Консультация гастроэнтеролога /

Помогите пожалуйста разобраться — вопрос №1871959

197 просмотров

Беспокоят боли справа под ребрами! Иногда отдающие в спину!
Горечь во рту, иногда бывает тошнота, рвоты нет!
Урчание в животе, жидкий стул!
Сделала узи и сдала анализы, по узи врач сказал хронический панкреатит! Правильно ли поставил диагноз мне узист

Возраст: 29

Вопрос закрыт
жидкий стул
ребра
спин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Доброе утро
Основываясь только на одном узи и по его результатам мы не можем ставить данный диагноз
Это некорректно
Для этого необходимо пройти дообследование
Сдать копрограмму
Панкреатическую эластазу в Кале
Амилазу крови
Амилазу мочи
Липаза крови
Фекальный кальпротектин
И я бы рекомендовала вам пройти гастроскопию
Так как есть симптомы связанные с верхними отделами жкт
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, так анализы мочи и крови я приложила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Анализы увидела, но для постановки данного диагноза как хронический панкреатит
Нас интересуют те ферментные показатели что я указала вам выше
Амилаза крови у вас в норме
Увидела ее
Сдавали
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, сегодня у меня запись к гастроэнтерологу, то есть по моим анализам что я предоставила нет возможности сказать что у м
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Основываясь на одном узи такой диагноз как хронический панкреатит мы поставить не можем вам
Это неправильно
Так как данный диагноз
Подтверждается по результатам инструментальных
Лабораторных и симптомотических данных
В современном мире очень мало действительно данных диагнозов таких как хронических панкреатит
Это ранее что сразу по узи органов брюшной полости и по диффузным изменениям поджелудочной железы
Всем ставили панкреатит
Что у вас со стулом ?
Как мочитесь ?
Ту опоясывающую боль которую вы описываете одна может можыть как проявление кишечной колики, срк
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, стул жидкий, 1 раз в сутки желто-коричневый, мочусь как обычно

Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Скажите переживаний или стрессовых ситуаций у вас нет ?
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, я вообще очень мнительная девушка! Принимаю все близко к сердцу, очень переживательная! Начитаюсь в интернете всего и спать потом не могу, и как есть боль даже усиливается
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Конечно усиливается
Потому что наша психосоматика и желудочно кишечный тракт находятся в очень тесном контакте между собой
Не зря же говорят все болезни от нервов
Поэтому я больше склоняюсь именно к диагнозу синдрома раздраженного кишечника у вас в данный момент
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, спасибо большое, буду дальше исследоваться тогда !
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы
Храни вас бог
Из препаратов сейчас рекомендовала бы вам
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза 14 дней
Альфа нормикс 400 мг по 2 таб 3 раза 10-14 дней
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, Анна Михайловна а еще мне вот врач сказала диету 5 держать, я так понимаю мне что ежу вообще слатить и солить нельзя? Сегодня варила манную кашу на воде + молоко, я не солила и не сластила, я не смогла съесть и трех ложек
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Сейчас диет нет как таковых
Поэтому в питании особо мы не ограничиваем пациентов
Если нет каких либо показаний к этому
Но диеты номер пять сейчас нет
Это устаревшая медицина
Гастроскопия вам не проводилась ?
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Рекомендую по возможности также сделать
Так как есть определенные жалобы
Которые могут быть связаны с верхними отделами жкт
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, то есть мне сейчас диету ни какую не держать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
В данный момент я не вижу повода для соблюдения строгой диеты
И тем более той которой сейчас не существует ☺️
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, как понять что сейчас нет ни каких диет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Сейчас мы основываемся лишь на том какие именно продукты лично не переносите вы
То есть те продукты питания которые лично у вас вызывают неприятные симптомы и дискомфорт после приема пищи
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, поняла
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
У вас еще вопросы остались ?
Спрашивайте
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, правильно ли мне назначили лечение?
Урсосан 3 раза в день
Нольпаза 2 раза в день
Тримедат 3 раза в день
И панкреатин 1 раз в день
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, горечь во рту как долго она будет проходить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Напишите пожалуйста ваш вес!
Панкреатин не вижу смысла
Урсосан пока тоже под вопросом
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Нольпаза и тримедат согласна
Горечь при правильной терапии пройдет через 5-7 дней
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, а с урсосаном что не так?
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, 68 примерно
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, что делать еще с аппетитом, я боюсь есть вообще! Вдруг будет хуже
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Нет хуже от приемов пищи точно не будет
Урсосан добавьте тоже по 3 таб
Панкреатин не вижу смысла
Так как мы назначаем его обычно при ферментативной недостаточности
У вас ее нет
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, 3 раза в день по 1 таблетки?
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, я боюсь съесть что то не то и станет хуже:-(
А еще меня мучает вопрос, на работе у меня нет возможности нормально питаться, что можно взять в качестве перекуса?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Да все верно
Можно раздвоить на несколько приемов
Или однократно 3 капсулы принять на ночь
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Расписала вам несколько перекусов:
1. Мясо и продукты, содержащие белки

30 г нежирного мяса, рыбы или птицы;
1 вареное яйцо;
30 г лесных или грецких орехов;
60 г тунца в собственном соку.
2. Зерновые продукты

1 кусок цельнозернового хлеба (40 г);
несколько цельнозерновых крекеров;
1 стакан мюсли или овсяной каши (200 г).
3. Фрукты

1 стакан винограда, ягод (200 г);
1 банан, яблоко, апельсин (200 г).
4. Овощи

1 тарелка (200 г) приготовленных или свежих овощей (морковь, перец, капуста, сельдерей, листовой салат);
2 тарелки (400 г) салата или другой листовой зелени.
5. Молочные продукты

1 стакан (200 г) молока, кефира или йогурта (обезжиренного или с низким (0-2%) содержанием жира).
6. Напитки

вода питьевая, минеральная;
1 стакан (200 г) натурального фруктового сока с мякотью (без добавления сахара).
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, спасибо большое, надеюсь что скоро будет легче!
Мне наверное нужно что то успокаивающее пить, я себя очень накручиваю! Особенно когда начитаюсь в интернете про эту болячку панкреатит!
Сразу опускаются руки делать вообще ничего не хочется
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Можно новопассит отличное средство по 5 мл 3 раза в сутки
Будьте здоровы
Не болейте
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Необходимо также сдать фекальный кальпротектин в Кале
Сделать гастроскопию для исключени патологиях процессов в верхних отделах жкт
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, Анна Михайловна а курение электронной лучше бросить?
Сегодня боль уже меньше, и горечь тоже
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Да, конечно
Лучше прекратить
Это очень радует нас
Что вы чувствуете себя гораздо лучше
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте, подскажите пожалуйста как быть, у меня появилась горечь во рту, печет язык, боли нет(но есть тяжесть в правом подреберье и отдаёт в Лопатку иногда
Пью на данный момент
Урсосан 3 капсулы 3 раза в день
Нольпазу 2 раза в день и Тримедат 3 раза в день

Придерживаюсь диеты ни жирное ни сладкое ни солёное не ем
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Урсосан 3 капсулы на ночь только
3 раза по 3 таб пить не нужно
При вашем весе
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Добавьте альмагель по 1 пакетику 3 раза и 1 пакетик на ночь 5-7 дней
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза 4 недели
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, нет я пью по 1 таблетки 3 раза в день
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Значит ни так поняла вас
Хорошо
Правильно
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, из за чего могла появиться такая горечь и жжение языка?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Из за приема урсосана скорее всего
Это его побочное действие
Добавьте те препараты что написала выше
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, спасибо попробую
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы
Храни вас бог
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, спасибо! А вот эти симптомы горечь и жжение языка будут постоянно на фоне приёма Урсосана?
Значительно мешают жизни
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, еще сушит очень рот и губы, постоянно хочется пить
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
При совместном приеме антацидных препаратов
Симптомы уйдут
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Жидкости достаточно вы пьете?
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, ну 1.5 литра с 8 до 2ух выпиваю, дома тоже часто пью
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Если ранее такого не отмечали
Может быть на фоне приема лекарств
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, вроде не замечала
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Скорее всего на фоне приема урсосана такая реакция тоже может отмечаться
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, и что мне месяц теперь терпеть это ? пока принимаю урсосан
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Прием данных препаратов
Что указала вам выше
И Обильное и достаточное питье
Урсосан вам показан
Иначе в желчном образуются конкременты
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Упсосан принимаете 3 раза или однократно всю дозу ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По узи панкреатит не ставят .
Для постановки данного диагноза необходимо выполнить кт органов брюшной полости , анализ крови на амилазу панкреатическую , анализ Копрограмму , кал на панкреатическую эластазу .
Учитывая ваши жалобы , рекомендую так же обследовать кишечник :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трех кратно с интервалом в три дня

И сделать фгдс .

На данный момент :
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней
Фосфолюгель 3 раза в день 10 дней
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, анализы я сдавала мочу и кровь фото приложила
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я видела ваши анализы , но у вас нет тех анализов которые я указала .
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, поняла!
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое вам
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы , надо дообследоваться .
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, буду значит просить врача) чтоб выписывал анализы для дообследования!
А вы не подскажете чем можно убрать горечь во рту?
Это невозможно:-(
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Начните принимать Тримедат и фосфолюгель , симптомы должны пройти .
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, мне назначили
Урсосал
Нольпаза
И Тримедат
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
К терапии добавьте фосфолюгель жто анатацид .
Урсосан если горечь сильная , можно пока либо уменьшить дозировку или убрать и посмотреть как будет самочувствие .
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо попробую! То есть по моим результатам нельзя сказать есть хронический панкреатит или нет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, совершенно верно . Панкреатит у вас под вопросом .
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое, хоть немного успокоили! Надежда все же остаётся
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, Екатерина Андреевна а скажите пожалуйста а амилаза в моче 460 это много?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это норма
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, а мне вот именно из за этой амилазы в моче ставят панкреатит!
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вам выше написала на основании чего ставится данный диагноз , норма до 450-500, поэтому на основании этого поставить панкреатит нельзя .
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте, Екатерина Андреевна подскажите пожалуйста как быть, у меня появилась горечь во рту, печет язык, боли нет(но есть тяжесть в правом подреберье и отдаёт в Лопатку)
Пью на данный момент
Урсосан 3 капсулы 3 раза в день
Нольпазу 2 раза в день и Тримедат 3 раза в день

Придерживаюсь диеты ни жирное ни сладкое ни солёное не ем
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, еще сегодня сильно сушит рот и губы, очень частно пью
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нужно уменьшить дозировку урсосана .
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, как принимать тогда мне его?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
250 мг на ночь 10 дней, далее увеличивать
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, сколько пить его по 250мг на ночь!?
Через сколько увеличивать и как?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, мне всего назначили его на 1 месяц
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Читайте пожалуйста внимательно 250 мг на ночь 10 дней .
Далее 500 мг на ночь 4 дня, если все хорошо , то далее уже принимаете все дозировку 1 месяц .
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое, извините за невнимательность ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрения на гормональный сбой.
5 ответов
15 ноября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Была температура и диарея
8 ответов
8 сентября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Частый жидкий стул у ребенка
5 ответов
26 ноября 2022
Василий
Вопрос закрыт
АБКМ или лактозная недостаточность
5 ответов
23 июня 2023
Светлана, Саратов
Вопрос закрыт
Температура и жидкий стул у ребенка 1.10 мес
4 ответа
29 июля 2023
Владислава
Вопрос закрыт
6 недель беременности. Были выделения светло коричневого цвета. Сдала кровь на хгч результат 33000, и узи. На узи не видно ни каких отслоек и гематом. Сказали что для вашего срока все хорошо.
8 ответов
11 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Марина Гвоздева
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Наталья Рындина
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Екатерина Прядко
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com