Консультация гастроэнтеролога /

Хеликобактер и ГЭРБ — вопрос №1889413

140 просмотров

Уже второй раз сюда пишу)). Сходил на фгс, который делаю раз в год в связи с ГЭРБ, есть подтвержденный в прошлом году тест на хеликобактер, кал на антиген. Сделал фгс, до фгса ничего не беспокоило. После фгс на сл день и по сегодняшний день начались боли в разных частях живота. В основном, по середине где солнечное сплетение, возможно это пищевод, возможно желудок. Боли в виде жжения сразу после еды, такое ощущение как будто там ранка, я не понимаю, у меня, что могли появиться эрозии пищевода или желудка после фгс? Сейчас пью через день нексиум в дозе 20мг, иногда каждый день, уже три недели. Плюс я затарился антибиотиками для лечения хеликобактера. Флемоксин 1мг два раза в день. Клацид 500мг два раза в день. Еще есть Ребагит и улькавис. Как быть? Начинать пить антибиотики? И еще такой вопрос, я нахожусь на вахте, и буду здесь еще месяц, поэтому хотел пропить антибиотики. Они хорошо переносятся? Что это за побочки в виде инфаркта и остановок сердца?) Были уже эрозии ДПК и возможно были эрозии пищевода.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте
После фгс эрозии точно не должны были появится
Возможно, это симптом функциональной диспепсии
Антибиотики лучше пропить после подтверждения наличия хеликобактера
А пока продолжайте омепразол 20 мг по 1к каждый день до месяца, можете добавить ребагит 100 мг по 1т 3 раза в день, до еды 1 месяц
От болей итомед или ганатон нужно добавить по 1т 3 раза в день, до еды 1 месяц
Принятый ответ
Клиент
Ксения, я же написал, что в прошлом году сдал антиген в Кале на хеликобактер- положительно

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Тогда нужно пропить эррадикационную терапию антибиотиками 14 дней
Клиент
Ксения, стоит начинать пропивать такой курс за городом? Не опасно? Как обычно люди переносят такой длинный курс антибиотиков? Проблем с сердцем у меня не было, кроме экстрасистол. Побочки с сердцем меня пугают
Гастроэнтеролог
Обычно побочки с сердцем не бывает, чаще может быть горечь во рту иди вздутие живота, но вместе с пробиотики мы обычно предотвращаем дисбактериоз
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую пройти курс лечения хеликобатерной инфекции пока Вы находитесь здесь:Нексиум по20 мг 2 раза в день 14 дней, далее - 1 табл утром натощак 14 дней; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 10 дней; Клацид (500мг) 2 раза в день после еды 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - анализ кала на антиген к хеликобактеру.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, я уже уехал за город. Все таблетки с собой, беспокойно пить клацид. В вашей практике встречались побочки на сердце у клацида?
Гастроэнтеролог
Побочки Клацид дает, но часто с виде тошноты, горечи во рту. Сердечные проблемы не наблюдались. Возможно заменить Клацид на Метронидазол 500мг по 1 табл 3 раза в день после еды 14 дней.
Клиент
Марина Юрьевна, забыл уточнить, эрадикация может усугубить забросы в пищевод? Просто непонятно сейчас, есть ли там какое то воспаление или нет, с приемом нексиум 40 боли почти ушли.
Гастроэнтеролог
Добрый вечер! Усгублять - не усугубляет. но раздражающее действие на пищевод может оказывать , но Вы защищаете желудок приемом препаратов ИПП. (Нексиум).
Гастроэнтеролог
Александр, здравствуйте.
По ЭГДС воспаление слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки. О эрозиях речи быть не может, они не могли так быстро образоваться.
Вероятнее всего имеет место быть обострение Функциональной диспепсии (нарушение моторики и чувствительности желудка) на фоне проведения гастроскопии.
Хеликобактер лечить Вам сейчас не советую, симптомы могут усилиться, да и показаний нет (это эрозиии, язвы, полипы, атрофия).
По лечению сейчас:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 3 недели.
2. Улькавис по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды на 14 дней.
3. Если есть возможность купите Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 10 дней.
Хеликобактер лучше пролечить когда вернетесь домой с вахты.
Кларитромицин может вызывать сильную горечь во рту и тошноту.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в пояснице,песок в почках
29 июня 2021
Павел
Вопрос закрыт
Урологу или терапевту
24 октября 2022
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Ноющая боль в голени
29 октября 2022
Людмила, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
11 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Боли в спине и копчике
30 июня 2024
Оксана, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина