Что вас беспокоит?
Высокий пролактин
41 год, 2 детей - 9 и 13 лет. Обратилась к гинекологу с жалобами: с лета нерегулярный цикл, пропало либидо, перепады настроения вплоть до слёз, агрессия, "вечный ПМС", при этом сонливость - "сплю на ходу", не высыпаюсь. Сдала гормоны на 5 день м.ц. - ФСГ, пролактин, ТТГ, эстрадиол. На прием пойду после УЗИ малого таза ( в конце февраля). И ещё гинеколог отправила к эндокринологу. Нужно ли сделать УЗИ щитовидной ? И просьба прокомментировать результаты анализов на гормоны.
Принятый ответ
Здравствуйте
Пролактин повышен
Вам нужно обратиться к эндокринологу для назначения препаратов каберголина
Также ттг лучше держать 0.5-2.5
Остальные анализы хорошие у Вас!
Можно ещё проверить ферритин, витамин Д
Принятый ответ
Здравствуйте! По гормонам всё в порядке за исключением пролактина, он высокий и требует снижения. Плюс, учитывая жалобы, рекомендую сдать кровь на ферритин (минимум 45) и витамин Д. Менструации регулярные? Пролактин первый раз сдавали?
Елена Александровна, цикл был всегда 24 дня, летом сбился - стало 31, 39, 31 дней . С осени 24-28. Пролактин сдавала впервые. И гинеколог когда проводила осмотр груди, надавила на сосок и появилась белая капелька , похоже на молоко. Из обоих грудей. То есть грудь меня не беспокоит, но гинеколог сказала, что при надавливании такого быть не должно.
Высокий уровень пролактина требует лечения, так как неблагоприятно влияет на цикл и молочные железы. В данной ситуации нужно провести контроль пролактина, пересдать со 2-5д.м.ц. и разложить на мономерный и макро пролактин. Затем нужно сделать МРТ гипофиза с контрастом и после снижать пролактин с помощью препаратов (Каберголин)
Принятый ответ
Здравствуйте. Пролактин повышен незначительно. Нужно сдать повторно с подсчетом макропролактина, чтобы понять, активный он или нет.
ФСГ немного повышен, возможно в этом причина нерегулярности цикла.
УЗИ щитовидной железы не нужно, если нет ее увеличения на вид или сдавления в области шеи. ТТГ в норме, коррекции не требует.
Сдайте кровь на АМГ, ферритин, витамин Д, общий анализ крови.
Нужно сделать УЗИ малого таза на 5-7 день цикла.
Наталия Владимировна, загрузила последнее УЗИ, это прошлогоднее, 3 день цикла. Кисту удалили летом.
УЗи нужно сделать повторно. По данным этого УЗИ у вас практически нет фолликулов, т.е. истощение яичников. Это может указывать на скорое наступление менопаузы. И сдать кровь на АМГ, чтобы подтвердить низкий овариальный запас.
Наталия Владимировна, спасибо, вчера была у эндокринолога , отправила на повторный пролактин+ тестостерон/ сахар/ что то ещё/ ОАК.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ваши жалобы в сочетании с обеднением фолликулярного аппарата и относительным ростом ФСГ могут быть характерны для климактерического синдрома.
Пролактин повышен незначительно, скорее всего были погрешности в подготовке перед сдачей анализа. Можно пролактин пересдать с фракциями - мономерным и макропролактином.
ТТГ у Вас в норме; если узи щитовидной железы делали давно, можете переделать.
Екатерина Владимировна, спасибо. Вчера была у эндокринолога - отправила на УЗИ щитовидной, так как ни разу не делала , и кровь на пролактин/ тестостерон/ сахар/ что то ещё/ ОАК.
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 20242 ответа
- 25 Июля 20246 ответов
- 26 Декабря 202414 ответов