Что вас беспокоит?
Киста яичника
Добрый день. В сентябре 2023 года была обнаружена киста яичника слева размером 63*50. Онкомаркеры сдала сразу, все в норме. Врач определила, что киста функциональная, назначила гормонотерапию, я пропила норколут несколько циклов. Сегодня снова сделала узи. Однако киста не ушла, хотя и несколько уменьшилась в размерах. И самое странное - внутри обнаружено непонятное включение, фото прилагаю. Подскажите, что это может быть? Действительно ли киста похожа на функциональную? Нет ли подозрения на злокачественность? Очень переживаю. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Функциональные кисты рассасываются сами в течение 1-2 циклов, раз киста никуда не ушла, то она не функциональная. Вам нужно удалить её хирургическим путём, по гистологии точно скажут тип кисты
Екатерина Александровна, спасибо за ответ. У меня остался только один яичник, я очень боюсь, что после операции не смогу забеременеть, а мы планируем малыша.
И ещё - по узи, как Вы считаете, нет признаков злокачественности?
На онкологию это не похоже, но если она у вас есть длительное время, то нужно её удалить
Екатерина Александровна, а насколько сильно уменьшается овариальный резерв после операции? Яичник же можно сохранить?
Резерв немного снизится, яичник обычно остаётся на месте, не переживайте
Екатерина Александровна, поняла, спасибо! Подскажите, а вот эта странная штука внутри кисты чем может быть?
Может быть простое кровоизлияние, по УЗИ сложно сказать
Екатерина Александровна, добрый день! Прочитала в интернете много случаев, когда с такими кистами беременели и рожали. Как Вы думаете, насколько серьёзны риски? Я переживаю, что после операции с беременностью возникнут большие сложности, так как у меня остался только один яичник
Можно попробовать беременеть и наблюдать за кистой, если она будет сильно расти, то вас прооперируют во время беременности
Екатерина Александровна, добрый день. Заметила, что в описании узи указано, что киста сосочковая. Подскажите, насколько она опасна в этом случае? Она может переродиться в рак?
Природу кисты точно скажет только гистология После её удаления, сейчас пока только динамика
Екатерина Александровна, я онкомаркеры сдавала 10.12. Подскажите, если киста переродилась, онкомаркеры могли вырасти за 2 месяца? Есть ли смысл пересдать?
Кисты не перерождаются в этом случае, если анализ в норме, то она доброкачественная
Принятый ответ
Здравствуйте. Если киста не рассосалась, значит это истинная опухоль яичника. Необходимо сдать онкомаркеры СА 125, НЕ-4, РЭА, индекс Рома. На онкологию ваша киста не похожа.
Светлана Александровна, спасибо за ответ. Онкомаркеры сдавала в сентябре. Врач мне сказала, что нет смысла сдавать их сейчас, так как если что плохое, то они уже тогда были бы повышены. Приложила результаты.
Да, онкомаркеры я увидела. Пересдавать не нужно.
Какие у вас репродуктивные планы?
Светлана Александровна, планируем беременность. Собственно, я и пошла проверяться, потому что планировали с мужем. И вот на осмотре обнаружили кисту.
Дело осложняется тем, что у меня остались только левые придатки, поэтому хотелось решить вопрос консервптивным путем
Она не рассосётся сама, просто пробуйте сначала беременеть потом уберите во время кесарева
Светлана Александровна, она достаточно большая. Матка будет расти, не вызовет ли это разрыв кисты во время беременности ?
Светлана Александровна, и ещё вопрос. А с кистой можно забеременеть? Яйцеклетки активны?
С кистой можно беременеть. Размер кисты 45 мм это средний размер.
После операции резко упадёт овариальный резерв
Светлана Александровна, подскажите, есть ли смысл ещё подождать? Я вижу, что киста все-таки немного, но уменьшилась. Может быть, продолжить терапию и понаблюдать ещё пару циклов? С более маленькой кистой проще будет беременеть?
Проще не будет, можете и попробовать. Не факт же , что все случится и с 1го раза. Амг не сдавали?
Светлана Александровна, АМГ низкий - 1,4
Тогда пытайтесь беременеть сначала!!!
Светлана Александровна, добрый день.
Заметила, что в описании узи указано, что киста сосочковая. Подскажите, насколько она опасна в этом случае? Она может переродиться в рак?
Обычно это папиллярная цистаденома. Они бывают разные, и пограничные в том числе
Светлана Александровна, я онкомаркеры сдавала 10.12. Подскажите, если киста переродилась, онкомаркеры могли вырасти за 2 месяца? Есть ли смысл пересдать?
Можно пересдать для спокойствия
Если вы пролперируетесь шанс на беременность упадёт, но можно заморозить яйцеклетки
Принятый ответ
Добрый день, Ольга! Надо видеть еще описание узи..
Олег Владимирович, спасибо Вам за ответ. Дело в том, что узи делала сейчас у своего лечашего врача, описание она не делала, мы смотрим на размеры кисты в динамике. А так первоначальное описание от сентября приложила.
Может быть была перегородка, может отложение фибрина..Но если киста одинаковая на протяжение боле 3х циклов, то надо будет делать скорей всего лапароскопию,удалять кисту...
Учитывая описание еще предыдущего узи все таки надо удалять кисту, конечно ткань яичника надо сохранить и так обычно и делают, если она конечно есть. Бывает , что образование представлено капсулой кисты без яичника. Но если месячные идут при одном яичнике, то ткань яичника должна быть. Конечно с большой вероятность киста доброкачественная. Но окончательный диагноз всегда по гистологии удаленной кисты.
Олег Владимирович, добрый день! Подскажите, а что в предыдущем узи указывает на необходимость удаления кисты?
Добрый день! На капсуле кисты были описаны сосочковые включения, хотя они небольшие до 3 мм и единичные как я понял. Но на это обычно обращаем внимание.
Олег Владимирович, эти сосочковые включения имеют отношение к злокачественности? Что-то я напугалась...
Оно единично и небольшое, потому к злокачественности оно вряд ли имеет отношение (о потенциально возможной злокачественности обычно говорят множественные включения большего размера и т.д). Но такие кисты всегда обращают на себя внимания, но чаще незначительные такие включения доброкачественные.
Принятый ответ
Здравствуйте, если киста не уйдёт в течении года, то лечение хирургическое
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 20183 ответа
- 5 Июля 20201 ответ
- 17 Ноября 20202 ответа