Консультация маммолога /

Фиброаденома — вопрос №1880830

491 просмотр

Здравствуйте, на узи 10 месяцев назад было обнаружено очаговое образование по типу фиброаденомы 7,0*5,0 мм, Bi-Rads-3, пошла к врачу, отправили на пункцию- пришёл результат- «малоинформативно», пошла к другому врачу- он сказал не нужна пункция.
6.02 новое узи - размер 7*6*6 и нашли ещё одно образование 4*3*4 мм , и поставили Bi-Rads4. Один врач направляет на пункцию , а другой нет.
Вопросы: Нужно ли делать пункцию, если размеры меньше 10 мм?
Почему стало Bi-Rads4, хуже стало или как это понять?
Могла ли второе образование появится из-за взятия пункции? Не может ли быть это гематомой?
Подскажите пожалуйста

Возраст: 47

Хронические болезни: Артериальная гипертензия, всд, эутиреодное состояние, миома матки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Да, второе образование может быть гематомой в результате пункции.
Шифр BIRADS-4 требует морфологической верификации вне зависимости от размера образования. Сделать это нужно путем проведения трепан-биопсии, не тонкоигольной аспирационной. В ходе манипуляции будут извлечены столбики ткани, они будут подлежать гистологическому исследованию. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, а спустя 10 месяцев по фото узи образование изменилось внешне? Я была у разных узистов, все ставили Bi-Rads3, а вот новый врач 4

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
По эхограмме судить неинформативно. Но кардинальных изменений нет
Клиент
Наталья Александровна, а почему поставили Bi-Rads-4? Это от узиста зависит они ставят как они считают? Изменений кардинальных нет, но 4 почему то поставили, или это из-за того что неровный контур? Получается пункция нужна все-таки? Или сходить к другому узисту
Клиент
Наталья Александровна, если это гематома, это как-то лечится?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Пункция нужна, так как прозвучал BR4. В систематизации по BR субъективный фактор тоже играет роль.
Можете выполнить УЗИ на другом аппарате, желательно с эластографией, она очень информативно дифференцирует объемные образования.
Гематому лечить нельзя до уточнения диагноза
Клиент
Наталья Александровна, спасибо! А по УЗИ можно предположить на что больше похоже, доброкачественное или нет?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Риск злокачественности менее 10% по BR4, менее2% по BR3. У вас, все же, УЗ-картина соответствует 3
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте, а маммографию можете посмотреть пожалуйста? По результату в левой молочной железе образование , а по узи 3 разных врача это не находят, как считаете как такое может быть и нужно переделать в четвёртый раз узи?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Посмотреть могу, описание может дать только рентгенолог.
Приложите
Клиент
Наталья Александровна, приложила
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Не вижу объемного образования, есть обособленные железистые доли - очаговый аденоз. На фоне инволютивной ткани - норма
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Birads4 это вероятность злокачественного процесса 10%. Вам нужно обратится в онкодиспанр выполнить узи исследование экспертного класса, при подтверждение Birads4 выполнить трепан биопсию образования. Дальнейшая тактика будет пюрпиеделяться по результатам гистологии.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо, а по снимкам УЗИ на что больше похоже , доброкачественное или нет, не сможете сказать?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
По эхограмме судить нельзя. Нужно смотреть хотя бы видео.
Клиент
Рустам Гамирович, здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться.По маммографии образование слева, а по УЗИ справа, слева не находят. Я была у трёх разных специалистов. Два онколога смотрели мои снимки, один врач из онкологического диспансера,про образование слева ничего не говорят. Я всё прикрепила посмотрите пожалуйста
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Снимки оценивает врач рентгенолог. Это может быть железистая ткань на фоне инволюции молочных желез. В данном случае опираемся на узи исследование.
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте! У вас по маммографии описывается участок в молочной железе подозрительный на принадлежность к ЗНО! Вам нужно обратиться в онкодиспансер к онкологу, с собой иметь протокол узи, диск маммографии для консультации (пересмотра)!результаты всех обследований, которые имеются! Там пересмотрят диск маммографии, выполнят узи молочных желез при клинической необходимости сделают трепан-биопсию и определяться с диагнозом, назначат дальнейшее дообследование . Только после верификации процесса (получения результата гистологии и игх) будет назначено лечение.Паниковать точно не надо! Вы правильно всё сделали! Очаг очень маленький и нужно с ним разобраться обязательно, исключить ЗНО, а это лучше сделать в опытных руках докторов онкодиспансера!
Принятый ответ
Клиент
Вера Вячеславовна, результат маммографии смотрели 2 врача, один из них онколог, хирург, работает в онкодиспансере, но ничего Не сказали, и на узи не видят его , такое может быть ?
Маммолог, Хирург, Онколог
Вам необходимо повторить УЗИ в онкодиспансере.
Клиент
Вера Вячеславовна, здравствуйте! Скажите пожалуйста, а по результатам УЗИ которые я прикрепила , на что больше похоже или если мне поставили 4 это всё ,значит подозрение на рак? Образование не выросло за 10 месяцев, контур был ровный, за это время мог измениться контур? Или просто его неправильно описали другие специалисты ранее?
Маммолог, Хирург, Онколог
Хорошо, что не выросло! Больше данных за доброкачественное образование, В-4 это показание для верификации.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пункция узла щитовидной железы
7 октября 2017
Наталья, Саратов
Вопрос закрыт
Щитовидная железа, пункция
3 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Температура перед пункцией яйцеклеток
24 ноября 2024
Регина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Маммолог, Онколог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь