Консультация эндокринолога /

Повышен ттг при приеме кок — вопрос №1914371

412 просмотров

Добрый день! Мее 40 лет, рост 174, вес 74. Аит, гипотериоз. Более 10 лет принимала дозировку 75мг. Год назад в связи с эндометриозом назначили прием кок. Никаких побочек кроме странностей с ттг не отмечаю.
В итоге при диспанцеризации был обнаружен ттг 40. По узи ничего не изменилось. Врач стал повышать дозировку и дальше ничего непонятно: 100мг ттг 17, 112 мг ттг 18, 125мг ттг 7, 137 мг ттг 8

Как такое возможно? На дозе 137 я наконец почувствовала себя лучше при этом. Нужно еще повысить? Какой предел??? Возможно мне нужно отказаться от кок? Мои врачи вообще не в курсе, что кок влияет на ттг…
Так же повышен холестерин до 6,8. Остальные показатели в норме (глюкоза, т4св, вит д, ферритин)

Возраст: 40

Хронические болезни: Аит, гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, какой интервал приема кок и тироксина? Принимаете тироксин постоянно? Не бывает пропусков препарата? Какой временной промежуток между приемом тироксина и едой?
Принятый ответ
Клиент
Мадина Шамильевна, принимаю постоянно и правильно, тк живу с этим диагнозом очень давно, утром до еды за 30-40 минут. Кок принимаю на ночь.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
В этом случае необходимо увеличить дозу до 150 мкг, не бывает слишком большой дозы и слишком маленькой дозу тироксина.э, увеличиваем до необходимых показателей ттг.
Контроль ттг через 2 месяца
По поводу отмены кок, необходимо консультация гинеколога, коки могу повышать потребность в тироксине, но это не критично, просто необходимо увеличить дозу
Клиент
Мадина Шамильевна, поняла, спасибо! А ксть какое то объяснение тому что ттг так себя ведет? Я привела цифры.
Эндокринолог
Прием кок влияет на потребность в тироксине
Скажите так же не было прибавки в весе? Этот фактор тоже повышает потребность
Эндокринолог
Здравствуйте. Прием кок может повышать потребность в тироксине. Нельзя принимать вместе, нужно соблюдать интервал. Так как ттг выше нормы дозу нужно прибавить. По поводу отказа от кок к гинекологу. Предел дозы тироксина будет если ттг упадёт ниже нормы а так нужно повышать пока ттг не нормализуется. Сдайте кровь на ферритин, дефицит железа может повышать потребность в препарате. Принимайте 100 мкг и через 2 месяца повторите ттг
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, Вы не очень внимательно прочли мое обращение. Анализы в порядке все, кроме ттг. Есть какое то объяснение тому что на повышенной дозе ттг не меняется? Я принимаю уже 137. Время приема кок и тироксина разное, одно на тощак утром, второе на ночь
Эндокринолог
ну вот пока ттг не нормализуется дозу нужно повышать, попробуйте сдать ттг в другой лаборатории, дефицит железа исключите тоже может повышать потребность, кок тоже повышает потребность
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Странностей никаких нет
Просто аутоиммунный процесс прогрессирует быстрее чем мы успеваем компенсировать
Он остановится ,когда «съест» всю железу
И это не от коков
Полная засестительная доза 175 в среднем
Поэтому сейчас добавьте дозу на 12.5 мкг
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
У вас просто прогрессирует аутоиммунный тиреоидит, когда клетки щитовидной железы сами себя разрушают. На этот процесс никак повлиять не можем. На данный момент тироксин нужно повысить до 150мкг утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ. Постепенно подберётся необходимая доза и ТТГ придёт в норму.
Принятый ответ
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, сейчас нужно повышать дозировку до 150 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды. Максимальной дозировки у тироксина нет. Контроль ТТГ через 2 мес. обычно при эндометриозе ставят спираль мирену, а у вас лечение КОК, нужно получить консультацию гинеколога с этой целью.
Холестерин нужно тоже снижать. Пока принимайте омега 3 1000 мг таб 3 раза в день, через месяц контроль липидограммы
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, омегу пью постоянно) спираль или кок это на выбор пациента, гинеколог дает выбор. Спираль это инородное тело, там свои минусы. Спасибо
Клиент
Дарья Вячеславовна, как снижают холестерин? Мне врач сказала, что при гипотериозе он и будет повышен.
Врач УЗД, Эндокринолог
Холестерин может быть повышен пр гипотиреозе, поэтому пока для снижения достаточно омеги. Если после омеги и нормализации ТТГ холестерин будет повышен, тогда нужно рассмотреть медикаментозное лечение статинами.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ттг и имплантация эмбриона
24 сентября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Не подходит КОК
23 июня 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Месячные после родов
8 февраля 2024
Кристина, Краснодар
Вопрос закрыт
Дальше принимать КОК?
10 февраля 2024
Анна Анатольевна дорош
Вопрос закрыт
Ттг новорожденного
18 февраля
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел