Консультация кардиолога /

Высокий пульс — вопрос №1883465

116 просмотров

Добрый день. 62 года. ИБС, НРС, перенес 2 инфаркта, было шунтирование и установлены стенты. Назначено лечение : Инспра 1 таб в день, Кордарон 1 таб в день 5/2, Престариум 0,5 таб, Разо 1 таб в день, Брилинта 2 таб 90 мг в день, Липримар 1 таб 40 мг. Почти каждые 2 недели повышается пульс до 180 ударов, который снижают на скорой. Подскажите, насколько правильное лечение назначено? После приема Престариума плохо себя чувствую. Также стою в очереди на кардиостимулятор, исправит ли он ситуацию? Может таблетки заменить другими?

Возраст: 62

Хронические болезни: ИБС, гипертония 3 ст.риск4, паховая грыжа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, какие цифры ад сейчас?
Для предотвращения пароксизмов у Вас кордарон. Только принимать его нужно не 5/2, а каждый день.
Не направляли на РЧА?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, давление 110/80, на РЧА не отправляли
Кардиолог, Функциональный диагност
Возможно, при приеме периндоприла происходит избыточное снижение давления, поэтому плохо себя чувствуете. Можно заменить на лозартан 25 мг, он мягче действует
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую обратиться в кардиологический центр по месту жительства.
Для разжижения крови обязательно антикоагулянты эликвис или ксарелто.
От аритмии можно попробовать сотагексал 40 мг утром и вечером, либо пропанорм 150 мг 3 раза в день.
Обязательно необходим осмотр аритмолога.
Решить вопрос об рча.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, я принимаю аспирин кардио и брилинту, нужно еще Эликвис добавить?
Кардиолог, Функциональный диагност
Эликвис вместо аспирина.
Пульс поднимается в какое время?
Клиент
Регина Рафагатовна, в вечернее время и после физ нагрузки
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно добавить к кордарону , в обед бисопролол 5 мг
Либо пересмотреть приём антиаритмиков
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Если сохраняются эпизоды повышения пульса, а в остальное время он не ниже 70 , можно добавить к терапии небольшую дозировку бисопролола - 2, 5 мг в сутки. Разделить на два приёма. Котроль давления и пульса. Если давление будет стабильным , можно уменьшить дозу периндоприла до 2мг в сутки.
Если на фоне снижения дозы будет плохая переносимость периндоприла , можно заменить препарат . Как вариант - телпрес 10 или 20 мг в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Васильевич, бисопролол добавляли, к сожалению не помогает
Терапевт, Кардиолог
Можно заменить периндоприл на телпрес . 10-20 мг . если переносимость будет хорошая , чсс может уменьшиться.
Кроме бисопролола можно небольшую дозу карведилоа - 6, 25 мг 1 - 2 раза в сутки. С амиадороном сочетание возможно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кислородное голодание мозга у плода
18 сентября 2020
Дарина
Вопрос закрыт
Консультация
15 марта 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Красные пятна на ногах
6 января 2024
Тамара, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
92 отзыва
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Наталья Владимировна Болдырева
26 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Адель Маратович Юсупов
14 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ФГБОУ ВО "Ульяновски
Опыт работы: 4 года
Ольга Владимировна Михайлова
2 отзыва
Кардиолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск