Что вас беспокоит?
Лямблии, атопический дерматит, обострение
Здравствуйте, уважаемые врачи! Снова обращаемся к Вам за помощью. С 1.5 лет атопический дерматит, с каждым годом ухудшается. Сейчас нам 3 года 11 месяцев уже три месяца сильное обострение дерматита, ночи бессонные в связи с сильным зудом, раздирает себя до крови. Сдали анализ кала на глисты, нашли лямблии. Анализ на дисбактериоз постоянно показывает то коли 10 в 8 степени, то протеус 10 в 8 степени. Два врача назначили разную схему лечения. Какое лечение имеет право на жизнь? Первый врач. 1. Фламин 1/2 пак. 3 раза в день , зостерин ультра по 30% по 1/2 2 раза в день на ночь, Хилок-форте по 25 капель 3раза в день за 30 минут. Курс 14 дней. И увлажнение эмолентами по 5 раз в день, на ранки метилурациловую мазь. Далее таблетки от глистов. Второй врач Немозол суспензия 100 мне/5мл по 12мл 1раз в день 7 дней, лактофильтрум по 1 таблетки 2 раза в день 10 дней, хофитол по 15 мл 3 раза в день 3 недели, супрастин по 1/3 3 раза в день 5 дней, после лактофильтрум нормофлоин Л по 7 мл 3 раза в день 15 дней, затем нормофлорин Б по 7 мл 3 раза в день 15 дней, местно адвантан 5дней, затем элидел, атодерм по 5-6 раз в день.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. На мой взгляд второе. Усиление проявлений атопического дерматита вероятно связан с глистной инвазией. При лечении лямблиоза, может прояляться сильно зудящая сыпь, поэтому необходимо включить антигистаминные. Эмоленты само собой. Если есть мокнутие, то можно подключить местные гармональные мази и эмульсии. Так как расчесывание кожи может привести к вторичной инфекции.
Просмотрела фото. Я бы помимо эмолентов рекомендовала мазь Пимафукорт. Это гармональная мазь в комбинации с антибиотиком и противогрибковым компонентом.
Анастасия, я просто засомневалась , потому что , почитала, что немозол нельзя якобы давать первым этапом без подготовки жкт
В крови выражена эозинофилия. Б/х в пределах нормы. Индексы иммунногенности сдавать было не обязательно. Они лишь отразили инфекционный процесс.
Здравствуйте,если обнаружены лямблии,то 2 из предложенных лечений будет эффективнее,так как при глистной инвазии проявления атопического дерматита могут усиливаться.
Мария, я просто засомневалась , потому что немозол якобы нельзя давать первым этапом без подготовки.
Здравствуйте. 2 схема
Татьяна, спасибо. Я засомневалась во второй схеме, потому что не озон получается будет давать без всякой подготовки, не уволит ли это зуд ещё?
Здравствуйте, вторая схема, только если не спит от зуда надо подключать Атаракс через 3 дня от начала лечения
Здравствуйте! Обе схемы рабочие. Для своего ребенка я бы выбрала 2-хэтапную схему. Во второй схеме Адвантан желательно сменить на крем Комфодерм К. И далее перейти на Тактропик 0,03% 2 недели. Элидел эффективен при длительном использовании. Эмоленты постоянно!
Аида, а почему Вы бы выбрали вторую схему? Более мягкая?
Аида, тактропик это протопик?
Аида, подскажите, пожалуйста, комфодерм к это гомон?
Принятый ответ
Вам врач назначила все в комплексе. Можно
Здравствуйте! Второе мне больше нравится, кроме гормональной мази
На ночь бы давала сироп перитола 1 мг
Маргуба, спасибо. Сироп вместо супрастин?
Принятый ответ
Варвара, сейчас все чаще назначается одноэтапная схема. Поскольку у ребенка идет обострение АД вам можно воспользоваться ею. Я бы выбрала первую, потому что при первой схеме обеспечивается сначала вывод лямблий и их цист с желчью в кишечник. И при использовании антипаразитарных средств эффективность будет выше, интоскикайия возможно(?) меньше. В первой схеме прием антипаразитарных обязательно нужно сочетать с приемом антигистаминного. Тактропик= протопик. Адвантан тоже гормоальная мазь. Комфодерм К более современный препарат с действующим веществом, которое оучше работает в месте нанесения и имеет наимее выраженный системный эффект. В идеале конечно мазать большие поверхности гормональной мазью неправильно. Коротки курсом можно.
Да, вместо
Маргуба, он более современный препарат?
Он часто помогает тогда,когда не помогают др антигистаминные. Спит тоже лучше на нем ребенок
Маргуба, спасибо)
На здоровье!)?
Используйте советы методички
Маргуба, спасибо!
Подскажите , ещё , пожалуйста, на сироп возможна аллергическая реакция?
Принятый ответ
Здравствуйте. 2 схемой однозначно нужно лечиться. На фоне приема немозола как противопаразитаоного препарата назначен лактофильтум и хофитол, то есть сорбент и желчегонное, которое не позволит вызвать попасть токсинам погибших лямблий в кровь и усилить кожные проявления. А потом будете нормализовать флору.
Можно вместо Супрастин супрастинекс-более мягкое и современное
Мария, спасибо!
Бывает, конечно аллергия,даже на противоаллергические препараты, в крайне редких случаях но мне не встречалось
Маргуба, спасибо!
Маргуба, подскажите, пожалуйста, ещё . Не могу разобрать сколько давать ребёнку (17 кг) немозола, флакончик 100 мог/5мл.
И сколько хофитола давать?
Так как у ребенка выраженные проявления атопического дерматита 2 сзема будет более эффективной.
Немазол используется,плюс терапия назначена комплексно
Мария, спасибо. Подскажите, пожалуйста, не могу разобраться сколько давать немозола ? Вес 17. Кг? Флакончик 100 мо/5 мл.
Я бы оставила вторую схему . Как препарат выбора вместо немозола , Я бы поговорил с врачом о препарате Макмирор
Наталья, спасибо
Принятый ответ
Из расчета 15 мг на кг веса у вас получается 12,5 мл суспензии Немазол 1 раз в день,курс 7 дней
Немозол неделю 12,5 мл
Хофитол по полтаблетки*3рд
Маргуба, хофитол у нас в сиропе
Принятый ответ
Тогда по четверти чай ложки получается
Маргуба, по четверти чайной ложки три разв в день?
Да.
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 202137 ответов
- 19 Сентября 202121 ответ
- 2 Мая 20224 ответа
- 30 Октября 202220 ответов