Что вас беспокоит?
Сдавленность в грудной клетке слева
Добрый день! Моей маме 65 лет,сделала после болезни кт легких,врач на описании дисков сказал что нужна консультация кардиолога,последние три дня маму беспокоит сдавленность в грудной клетке слева,когда появляется сдавленность давление тоже повышается,и небольшая отдышка при быстрой хотьбе,сделали узи,прикрепляю результаты анализов и узи,скажите что делать дальше? Холтер только сняли,пока нет расшифровки
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Делали ли вы ЭКГ?
Изучила результаты анализов: сердечной недостаточности у вас нет,патологии почек нет.По результатам липидограммы повышены уровни ОХ,ЛПНП,снижен ЛПВП.По данным УЗИ сердца есть признаки атеросклероза,что так де подтверждается изменениями в липидограмме
В данном случае требуется постоянно терапия в виде Роксера 20мг 1 таб на ночь
По данным УЗИ признаков ИБС,которая могла бы проявляться брлями в сердцн,у вас нет
Данные симптомы могут провоцироваться неврологическими заболеваниями (межреберная невралгия), заболеваниями позвоночника(грудной,шейный остеохондроз)
Для подвтерждения/исключения ишемической болезни сердца (стенокардии-грудной жабы),можно пройти нагрузочные пробы (тредмил или велоэргометрию)
В качестве профилактики порекомендую антиишемический препарат Триметазидин МВ 35мг 1 таб 2р/д 2 мес курсовым приемом
Будьте здоровы??
Анастасия Юрьевна, мама три дня назад стала принимать Липлимар 10 мг,мог ли он спровоцировать такое состояние? Потому что до его приема этих симптомов не было
Прием данного препарата мог вызвать данные симтомы-боли в груди,утрмляемость
Рекомендую поменять преепарат на тот который написала я
Он более современный и с минимально редкими побочными явлениями
Принятый ответ
Алина, здравствуйте. Какие цифры АД, ЧСС? рост, вес? Что регулярно принимает?
Наталья Викторовна, давление от 150/90,до максимально 170/90, чсс от 65-90,препараты конкор на протяжении 15 лет и эдарби,начала прием липлимара три дня назад после него и появились эти спазмы,или это совспадение,мог ли он спровоцировать такое состояние?
На уровень давления он не влияет. Само повышение давления может провоцировать боль в груди. Препарат может давать слабость, нехватку воздуха и боль в груди ( см.поьочные эффекты). В данной ситуации пробно его отмените. Давление тоже 3 дня повышается? Эдарби в какой дозе? уздг бца делали?
Прикрепляйте холтер как будет готов
Наталья Викторовна, смотрели сосуды шеи,25-30 процентов стеноз артерий,препарат прекратили пить,давление стало так сильно повышаться после этого препарата
По бх крови холестерин повышен, атерогенная фракция. Так же хлор и калий. Возможно соленое много употребляет. Калий может повышаться из-за употребления продуктов, богатых калием, препаратов, которые его задерживают, почечной недостаточности. Но Креатинин тут немного повышен. По узи сердца больше данных за возрастные изменения. Экг есть?
Наталья Викторовна, ЭКГ в норме
Здесь, по-хорошему, нужны статины. Возможно с лечащим врачом обсудить замену на розувастатин или питавастатин но сначала липримар отменить и понаблюдать за одышкой и болями в груди.
В какой дозе принимает эдарби? Это важно для возможной коррекции терапии.
Ответить смогу примерно в 9. 00 по МСК. Пишите динамику
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным предоставленных исследований есть повышение "плохого" холестерина, есть электролитные нарушения и повышение креатинина (отвечает за работу почек).
Электролитные нарушения и повышение креатинина могут быть связаны с перенесенным заболеванием, на фоне интоксикации и проводимого лечения.
По данным ЭХОКГ выявлены атеросклеротические нарушения, нужно принимать специальные лекарства для снижения холестерина (статины), возможно про это уже говорили ранее доктора.
Пациентке нужно сделать ЭКГ. Если Болевой синдром прогрессирует или возник в течение 1 месяца, можно вызвать скорую помощь, врач осмотрит, зарегистрирует ЭКГ и поможет определиться с тактикой.
А боль отдает куда-нибудь? И до скольки повышается артериальное давление с пульсом? Какие цифры АД для нее привычные?
Ирина Владимировна, вызывали скорую,сняли ЭКГ,в норме,давление повышается максимум до 170/90,привычное для нее давление не больше 130,боль локализуется именно слева,на спине боль немного стихает,при поворотах направо и налево усиливается
Сердечная боль не меняется при поворотах туловища.
Хорошо, что вызвали скорую, хорошо, что ЭКГ норма.
От повышенного АД экстренно: капотен (каптоприл) 25 мг 1 табл. под язык рассасывать ИЛИ моксонидин (физиотенз) 0,2 мг 1 табл. под язык, возможно, скорая уже что-то сделала, тогда ожидайте снижения.
АД нужно контролировать в течение 1 недели утром и вечером, вести дневник самоконтроля. Если АД будет регистрироваться высоким на постоянной основе: лизиноприл 5 мг 1 табл. 1 раз в сутки утром, далее коррекция дозы при необходимости.
Принятый ответ
Здравствуйте а кт можете прикрепить?
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20201 ответ
- 18 Апреля 202020 ответов
- 27 Августа 20201 ответ
- 3 Декабря 202013 ответов