Что вас беспокоит?
Боль в животе при вирусе
Добрый день. Ситуация такая, к ребёнка 8 лет, очень сильные боли в животе, при любом вирусном заболевании, когда оно сопровождается температурой. Боль в районе пупка. Живот мягкий,стул в норме. По УЗИ всё отлично. На но-шпу, тримедат, не реагирует. Что это может быть? И как облегчить эту боль
Принятый ответ
Здравствуйте .
По узи лимфоузлы смотрели ?
Копрограмма тоже в норме ?
На фоне вирусных инфекции изменяется микрофлора в кишечнике и моторика , от этого и могут быть боли , но так же на оне инфекции реагируют лимфоузлы в брюшной полости и они тоже дают боли .
Екатерина Андреевна, лимфоузлы в норме, копрограмма тоже.
Когда температуры в норме болей нет ?
Екатерина Андреевна, такие боли при орви начались года полтора назад. Сначала были только при высокой температуре,последние два раза и при снижении боль сохраняется.
Во время болевого синдрома нужно поверить ацетон в моче . У детей на фоне фоне интоксикации может повышаться ацетон , и в таком случае возникают боли в животе , рвота , тошнота, отказ от еды .
Но такое состояние должно облегчить обильный питьевой режим и добавить в питье немного сахара .
С возрастом как правило у детей это проходит .
Екатерина Андреевна, спасибо большое. Обязательно проверим на ацетон
Будьте здоровы .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Боль именно в те моменты, когда вирусный процесс сопровождается лихорадкой? Вне температуры при обычном ОРВИ живот не болит? Боль проходит после нормализации температуры?
Елена Олеговна, такие боли при орви начались года полтора назад. Сначала были только при высокой температуре,последние два раза и при снижении боль сохраняется.
Но если ОРВИ протекает без повышения температуры, то болевого синдрома нет?
Елена Олеговна, у неё всегда высокая температура,при орви
Если по УЗИ в момент выздоровления никогда не отмечалась реактивная лимфаденопатия, то есть увеличение мезентериальных л/у, то болевой синдром именно во время повышения температуры может быть связан с ацетонемическим синдромом. Это особенность обменных процессов у детей, когда при лихорадке повышается уровень ацетона, а это дает болевой синдром в животе, может даже быть тошнота/ рвота.
Никогда тест-полоски на ацетон не применяли при лихорадке?
Елена Олеговна, у неё изредка бывает рвота, пару раз в день может быть, когда совсем сильно болит. После этого немного лучше становится, но не надолго. Нет, тест полоски не делали. Спасибо, попробуем, а то уже не знаем чем ей помочь
Просто здесь две основные причины - это либо ацетонемический синдром, либо реактивная лимфаденопатия, но последняя исключена по УЗИ. Попробуйте в момент болевого синдрома давать пить что-то сладкое, либо вообще применять регидрон. И обязательно отпаивать лучше при лихорадке - на каждый градус выше нормы дополнительно 10 мг/ кг жидкости
Елена Олеговна, спасибо большое. Попробуем исключить ацетонемический синдром
Будьте здоровы!
Елена Олеговна, сделали тест, ацетон в норме. Самая бледная полоска, по шкале.
Попробуйте все равно давать ребенку в такие моменты сладкие напитки или гидролиты, потому что он может в разные эпизоды по-разному нарастать
Елена Олеговна, вы совершенно правы. Сейчас сделала тест повторно, результат 8 ммоль/л
Отлично, потому что тут действительно только такой вариант такой боли возможен. Значит, сейчас требуется отпаивание ребенка сладкими напитками, можно выпить сладкий чай, например, а если не поможет, то регидрон био или адиарин регидро можно пить дробно
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 202418 ответов
- 7 Февраля 20249 ответов
- 7 Февраля 20242 ответа
- 7 Февраля 20243 ответа
- 7 Февраля 20243 ответа
- 7 Февраля 20241 ответ
- 7 Февраля 20247 ответов
- 7 Февраля 202420 ответов
- 7 Февраля 202417 ответов
- 7 Февраля 202410 ответов