Консультация детского невролога /

Интерпретация видео ЭЭГ монитронга — вопрос №1880929

135 просмотров

Основная ритмика бодрствования сотв. возрасту. Умеренные диффузный изменения б. э. а головного мозга. В бодрствовании до и после сна регестрируется диффузный умеренно асинхронные разряды диформируемых и типичных комплексов "острая волна-медленная волна"до 140 м кв с акцентом слева. Отмечается нарастание эпилеп. активности в бодрствовании после пробуждения.
Смена терапии при эпилепсии у ребенка 14лет.говорит ли результат о том что терапия не подходит?

Возраст: 47

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Есть ли сейчас приступы и какие?
Что из препаратов принимает?
В первую очередь нужно ориентироваться на клиническую картину - частоту приступов.
Клиент
Андрей, принимаем ламиктал 100/100 и трилептал 450/600(его потихоньку выводим, но сейчас притормозились с выводом) был приступ генерализовпнный 25 декабря и 1 февраля два эпизода за день без потери сознания (головокружение,тошнота, далее сон). Сейчас повышена сонливость, слабость.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Какой вес?
Невролог
До уменьшения трилептала с какой частотой были приступы?
Клиент
Андрей, мы были на моно терапии трилепталом 4,5 года. Приступов не было с момента установки диагноза, доктор решила уходить с таблеток, начали снижать. Дозировка была 600/900.убрали всего 150мг с вечерней дозы и через 4 месяца приступ. Вернулись к старым дозам, опять приступ, подняли дозы, высокие дозы не переносит, рвота, шатание и тд. Вводим ламиктал, убираем трилептал, на дозе ламикталаа 50/50 и трилептала450/600, опять приступ. Пока довели ламиктал до полной дозы, а трилептал оставили.
Невролог
Какой вес у ребёнка?
Клиент
Андрей, вес 52 , 5 кг
Невролог
Желательно сдать кровь на определение концентрации Ламиктала, при необходимости скорректировать дозировку и затем отменять трилептал.
Активность по ЭЭГ может сохраняться даже на фоне приема ПЭП, поэтому в первую очередь ориентируемся на клиническую картину
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Сомнолог
Здравствуйте. Одно Заключение монитора не показатель.
Для того что бы ответить на ваш вопрос нужно смотреть все рутинные записи и мониторы и по ним отслеживать динамику.
прикрепите все результаты обследований вместе со схемами.
Со скольки лет у ребенка приступы? как проявляются? какую терапию получали ранее и в какой дозировке? что принимаете сейчас? в связи с чем идет смена терапии?
Невролог, Детский невролог
Добрый день . По одному ээг сложно сказать , это вам должен сказать ваш эпилептолог который наблюдает ребёнка. По ээг есть эпи активность и приступы есть поэтому сейчас вряд ли есть положительная динамика . Проверьте концентрацию препарат₽ в крови
Клиент
Асият Физулиевна, спасибо за ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, так конечно очень трудно саказать, но по ээг имеются отклонения, можно посмотреть кровь насыщение вальпроевой кислотой.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, полное описание ЭЭГ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Климакс, очень плохой сон
12 января 2021
Михаил
Вопрос закрыт
Удаление новообразования в головном мозге
31 января 2024
Альбина
Вопрос закрыт
Сфеноидит?
9 июня 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Консультация после МРТ головного мозга
23 ноября 2024
Зинаида Ивановна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар