нет не опасно
Принятый ответ
Здравствуйте! По холтеру имеется небольшое удлиннение инт. PQ, рекомендую отменить аллапинин и уменьшить частоту приема стрезама до 2 раз / сут .
Елена Юрьевна, алапинин принимаю 1 р по 1/2 на ночь, как еще сократить ? Ранее пила конкор 2,5 сократили до 1,25
Стрезам влияет на PQ?
Доброе утро, Елена ! Про аллапинин я написала выше , его рекомендую отменить совсем , для его применения у вас по Холтеру показаний нет , только лишние побочные эффекты , тем более вы принимаете комбинацию антиаритмиков плюс анксиолитик .Это усиливает проаритмогенный эффект препаратов, поэтому и аберрантные э/с и обычные наджелудочковые э/с могут возникать в том числе и от него . А дозу стрезама сначала уменьшить , а затем в идеале отменить.Цитата из характеристики анксиолитиков: «при сочетании транквилизаторов и блокаторов β-адренорецепторов может усиливаться угнетающее действие блокаторов β-адренорецепторов на ЦНС;.» К сожалению, действие препаратов не всегда лечебное, иногда токсическое , в том числе и на миокард . При назначении комбинации антиаритмиков и транквилизаторов врач взвешивает соотношение пользы и вреда . У вас по Холтеру доброкачественное не жизнеопасное нарушение ритма , требует наблюдения в динамике и небольшой дозы Бетта блокаторов. Контроль холтера через 3 месяца .
Елена Юрьевна, доктор спасибо за ответ !
Ранее без страза по хрлтеру в декабре экстрасистол не было , неделю я пью стрезам, Конкорд и Алапинин и я заметила что экстра и я заметила что экстрасистолы стали приходить после через пару часов ( так третью ночь)
Если. Я уберу алапинин, для чего снижать стрезам?
Выше я ответила
Елена Юрьевна, вы написали про совместный прием алапинина и стрезам, поэтому я уточнила если убираем алипинин, оставляем только стрезам, зачем менять его дозировку
Я написала про Стрезам и Бетта блокаторы. Аллапинин отдельно подлежит отмене. Я сейчас повнимательнее почитаю нашу переписку , если я вдруг непонятно выразилась
Принятый ответ
Здравствуйте.
С учетом того , что экстрасистолы предсердные , то аберрантность никакой опасности не представляет!
Советую отменить аллапенин полностью !
Конкор продолжите прием в прежней дозе !
Юлия Владимировна, почему отменить алапинин ?
Потому что он может провоцировать удлинение PQ
Юлия Владимировна, подскажите пожалуйста как отменить алапинин, резко или постепенно ? Он дает синдром отмены ?
И если вдруг придет приступ аритмии, чем ее купировать ?
Елена , такую минимальную дозу аллапенина можно отменить сразу , синдром отмены он не вызывает ! Как препарат скорой помощи анаприлин 10 мг при аритмии
Юлия Владимировна, даже если пульс небольшой ?
Если пульс не большой , то анаприлин 5 мг
Юлия Владимировна, анаприлин с Конкордом совместим я Его пью утром 1,25
Да , они полностью совместимы !
Юлия Владимировна, спасибо большое за ответ !
Елена , на доброе здоровье ?
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 202223 ответа
- 2 Сентября 202211 ответов
- 5 Апреля 202323 ответа
- 7 Сентября 20237 ответов