Что вас беспокоит?
Портативная гипертензия
Добрый день. Сделала ФГДС, вот такой в заключении диагноз портальная гипертензивная Гастропатия, лёгкая степень. УЗИ и мскт внутренних органов и ФГДС, анализы прилагаю. Может ли ошибочно выставлено диагноз, по фото не понятно. Какие дальнейшие действия, и стоит ли переделать ФГДС у другого специалиста. И чем грозит такой диагноз, прогноз. В ноябре 2023 года удалён желчный, из жалоб тошнота и боль в желудке после еды.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
Что из жалоб вас беспокоит ?
Портальная гипертензионная гастропатия (ПГГ) — совокупность вторичных макроскопических и микроскопических изменений слизистой оболочки желудка, возникающих при портальной гипертензии любого генеза.
Анна Михайловна, у меня тошнота после удаления жёлчного. Сделала ФГДС, фото и описание и мскт внутренних органов приложила. Может ли диагноз быть ошибочным.
Анна Михайловна, что дальше проверить, чтобы исключить или подтвердить этот диагноз
Прикрепите заключение мскт
Анна Михайловна, прикреплен последним документом
Только описание , и не все описание даже , самого заключения нет в данном документе ?
Анна Михайловна, там в конце написано 2 строчки, что дивертикулы в сигмовидной кишке в заключении. И всё. Я даже фотать не стала. На первом листе почти всё. Больше ничего нет
Ничего критичного в данном состоянии нет
Необходим прием следующих лекарственных препаратов
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза за 15 минут до прием пищи 5 недель
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза за 20 минут до приема пищи 14 дней
Препараты включают пропранолол (40–80 мг перорально 2 раза в день), надолол (40–160 мг/день перорально), тимолол (10–20 мг перорально 2 раза в день) и карведилол (6,25–12,5 мг перорально 2 раза в день).
Что то одно из последнего указанного мною пункта
Гастропатия при портальной гипертензии (или портальная гипертензивная гастропатия - ПГГ) это термин используемый для описания характерного мозаичного рисунка слизистой с или без подслизистых кровоизлияний часто имеющего место у пациентов с портальной гипертензией. Необходимо помнить, что данная патология может развиваться при гипертензии не только цирротического, а и любого другого генеза.
Скажите проблем с АД у вас нет '?
Повышение интересует данных цифр
Анна Михайловна, бывают но редко, но у меня высокий гемоглобин и всё показатели по тромбам повышены, анализ прикреплён. Может ли это повлиять, и стоит ли мне обратиться к гематологу, кровь сделать менее густой. И может ли это состояние гастропатии пройти?
Анна Михайловна, давление редко раз в месяц бывает до 150. Чаще пульс учащен 100 110
На фоне повышения давления и повышенного пульса может быть данное состояние
Также механизм развития связан с увеличенное портальное давление запускает изменения местной гемодинамики вызывая застойные изменения в дне и теле желудка и повреждение его слизистой,
Нет , с этим состояние развитие данного состояния не связано
Но консультацию гематолога по результатам крови рекомендую
Для исключения патологических процессов с его стороны
Варикозного расширения ног нет ?
Анна Михайловна, нет
Это тоже может являться одной из причин данного состояния
Анна Михайловна, какой прогноз по этому заболеванию? Что мне дальше проверить? Чтобы причину найти.
Так как нам описывают легкую степень по результатам гастроскопии
То необходимая терапия которую я вам расписала будет сейчас достаточно
Также по узи с печенью у вас все хорошо
Есть жировой стеатоз
Это отложение жира в клетках печени в гепатоцитах
Здесь только дозированные физические нагрузки
Ходьба быстрым шагом
Примерный рацион питания:
При множестве ограничений не стоит думать, что ничего нельзя есть. Диета при гепатозе печени, несмотря на строгость, оставляет возможность достаточно широкого выбора.
Первые блюда: молочные, крупяные супы, постные борщи или щи.
Вторые блюда: мясо (куры, индейки, говядина), приготовленное на пару, вареное или запеченное в духовке.
Гарниры: салаты из свежих или вареных овощей; овощи, приготовленные на пару или запеченные в духовке; омлеты, сделанные на пару; вареные яйца (не более одного в день); нежирные сорта сыра. В качестве гарнира можно приготовить кашу (рисовую, гречневую, овсяную или манную).
Разрешены нежирное молоко и сметана, йогурты и кефиры.
Напитки: некрепкий чай, соки (из фруктов и ягод), компоты (как из свежих, так и из сушеных фруктов).
Десерты: фруктовые желе и муссы (желательно на заменителях сахара).
Есть необходимо четыре-пять раз в день, разбив общий объем пищи на примерно равные порции. Рекомендуется употребление жидкости натощак и в промежутках между приемами пищи.
Примером диетического меню, рекомендованного при гепатозе, может послужить следующее:
Завтрак: мясные котлеты, приготовленные на пару, овсяная каша, чай с молоком.
Второй завтрак: некислое яблоко или сухофрукты.
Обед: постный борщ, запеченное мясо, компот из свежих фруктов.
Полдник: настой из шиповника, галеты или сухарики.
Ужин: салат из овощей, чай, несдобная булочка с начинкой из яблок.
Анна Михайловна, если принимать препараты, это состояние пройдёт? Или это необратимый процесс, я имею в виду по гипертензии. Или это пожизненное состояние и искать дальше причину нет смысла ? Чтобы в дальнейшем её исключитт ?
В данном случае необходимо следить за состоянием печени
Для оценки функционального состояния необходимо сделать эластометрию
Первопричины данного состояния это патологические процессы и изменения в печени
Конечно медикаментозно компенсируем данное состояние
Анна Михайловна, а тошнить от этого может? Просто и ганатон и тримедат я уже месяц пропила. Меня тошнит всё равно. Или этот адаптация организма после удаления жёлчного ещё? Три месяца прошло
Анна Михайловна, тошнит после еды где то через час
В какой дозировке пили Ганатон ?
И сколько раз
Анна Михайловна, 50 3 раза в день месяц
Данный препарат принимаем строго 5 недель
Иначе видимого эффекта не будет от препарата
Анна Михайловна, вот этот диагноз, он пожизненный? Или можно его убрать медикаментозно и потом прикрутить поем препаратов. Или эти препараты на всегда, при условии что с печенью все будет нормально. И сколько по времени пить препараты, как долго?
Доброе утро
Нет диагноз не пожизненный
С помощью терапии можно все скорректировать
По продолжительности приема написала вам выше
Анна Михайловна, я не нашла. Я нашла про ганатон и Тримедат. А про другие только сколько раз в день. И ещё вопрос. От этого состояния может быть тошнота, или эта болезнь не имеет симптом как тошнота.?
Далее перечисленные препараты в течение 14 дней
Да, конечно
Тошнота может быть
За состоянием печени и функциональной способностью наблюдаем постоянно
Анна Михайловна, последний вопрос. У меня всегда повышенный пульс. 96. 110 иногда. Может ли эта портальная гипер. Гастропатию быть из за высокого пульса? Раньше пила небулонг, но после удаления желчного три месяца назад пить перестала. Если начать принимать таблетки от пульса заново, может ли уйти эти симптомы. С печенью все нормально
Доброе утро!
А кардиолог консультировал?
Нет, с пульсом не может быть связано
Может быть связано просто с повышением давления в портальной вене
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 5 часов назад16 ответов
- 6 часов назад4 ответа
- 6 часов назад1 ответ