Что вас беспокоит?
Оценка функции печени
Добрый день уважаемые врачи, приклады анализы и исследования печени. Вопрос как только выпью 2 бокала (300-350 мл) вина, через 6 часов примерно начинает тянуть печень и появляется чувство нехватки воздуха
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!Вы проходили какие -то обследования?Дискомфорт связан именно с алкоголем ?
Яна Игоревна, все загрузил чаще всего с алкоголем , из внешних проявлений сухие локти , кожа, небольшая желтизна на пятках
Посмотрела, спасибо!Все неплохо, но вот Урсофальк Вам надо пить долго и нудно, тело 6-8 месяцев, +Гимекромон 200 мг 2 раза в сутки 14 дней, затем Дюспаталин 200мг3 раза в сутки -еще 14 дней.Стол номер 5 , отказ от алкоголя , сигарет, если курите.
Основная проблема - это билиарная дисфункция, вам надо работать с этим.Урсофальк пить по весу, у вас какой вес/рост?
Яна Игоревна, 173 ,85
Яна Игоревна, хотел уточнить по каким по знакам определяется билиарная дисфункция?
По вашим жалобам)
Урсофальк пить в дозе 1000 мг, вся доза на ночь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам крови функция печени не нарушена.
Дискомфорт скорее связан с желудком/12-п кишкой/поджелудочной железой или нарушением желчеоттока (есть осадок в желчном пузыре).
Как давно проходили гастроскопию?
Есть ли нарушение стула после алкоголя?
Ощущение нехватки воздуха как долго длится?
Анастасия Владимировна, ощущение нехватки воздуха длится с августа
Как давно проходили гастроскопию?
Есть ли нарушение стула после алкоголя?
По поводу ощущения нехватки воздуха, имею ввиду оно возникает после алкоголя и сколько длится (5-10 минут или около нескольких секунд)?
Анастасия Владимировна, возникает утром и длиться несколько часов , гастроскопию проходил нормально все
Принимайте препарат Урсофальк 500 мг на ночь в течение 2 месяцев из-за осадка в желчном пузыре. Алкоголь может вызывать воспаление во всем ЖКТ, в том числе реакция поджелудочной железы и желчевыводящих протоков (боль справа и ощущение нехватки воздуха), поэтому присутствует подобная реакция организма.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Имеется увеличение правой доли печени, что так же может быть связано с гепатозом.
Не переживайте, это обратимые изменения, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.
С целью коррекции Вам необходимо:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.
Ферменты печени не увеличены, функция не страдает. В приеме гепатопротекторов нет необходимости.
В полости желчного пузыря имеется мелкодисперсная взвесь, которую необходимо выводить. Вероятнее всего с этим связаны Ваши симптомы.
Вам показан прием урсодезоксихолевой кислоты, например, урсосан 10-15 мг/кг веса в сутки, можно разделить дозу на 2 приема (обед и на ночь), курс приема 2-6 месяцев, с последующим контролем УЗИ.
Дюспаталин 200 мг 2 раза в день 2-3 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Выявлен стеатоз Это обратимые изменения.
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры - сейчас вам не показаны (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
Сейчас можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
По поводу желчного можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 202115 ответов
- 21 Сентября 202112 ответов