Консультация эндокринолога /

Аутоимунный тиреодит? — вопрос №1887727

208 просмотров

Здравствуйте. Моей сестре 54г.
Жалоб нет. Анализы биохимии в норме. Энергичная. Жалоб нет. Сдава сама анализы на щитовидку. Результат.




АТПО 393 ( норма < 35)
АТТГ 28.9 (> 4 позитивный)
ТТГ 2.25 (0.4-4)
ТГ 1.5 (0.2-55)
Т4 общ - 6.88 (3.2-12.6)
Т3 общ 0.6 (0.6 -1.81)

УЗИ
Перешеек: толщина 4 мм
Правая половина: объем 5,9 куб. см, структура неоднородная за счет хаотического снижения эхогенности паренхимы (площ. до 2-7 мм с расплывчатыми контурами). Есть гипоэхогеннный узел,
14,6*8,4мм.

Левая : объем 5,3 куб. см, структура неравномерна за счёт хаотического снижения эхогенности паренхимы (площ. до 2-3 мм с нечеткими неровными контурами).
Общий объем: 11,2 куб.см
Лимфатические узлы шеи: справа 6-7 мм без изменения структуры, слева - до 6-7мм без изменения структуры.

Вывод: Выраженные диффузные изменения в паренхиме ЩЗ. Признаки хронического АИТ.

Вопрос. Действительно АИТ?
Лечение нужно? Сестра придерживается безглютеновой диеты. Вычитала в книге, что это надо при АИТ? Действительно?
Жду ваших советов.

Возраст: 54

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте, ваша сестра является носителем антител, при этом функция щитовидной железы не нарушена, в данном случае лечение не требуется, просто смотрим в динамике показатель ТТГ раз в 6 месяцев.
Анализ на антитела сдавать не нужно, они есть и никуда не денутся, просто будут разные значения.
Узи щж контроль раз в год.
Безглютеновой диеты можно не придерживаться.
Проверить анализ на витамин д, ферритин, железо- их дефициты могут влиять на щитовидку
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, повышение антител говорит о том что иммунная система их вырабатывает против щитовидной железы и может приводить к нарушению функции щитовидной железы. Аутоиммунный тиреоидит выставляется на основании повышение АТПО, узи данных и повышение ТТГ. Здесь гормоны щитовидной железы в норме значит функция щитовидной железе не нарушена. АИТ диагноз не выставляется. Лечение не требуется. Питание обычное. Антитела больше смысла сдавать нет, они всегда будут повышены. А вот контроль ТТГ через 6 мес нужно сделать. Узел по щитовидной железе, тоже лечения не требует. Контроль Узи щитовидной железы через год, сдать анализ крови на кальцитонин. Если не исследовались уровни витамина Д и ферритина, то нужно сдать, их дефициты могут влиять на состояние организма и работу щитовидной железы.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо за ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. В данном случае у вас нет аит .аит ставится на основании :узи признаков ,увеличенных ат к тпо и гипотиреоза .в данном случае у вас нормальный гормональный фон.то есть лечения не нужно.нужно пересдать гормоны щитовидной через пол года .дополнительно по узи -есть узел более одного сантиметра .за ним тоже нужно наблюдать.повторите узи через 6 месяцев .антитела -являются признаком носительства
Эндокринолог
Здравствуйте, По данным гормонов щитовидной у ващей нормальный ттг, это говорит о том что щитовидная железа работают хорошо, уровень антител изолировано ни о чем не говорит, в лечении не нуждается, единственное вам необходимо сдавать ттг 1 раз год
Безглютеновая диета не применяется при повышенных антителах
Эндокринолог
Здравствуйте
АТ к ТПО говорят о предрасположенности к аит
Сейчас гормоны в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа
ТТГ и Т4св 1 р в год достаточно
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Диеты никакие не нужны
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ттг и беременность
9 августа 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
При низких АТ к ТПО нужно ли пить Эутирокс?
16 февраля 2024
Maria, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
ТТГ ниже границы,беременность 16 недель
24 октября 2024
Екатерина, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Оксана Владимировна Николаенко
2 отзыва
Эндокринолог
2010г-2016г, ГБОУ ВПО Куб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел