Что вас беспокоит?
Вскрытие воспалительного образования
Добрый день, уважаемые врачи! Ситуация вот в чем, на указательном пальце руки появился прыщик, естественно машинально его всковырнул, по итогу, покрывалось корочкой, но была припухлость и краснота, также при прикосновении болело, по итогу поход к хирургу и его вердикт, вскрывать, данную процедуру сделали 01.02, сказали, что было минимально количество гноя и фиброзных тканей, если я правильно помню, последующие рекомендации - приходить каждый день на перевязки, чем я и занимаюсь. На следующий день, после процедуры, появилась краснота, которая ушла выше самой раны на косточку и немного на кисть. С первого дня принимаю антибиотик Ципролет 500мг/2р, также нимесил, макс лак. Сегодня был 3 день перевязок. Врачи-хирурги говорят, что сама рана опасений не вызывает, но краснота также сохраняется. Температура тоже скачет, с утра совершенно в норме, на данный момент времени 16.25 температура 37.3, вчера по ощущениям не было, также сдал ОАК, не очень он мне нравится, прикрепляю его, а также фото руки, к сожалению в повязке, так как сам не трогаю, а только хожу на перевязки. Также, за день до операции, сдавал анализы на ВИЧ и сифилис, отрицательные (прикрепляю). В целом состояние нормальное, кроме температуры, палец иногда более горячий, потом опять в норме, иногда что-то в нем чувствуется, иногда чешется. Подскажите, с чем связано данное покраснение? Почему температура и что можно сказать по анализу крови?
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите по возможности фото самой раны пожалуйста
Елизавета Александровна, такой возможности нет, но даже сегодня на перевязке, врач смотрел рану снаружи и внутри, так как рана не зашита, сказал, что с ней все в порядке
В любом случае прикрепите завтра рану.
По анализу крови есть изменения они могут носить как поствоспалительные характер тз за раны, либо ранее Вы перенесли вирусной заболевание. Тромбоциты нужно посмотреть в динамике.
Елизавета Александровна, я постараюсь завтра на перевязке сделать фото. Подскажите, а из-за раны вообще температура может скакать?
И еще вопрос, а что с тромбоцитами? Сдавал ОАК 04.11, они были 166, а сейчас вот так упали(
Конечно от раны может быть температура, 166 и сейчас это не падение, а погрешность
Елизавета Александровна, хорошо, по поводу тромбоцитов понял!
А температура даже на 3 сутки может подняться? Просто сделали мне в чт вечером, а сейчас уже вск вечер… плюс она вообще странно, то есть, то нет
Может быть и на третьи сутки, причём учитывая наличие красноты на пальце её наличие закономерно
Елизавета Александровна, понял!
Завтра постараюсь при перевязке сделать фото и отправить сюда.
Елизавета Александровна, прикрепил фото раны
По фото краснота стала меньше чем на первом фото, сама рана также выглядит неплохо. Можно поменять мазь в обработке, Вы не указали чем сейчас Перевязывайте, либо допить антибиотик и затем уже решать,
Елизавета Александровна, антибиотики мне сказали пропить 10 дней, перевязки сейчас уже делают с мазью метилурацил
Добавьте мазь с антибиотиков, например Офломелид в его составе также есть метилурацил
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу крови есть небольшая неразбериха в лейкоформуле, но это пока можно списать на воспалительный процесс.
Снижение тромбоцитов также есть. Но этот показатель надо сравнивать с ранее проведенными анализами (тогда могут и мысли появиться на счет этого, но не сейчас).
Анализ конечно надо пересдать когда воспалительный процесс стихнет.
А судить что там у Вас с раной, то увы.
Если завтра будете на перевязке, то сделайте фото раны и пальца с разных ракурсов и пришлите нам. А там посмотрим и может быть что то подскажем.
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, здравствуйте! В анализе крови также указаны предыдущие результаты, который был сделан 04.11.23, тромбоциты были 166.
Также хотел уточнить, все абсолютные значения в норме, стоит ли чего-то опасаться именно по % соотношению?
Просто как я понимаю, по СОЭ смотрят воспалительный процесс или нет?
Андрей Сергеевич, и еще вопрос, после такой процедуры, как была у меня, возможна ли вообще температура?
Хотел бы уточнить, что шов не накладывали, рана открытая.
Если у Вас и ранее при полном здоровье тромбоциты были 166, то снижение не критичное.
Пока идет воспалительный процесс в лейкоформуле могут происходить разные изменения (Вы берите кровь хоть каждые 6 часов и показания будут разными).
Раз Вам вскрывали гнойник, то первые дни температура тела конечно может быть.
На гнойные раны швы не накладывают. Для хирургов это закон.
Андрей Сергеевич, да, у меня тромбоциты не большие всегда.
Конечно, я понимаю, почему шов не накладывали, к этому вопросов нет.
Просто сегодня уже 3 сутки и вот температура… если это в норме, тогда не буду переживать.
Подскажите, а по крови не как не понять, есть ли какое-то гнойное воспаление и тд?
Явного воспаления у Вас по анализу крови нет.
Но один анализ еще ни о чем может не сказать.
Нужна динамика. А посмотреть динамику можно когда Вы пересдадите анализ. Вот уже тогда можно сделать какой то вывод.
Андрей Сергеевич, я понял, хорошо! Завтра при перевязке постараюсь сделать фото и отправить сюда.
Андрей Сергеевич, прикрепил фото раны
Ну что то критичного по ране я сказать не могу.
Да воспаление пока есть, но лечение Вам проводится и все должно закончиться выздоровлением.
Краснота мне кажется меньше чем на первом снимке.
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу есть небольшое снижение тромбоцитов. В лейкоформула признаки перенесенной вирусной инфекции, ничего страшного. Однако , стоит пересдать анализ на тромбоциты после заживления раны.
Хотелось бы увидеть саму рану, какизтона размеров? Чем доктор отрабатывает? Забинтовано сильно, повязка пропитывается отделяемым?
Ирина Ивановна, здравствуйте!
Понижение тромбоцитов это опасно? Почему такое может быть?(
Рана сама по длине максимум 1.5см, не зашивалась.
Вчера наносили Батадин, мазь Офломелид на рану, по бокам компресс с р-ом Диоксидин, но к сожалению, в скором времени у меня начался сильный зуд, видимо пошла аллергия на что-то, в итоге сделали мазь Метилурацил, сегодня также с ней сделали.
По поводу отделяемого, я визуально ничего не вижу в течении суток, может только минимально что-то, когда меняют самую нижнюю марлю или как там она называется )
Артем, похоже покраснение - реакция на Диоксидин. Начните принимать противоаллергические препараты - супрастин по 1 таб. 2 раза в день.Саму рану обрабатывать хлоргексидином, накладывать мазь Офломелид и сверху повязку с йодопироном. На покрасневшую кожу попробуйте несколько дней наносить Акридерм ГК , это уберет аллергический отек.
Ирина Ивановна, покраснение это появилось еще до этого средства…. Сегодня к покраснению добавилась еще и отечность(
То есть покраснение и отек точно не аллергические.
Антигистаминные начал принимать еще вчера, как появился зуд и продолжаю принимать
Артем, в этом случае я бы добавила повязку, смоченную Бетадином на зону отека
Ирина Ивановна, прикрепил фото раны
Артем, сама рана выглядит неплохо, гноя нет. Однако кожа вокруг отечна и гиперпмирована. Продолжайте принимать антибиотик и делать врачебные перевязки, нужно время, отек спадет
Принятый ответ
Артём, здравствуйте ?
В идеале, нужно посмотреть рану.
Прикрепите завтра, пожалуйста, фото.
Дмитрий Юрьевич, я постараюсь завтра при перевязке у врача сделать фото…
Но неужели, 3 разных врача хирурга, не смогли сказать, что что-то не так с раной? Наоборот говорили, что все в норме…
Дмитрий Юрьевич, прикрепил фото раны
Посмотрел фото.
Положительная динамика отмечается?
Что говорит врач, который Вас перевязывает?
Дмитрий Юрьевич, у меня каждый раз был новый врач, только сегодня попал к врачу, который делал мне «операцию», также сказал, что рана чистая, сказал, что с завтрашнего дня уже могу сам дома перевязывать
Понял Вас.
В любом случае, рана довольно воспалена и отёчна.
Продолжайте приём антибиотиков. Можете добавить к ним, например, «Линекс».
Дмитрий Юрьевич, антибиотики пить сказали 10 дней, помимо также пью нимесил и что-то типа линекса.
Подскажите, если рана вся чистая, то постепенно заживет, я правильно понимаю?
Да, разумеется ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Рана пока воспалена! Продолжайте антибактериальную терапию и используйте бетадин для перевязок.
Вера Вячеславовна, как долго краснота может сохранятся?
У всех индивидуально, но постепенно должно всё пройти.
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 20182 ответа
- 6 Января 20193 ответа
- 12 Августа 201943 ответа
- 29 Октября 201937 ответов