Консультация гастроэнтеролога /

Вздутие живота, слабость, желтый стул, температура 36.9 на протяжении недели, повышенное АД (145-150/80) — вопрос №1882285

199 просмотров

До нового года, Где-то в ноябре пару раз за месяц было вздутие живота, которое мешало спать.
После нового года ситуация повторилась и участилась.
7.01 сделал фгдс и сдал ряд анализов, поставили диагноз: ГЭРБ, эрозия кардии, хронический поверхностный гастрит, взяли биопсию (по её результатам всё в порядке)
Также были сданы ОАК, гастропанель, ОАМ, креатинин, биохимия, сдан кал на кровь.
Прописали РАЗО, Альфазокс, Ганатон и Альфанормикс.

На данный момент беспокоит слабость, перепады настроения, вздутый живот (особенно ближе к ночи), сложно засыпать, так как мешает живот и неприятные ощущения, ранние пробуждения до будильника из-за неприятных ощущений в животе, температура вечером 36.9, высокое давление 150/80 в среднем. (на протяжении уже 5 дней так). Более недели назад кал был коричневый и несколько раз замечал немного алой крови на нем. Было 3 раза, при этом наблюдался зуд в заднем проходе. Также один раз был запор кал сильно пах и был зеленоватым. На данный момент всю неделю стул желтый мягкий но, оформленный 1 раз каждый день. Сегодня утром появилось ощущение заложенности ушей, насморк и першение в горле (горло раздраженное). Также когда стою долгое время начинает болеть живот и отдавать в поясницу и выше по спине, приходится к чему-то прислоняться чтобы стало легче - ранее такое было, списывал на проблемы со спиной и усталость от тренировок. За три недели сбросил около 3 кг, питание на данный момент состоит из супов, пюре и котлет отварных, а также кисло-молочных продуктов. Участилось мочеиспускание раньше было 3-4 раза. Сейчас от 6 до 10.

p.s. 04.02 сдал повторно биохимию с раздельным показателем билирубина (Общий 21,9 (норма от 5,0 до 21,0; Непрямой 19,7 (норма от 0,0 до 16,0) Прямой: 2,2 (0,0 - 5,0) Креатинин 102, Железо 29,0

Подскажите что это может быть?

Возраст: 27

Хронические болезни: Был пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
по какой схеме пропивали альфа-нормикс и когда закончили прием?
на фоне приема альфа-нормикса улучшение было?
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, здравствуйте!
Пью с воскресенья, по 3 таблетки в день 7 дней. Улучшения не заметил

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
по крови повышен гематокрит-пейте больше жидкости -30 мл на кг массы тела.
по гастропанели признаки повышенной кислотности.

по дозировке альфа-нормикс 200 мг или 400?
Гастроэнтеролог
узи обп делали?
Клиент
Мария Александровна, альфанормикс 200, на УЗИ обп попаду на днях.
Гастроэнтеролог
вздутие скорее всего вызвано синдромом избыточного бактериального роста.
при нем прием альфа-нормикса в бОльшей дозировке(200 по 2 табл 3 р\д-10 дней)

сейчас к лечению добавьте метеоспазмил по 1 капс 3 рд-2 недели.

досдайте
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня
узи обп
Клиент
Мария Александровна, благодарю! Кал на скрытую кровь сдал, (крови в кале не обнаружено) Подскажите, как долго может продолжаться подобное состояние, очень сильно выбивает из колеи? (
Гастроэнтеролог
обычно через 7-10 дней.
но Вы недообследованы
и у Вас в лечении нет спазмолитика-добавьте метеоспазмил
Клиент
Мария Александровна, понял, спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По анализу крови повышен креатинин , гемоглобин , гематокрит - это показатель того что вы пьете мало воды . Нужно увеличить питьевой режим 30-40 мл на кг массы тела чистой воды и пересдать анализы через месяц .
Ваши жалобы характерны для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике .
Необходимо соблюдать диету fodmap.
Дозировка альфанормкиса должна составлять 400 мг 3 раза в день 10 дней
Метоспзамил по 1 табл 3 раза в день 10 дней.

Про сохранении симптомов :
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, понял, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Виктория Сергеевна  Захаренко
6 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Харьковский национальный
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина