Консультация гастроэнтеролога /

Боль после приема урсосан — вопрос №1872753

2579 просмотров

Добрый день. Были симпотмы боли в правой и левой части не сильные, редкий стул. Результат узи:
уз признаки дополнительного образования право доли печени гемангиома,полиповидное образование стенки желчного пузыря, умеренные диффузные изменения поджелудочной железы.
Рекомендация консультация гастроэнтеролога
Врач назачил курс:
1. Разо по 20 мг 1 раз сутки за 30 мин до еды 1 мес
2. Креон 25000 ЛЕ по 1 капс 3 раза с едой 1 мес
3. Алфа-нормикс 200 мг по 2 таб х 3 раза в день п.еды 7 дней
4. Максилак по 1 капс 1 мес
5 Через 2 недели начать прием - Урсосан по 250 мг по 4 капсулы 1 раз в день через 2 часа после ужина.
После первого же дня примема на начались проблемы ночью боли в нижней части живота, утром стул ближе к жидкому. Пью 4й день утром болит ниже живота и стул не нормальный, как будто не периваривает еду.
Мой вес 75 кг.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Игорь, добрый день! Описанные вами симптомы могут быть, действительно, связаны с приемом урсосана, рекомендую разделить суточную дозировку равномерно в течение дня - принимать урсосан 250мг по 1кап 3р\д запивая достаточным количеством воды
Принятый ответ
Клиент
Наталья Алексеевна, хочу уточнить что после первого дня приема уросасн, получается после второй неделе, а когда начал курс пись все симпоты прошли после 2 дня. Получается как урсосан начал, таких болей раньше не было и стул изменился сразу.
Клиент
Наталья Алексеевна, и не большая ли доза 1000 мг получается
Терапевт, Гастроэнтеролог
Игорь, урсосан обладает желчегонным эффектом, поэтому вызывает у некоторых послебление стула. Дозировка обычно расчитывается 10мг\1кг массы тела, в вашем случае суточная дозировка 750мг
Клиент
Наталья Алексеевна, а желудок я себе этим не испорчу, получается весь курс терпеть послабление стула?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Игорь, в идеале перед приемом урсосана рекомендуется сделать ФГДС, чтобы оценить слизистую желудка, так как урсоссан противопоказан при эрозиях и язвах.. Послабление стула терпеть не нужно, если при приеме 3х капсул в сутки стул будет таким же, необходимо еще сокращение дозы препарата на 1капсулу. При оптимальной подобраной дозе препарата стул должен нормализоваться
Клиент
Наталья Алексеевна, 3 раза в сутки после еды сразу или через час?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Сразу после приема пищи
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вы выполняли биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, амилаза, ГГТП)? Полип желчного пузыря выявлен впервые?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, биохимический анализ делал стандартный все в норме. А на АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, амилаза, ГГТП не делал, наверное в стандартный биохимический не входит
Клиент
Марина Юрьевна, полип выявлен впервые, да я и не обследывал желочный никогда
Клиент
Марина Юрьевна, подскажите я сьездил к другому врачу, он мне все отменил, сказал из-за уросана воспалили кижечник еще сильнее и назначил другое:
терапиия 1.5 мес
Креон 10 ед по 2 капс 3 р в день во время еды
Ганатон 50 мг по 1т 3 раза день перед едой
Тримедат 200 мг по 1т 3 раза в сутки с приемом пище не связан
Правильное вообще лечение?
У меня в нижней части кишечника то српав тянет немного то слева бурлит внизу, а сейчас что-то другой теперь пить
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Как такового застоя желчи в желчном пузыре нет поэтому в приеме Урсосана нет необходимости. Урсосан может давать послабление стула, бурление в животе. Рекомендую Креон и Тримедат продолжить, добавить к терапии Пробиолог СРК по 1 капс в сутки 30 дней. Выполнить биохимический анализ крови и копрограмму. Коррекция терапии после получения результатов обследования.
Клиент
Марина Юрьевна, я приложид доп. анализы, не так давно делал когда уже были проблемы с жкт, а ганатон не стоит пить?
Гастроэнтеролог
Не вижу точки приложения Ганатона. По результатам анализов на хеликобактерную инфекцию - иммуноглобулин Джи говорит о факте контакта с инфекцией в прошлом, а в настоящее время (иммуноглобулин М) инфицирования нет.
Клиент
Марина Юрьевна,
Креон 10 ед по 2 капс 3 р в день во время еды
Ганатон 50 мг по 1т 3 раза день перед едой
Тримедат 200 мг по 1т 3 раза в сутки с приемом пище не связан
А тримидат как правильно пить?
Врач УЗД, Хирург, Онколог
Здравствуйте! Вероятнее всего данные симптомы появились из-за приема урсосана, он может давать такие побочные эффекты. Попробуйте уменьшить дозу на 1 капсулу и посмотреть на эффект.
Полип наблюдайте, повтор УЗИ через 6 месяцев.
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, честно уже его страшно пить
Врач УЗД, Хирург, Онколог
Игорь, боли не ушли, вы снизили дозу?
Клиент
Ирина Ивановна, боли ушли, я все таблетки отменил, но все новно не приятные ощущения внизу, бывает немного тняет справа остались, до приема уроссана такого не было. Но ук гастроэтнерологу я обратился как раз с непонятными ощущениями внизу живота, справа и бывало слева.Сдал тест на Helicobatery lgg показало 11.3 ед/мл, а lgm еще не пришел.
Клиент
Ирина Ивановна, я дозагрузил все анализы которы едлал не так давно, посмотрите пожалкуйста.
Врач УЗД, Хирург, Онколог
Игорь, по анализам без отклонений. Нужно дождаться Ig M. Вы делали ранее ФГДС? Если нет, необходимо сделать, и в дальнейшем после получения анализа на Хеликобактер решать вопрос о эрадикационной терапии. Болеть справа может не только ЖП, но и двенадцатиперстная кишка
Клиент
Ирина Ивановна, anti-Helicobacter pylori IgM показал
21 отн. ед/мл
Врач УЗД, Хирург, Онколог
Игорь, по IGG результат положительный, по Ig M - отрицательный. Это значит, что свежих антител нет, но есть давние, то есть инфекция персистирует уже давно.
На основании одного анализа назначить эрадикационную терапию нельзя, необходимо выполнить ФГДС и уточнить, есть ли поражение слизистой желудка, после чего решать вопрос о схеме терапии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему появились выделения?
28 августа 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Болит живот
25 августа 2022
Александр
Вопрос закрыт
Тонус или нет
24 ноября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
219 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
350 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
139 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ирина Вячеславовна Кудасова
131 отзыв
Гастроэнтеролог, Терапевт
1993-1999, Рязанский Госу
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Врач очень внимательно слушает проблемы, отвечает и даёт рекоммендации на каждый вопрос. Я ей...
— Галина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ксения Семенова
Спасибо доктору за рекомендацию,очень подробно все и понятно Полезная консультация Да,и...
— Юлия
фотография пользователя
Терапевту Айгуль Мжгиева
Спасибо большое за консультацию ! Замечательная врач , проконсультировала по всем вопросам ,...
— Марина