Консультация психиатра /

Прием элицеи — вопрос №1878357

362 просмотра

Добрый день! Дз: Ипохондрическое расстройство. Тревожное расстройство. Уже три месяца принимаю Элицею в дозировке 15мг. Тревога полностью не уходит. Периодически ощущаю жжение от лопаток к голове. Иногда только тепло. Такие ощущения начались когда заходила на АД. И вот они не проходят. Плюс в момент жжения повышается давление. В последний раз повысилось очень сильно 185/85. Врач предложила перейти на Золофт 50мг. Назначила схему перехода: 2 дня: утро 1/2 таблетки золофт, день 1тб элицеи.
Далее 1неделю: утро 1/2 золофт, день 1/2 элицея. Далее утро 1/2 тб золофт, день 1/2 золофт. Смотреть по самочувствию. Если нормально, то 1тб золофта утром. При бессоннице или выраженной тревоге - атаракс 1/2тб. Только атаракс принимать после того,как закончу элицею. Т.к при приеме элицеи его принимать нельзя, при приеме золофта можно. Вопрос: 1)Правильна ли такая схема? Т.к принимать надо два антидепрессанта. 2)можно ли атаракс? 3)Есть ли вероятность того, что побочки будут сильные. Очень боюсь.Т.к заходила на элицею тяжело.

Возраст: 65

Хронические болезни: Хр. гастрит. СРК.Экстрасистолия. Проблемы с поясницей, суставами.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Вы не думали повысить дозировку элицеи? У вас только средняя терапевтическая дозировка, можно повысить до 17,5 мг и понаблюдать 2 недели, если без эффекта, то повысить до 20 мг, вновь подождать 2 недели и если в этой дозировке симптомы по-прежнему сохраняются, то тогда рассмотреть переход на другой антидепрессант. Только я рекомендую сначала постепенно отменить дозировку элицеи (допустим по 2,5 мг каждые 3 дня), затем после полной отмены начать прием золофта с 25 мг и повышать по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут.
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, у меня возраст 61. Поэтому врач не повышает до 20. Дело в том, что жжения не было до того,как я начала принимать элицею. Да. внутренне потряхивало, давление скакало. но не до таких цифр. Еще какие-то проявления были. Но не жжение. Врач склоняется,что это, все-таки, побочка. В общей сложности элицею я принимаю почти 5 месяцев. из них месяц 10, три месяца 15. А прилив тепла, жжение так и появляются.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Помимо элицеи какие препараты вы сейчас принимаете?
Клиент
Анжела Вильевна, по этому заболеванию только элицею утром. Утром же конкор. Вечером лористу. Это все постоянно.
Психиатр
Просто думала вдруг принимаете антиаритмические препараты, они не совместимы с эсциталопрамом. Учитывая наличие побочных эффектов, я вам рекомендую снижать дозировку элицеи по 2,5 мг (1/2 таб) каждые три дня, после полной отмены уже перейти на золофт (кардиологически безопасный антидепрессант). Атаракс действительно не рекомендуется принимать совместно с эсциталопрамом из-за риска удлинения интервала QT, сейчас во время отмены атаракс можно заменить на стрезам, грандаксин или тералиджен.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, 2 антидепрессанта не желательно принимать, хотя такие схемы практикуются. Вообще препараты одной группы и перейти можно одним днем, отменяете элицею и на следующий день начинаете золофт 50 мг, или же можно снижать элицею по 2,5 мг каждые 5 дней до отмены и затем начинать золофт уже с 25 мг, но это тяжелее будет. Атаракс не стоит принимать с элицеей.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, если отменять одним днем,то побочки сильные могут быть или нет? А Золофт начинать с 50? Или,как врач мне назначила , с 1/2 от 50 мг.?
Психиатр, Психотерапевт
В плане побочных эффектов трудно спрогнозировать, мы же не знаем как именно на золофт организм отреагирует, но если есть прикрытие анксиолитиком адекватное, то нормально обычно проходит все. По соотношению дозировок с 15 мг элицеи можно на 50-75 мг золофта переходить, вам лучше на 50 мг и через неделю 75 сделать. Если с 15 мг элицеи сразу на 25 мг золофта, то будет плохо, резкое снижение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость с противозачаточными
7 июля 2023
Милена
Вопрос закрыт
Прием антидепрессантов
15 декабря 2023
Лона, Южно-Сахалинск
Вопрос закрыт
Чем снизить давление при приёме Элицеи, Эглонила и Пантогама
30 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Можно ли принимать совместно?
8 декабря 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Сдвг ребенок 4года
15 января
Екатерина, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения