Что вас беспокоит?

Боль после приема урсосан

Добрый день. Были симпотмы боли в правой и левой части не сильные, редкий стул. Результат узи: уз признаки дополнительного образования право доли печени гемангиома,полиповидное образование стенки желчного пузыря, умеренные диффузные изменения поджелудочной железы. Рекомендация консультация гастроэнтеролога Врач назачил курс: 1. Разо по 20 мг 1 раз сутки за 30 мин до еды 1 мес 2. Креон 25000 ЛЕ по 1 капс 3 раза с едой 1 мес 3. Алфа-нормикс 200 мг по 2 таб х 3 раза в день п.еды 7 дней 4. Максилак по 1 капс 1 мес 5 Через 2 недели начать прием - Урсосан по 250 мг по 4 капсулы 1 раз в день через 2 часа после ужина. После первого же дня примема на начались проблемы ночью боли в нижней части живота, утром стул ближе к жидкому. Пью 4й день утром болит ниже живота и стул не нормальный, как будто не периваривает еду. Мой вес 75 кг.

36 лет
5 Февраля 2024·Просмотров: 20669·Игорь, Москва

Принятый ответ

Игорь, добрый день! Описанные вами симптомы могут быть, действительно, связаны с приемом урсосана, рекомендую разделить суточную дозировку равномерно в течение дня - принимать урсосан 250мг по 1кап 3р\д запивая достаточным количеством воды

Наталья Алексеевна, хочу уточнить что после первого дня приема уросасн, получается после второй неделе, а когда начал курс пись все симпоты прошли после 2 дня. Получается как урсосан начал, таких болей раньше не было и стул изменился сразу.

Наталья Алексеевна, и не большая ли доза 1000 мг получается

Игорь, урсосан обладает желчегонным эффектом, поэтому вызывает у некоторых послебление стула. Дозировка обычно расчитывается 10мг\1кг массы тела, в вашем случае суточная дозировка 750мг

Наталья Алексеевна, а желудок я себе этим не испорчу, получается весь курс терпеть послабление стула?

Игорь, в идеале перед приемом урсосана рекомендуется сделать ФГДС, чтобы оценить слизистую желудка, так как урсоссан противопоказан при эрозиях и язвах.. Послабление стула терпеть не нужно, если при приеме 3х капсул в сутки стул будет таким же, необходимо еще сокращение дозы препарата на 1капсулу. При оптимальной подобраной дозе препарата стул должен нормализоваться

Наталья Алексеевна, 3 раза в сутки после еды сразу или через час?

Сразу после приема пищи

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы выполняли биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, амилаза, ГГТП)? Полип желчного пузыря выявлен впервые?

Марина Юрьевна, биохимический анализ делал стандартный все в норме. А на АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, амилаза, ГГТП не делал, наверное в стандартный биохимический не входит

Марина Юрьевна, полип выявлен впервые, да я и не обследывал желочный никогда

Марина Юрьевна, подскажите я сьездил к другому врачу, он мне все отменил, сказал из-за уросана воспалили кижечник еще сильнее и назначил другое:
терапиия 1.5 мес
Креон 10 ед по 2 капс 3 р в день во время еды
Ганатон 50 мг по 1т 3 раза день перед едой
Тримедат 200 мг по 1т 3 раза в сутки с приемом пище не связан
Правильное вообще лечение?
У меня в нижней части кишечника то српав тянет немного то слева бурлит внизу, а сейчас что-то другой теперь пить

Здравствуйте! Как такового застоя желчи в желчном пузыре нет поэтому в приеме Урсосана нет необходимости. Урсосан может давать послабление стула, бурление в животе. Рекомендую Креон и Тримедат продолжить, добавить к терапии Пробиолог СРК по 1 капс в сутки 30 дней. Выполнить биохимический анализ крови и копрограмму. Коррекция терапии после получения результатов обследования.

Марина Юрьевна, я приложид доп. анализы, не так давно делал когда уже были проблемы с жкт, а ганатон не стоит пить?

Не вижу точки приложения Ганатона. По результатам анализов на хеликобактерную инфекцию - иммуноглобулин Джи говорит о факте контакта с инфекцией в прошлом, а в настоящее время (иммуноглобулин М) инфицирования нет.

Марина Юрьевна,
Креон 10 ед по 2 капс 3 р в день во время еды
Ганатон 50 мг по 1т 3 раза день перед едой
Тримедат 200 мг по 1т 3 раза в сутки с приемом пище не связан
А тримидат как правильно пить?

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего данные симптомы появились из-за приема урсосана, он может давать такие побочные эффекты. Попробуйте уменьшить дозу на 1 капсулу и посмотреть на эффект.
Полип наблюдайте, повтор УЗИ через 6 месяцев.
Здоровья вам!

Ирина Ивановна, честно уже его страшно пить

Игорь, боли не ушли, вы снизили дозу?

Ирина Ивановна, боли ушли, я все таблетки отменил, но все новно не приятные ощущения внизу, бывает немного тняет справа остались, до приема уроссана такого не было. Но ук гастроэтнерологу я обратился как раз с непонятными ощущениями внизу живота, справа и бывало слева.Сдал тест на Helicobatery lgg показало 11.3 ед/мл, а lgm еще не пришел.

Ирина Ивановна, я дозагрузил все анализы которы едлал не так давно, посмотрите пожалкуйста.

Игорь, по анализам без отклонений. Нужно дождаться Ig M. Вы делали ранее ФГДС? Если нет, необходимо сделать, и в дальнейшем после получения анализа на Хеликобактер решать вопрос о эрадикационной терапии. Болеть справа может не только ЖП, но и двенадцатиперстная кишка

Ирина Ивановна, anti-Helicobacter pylori IgM показал
21 отн. ед/мл

Игорь, по IGG результат положительный, по Ig M - отрицательный. Это значит, что свежих антител нет, но есть давние, то есть инфекция персистирует уже давно.
На основании одного анализа назначить эрадикационную терапию нельзя, необходимо выполнить ФГДС и уточнить, есть ли поражение слизистой желудка, после чего решать вопрос о схеме терапии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.