Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №1875928

Что вас беспокоит?

НПВС мазь или таблетки, что безопаснее?

Здравствуйте. У меня анкилозирующий спондилит, для лечения назначили Аркоксия 90мг. как одно из безопасных лекарств. Пропил я данный препарат 2.5 года 3-4 таблетки в неделю при улучшениях переходил на 60мг иногда и вовсе двух таблеток в неделю хватало, препарат мне подошел, побочек не выявили. Сейчас состояние улучшилось, ЛФК + таблетки облегчают симптомы, но местные боли бывают как ни крути. Тут начал задумыватья о возможных рисках от приема нпвс, боюсь что могу посадить сердце или желудок или почки. В общем хочу свести прием таблеток к минимуму и перейти на мазь нпвс или альтернативу. Вопрос мазь безопаснее таблеток или разницы нет? Если да, порекомендуйте мазь.

анкилозирующий спондилит
28 лет
6 Февраля 2024·Просмотров: 1359·Denis, Хабаровск

Здравствуйте.
Естественно, если мы говорим о внутренних органах, то применение НПВС местно в виде мази или геля безопаснее, не обладает ульцерогенным действием (образование дефектов слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки).
Но надо понимать, что и эффект будет меньше.
Многолетний прием Эторикоксиба (Аркоксиа) не поддерживаю, даже в минимальной дозировке 60 мг.
Если у вас получится, то лучше уйти от приема НПВС в таблетированной форме.

Из местных НПВС можете попробовать Вольтарен Эмульгель 2%, Кетонал крем 5%.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Мазь с НПВП обладает меньшим действием на системы организма.
Но! У Вас установлен диагноз анкилозирующий спондилит, а это прямое показание к постоянному приему НПВП. Только эта группа препаратов и ГИБТ замедляют рентгенологическую прогрессию заболевания, и будут Вам помогать длительный срок сохранять подвижность в позвоночнике. Остаться без терапии нельзя. Если Вы находитесь в ремиссии, то хотя бы 3 раза в неделю Вы должны принимать НПВП в минимальной дозировке. Аркоксиа - это как раз самый безопасный препарат (высокоселективный).
И ни в коем случае нельзя "уйти" полностью от НПВП. Тогда может начаться прогрессия заболевания и уже только лишь НПВП не справятся с ситуацией.
А мазь можете использовать в дополнении. Но, чтобы был эффект от мази, мазать нужно 3-4 раза в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.