Высокий пролактин — вопрос №1875379

Question

Высокий пролактин — вопрос №1875379

Юлия, Санкт-Петербург

137 просмотров

6 февраля 2024

41 год, 2 детей - 9 и 13 лет. Обратилась к гинекологу с жалобами: с лета нерегулярный цикл, пропало либидо, перепады настроения вплоть до слёз, агрессия, "вечный ПМС", при этом сонливость - "сплю на ходу", не высыпаюсь. Сдала гормоны на 5 день м.ц. - ФСГ, пролактин, ТТГ, эстрадиол. На прием пойду после УЗИ малого таза ( в конце февраля). И ещё гинеколог отправила к эндокринологу. Нужно ли сделать УЗИ щитовидной ? И просьба прокомментировать результаты анализов на гормоны.

Возраст: 41

Хронические болезни: Миопия

Вопрос закрыт

нерегулярный цикл

пролактин.

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 6 февраля 2024

Клиент

Елена Александровна, цикл был всегда 24 дня, летом сбился - стало 31, 39, 31 дней . С осени 24-28. Пролактин сдавала впервые. И гинеколог когда проводила осмотр груди, надавила на сосок и появилась белая капелька , похоже на молоко. Из обоих грудей. То есть грудь меня не беспокоит, но гинеколог сказала, что при надавливании такого быть не должно.

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 6 февраля 2024

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Высокий уровень пролактина требует лечения, так как неблагоприятно влияет на цикл и молочные железы. В данной ситуации нужно провести контроль пролактина, пересдать со 2-5д.м.ц. и разложить на мономерный и макро пролактин. Затем нужно сделать МРТ гипофиза с контрастом и после снижать пролактин с помощью препаратов (Каберголин)

Пожаловаться

Юлия, 7 февраля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, загрузила последнее УЗИ, это прошлогоднее, 3 день цикла. Кисту удалили летом.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 7 февраля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

УЗи нужно сделать повторно. По данным этого УЗИ у вас практически нет фолликулов, т.е. истощение яичников. Это может указывать на скорое наступление менопаузы. И сдать кровь на АМГ, чтобы подтвердить низкий овариальный запас.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 9 февраля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо, вчера была у эндокринолога , отправила на повторный пролактин+ тестостерон/ сахар/ что то ещё/ ОАК.

Пожаловаться

Юлия, 9 февраля 2024

Клиент

Екатерина Владимировна, спасибо. Вчера была у эндокринолога - отправила на УЗИ щитовидной, так как ни разу не делала , и кровь на пролактин/ тестостерон/ сахар/ что то ещё/ ОАК.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нерегулярный цикл

3 ответа

13 февраля 2024

Дина, Рязань

Вопрос закрыт

Пропадают менструации

1 ответ

5 декабря 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-02-06T14:20:08+03:00

Пожаловаться

Позднякова Кристина Викторовна, 6 февраля 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Пролактин повышен
Вам нужно обратиться к эндокринологу для назначения препаратов каберголина
Также ттг лучше держать 0.5-2.5

Остальные анализы хорошие у Вас!

Можно ещё проверить ферритин, витамин Д

Принятый ответ

Давыдова Елена Александровна, 6 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-06T14:34:39+03:00

Здравствуйте! По гормонам всё в порядке за исключением пролактина, он высокий и требует снижения. Плюс, учитывая жалобы, рекомендую сдать кровь на ферритин (минимум 45) и витамин Д. Менструации регулярные? Пролактин первый раз сдавали?

Accepted Answer · 2024-02-06T15:33:55+03:00

Здравствуйте. Пролактин повышен незначительно. Нужно сдать повторно с подсчетом макропролактина, чтобы понять, активный он или нет.
ФСГ немного повышен, возможно в этом причина нерегулярности цикла.
УЗИ щитовидной железы не нужно, если нет ее увеличения на вид или сдавления в области шеи. ТТГ в норме, коррекции не требует.
Сдайте кровь на АМГ, ферритин, витамин Д, общий анализ крови.
Нужно сделать УЗИ малого таза на 5-7 день цикла.

Accepted Answer · 2024-02-07T12:14:34+03:00

Здравствуйте! Ваши жалобы в сочетании с обеднением фолликулярного аппарата и относительным ростом ФСГ могут быть характерны для климактерического синдрома.

Пролактин повышен незначительно, скорее всего были погрешности в подготовке перед сдачей анализа. Можно пролактин пересдать с фракциями - мономерным и макропролактином.

ТТГ у Вас в норме; если узи щитовидной железы делали давно, можете переделать.