Что вас беспокоит?
Высокая амилаза
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, при высокой амилазе (245) какие дополнительные показатели сдать, чтобы понять причину повышения амилазы и по каким причинам она может повышаться?
Принятый ответ
Здравсвуйте, сама по себе общая амилаза может повышаться по очень многим причинам.
1)В первую очень рекомендовано исключить патологию поджелудочной железы : сдать панкреатическую амилазу и липазу.
2) Славали ди вы при сдаче данного анализы другие какие либо показатели ?
3) Что из жалоб вас беспокоит ? Почему решили сдать анализ ?
4) когда делали в последний раз УЗИ ОБП?
5) имеются ли у вас какие то хронические заболевания?
Дарья Александровна, здравствуйте! Спасибо, сдам панкреатитическую амилазу и липазу, сдавала общий и биохимический анализ, АСТ 39 немного повышен, к остальным показателям вопросов нет,
АСТ 39 является нормой , так как международная норма 40 .
УЗИ органов брюшной полости при возможности тоже сделайте , если не делали за последние 6-12 месяцев.
Дарья Александровна, спасибо!
На здоровье , Надежда . Рада была вам помочь 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Речь идет об амилазе мочи или крови? Какие результаты остальных показателей биохимического анализа крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза панкреатическая, липаза)?, УЗИ брюшной полости выполняли? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе? Что Вас беспокоит? С какой целью выполняли анализ?
Марина Юрьевна, здравствуйте! Спасибо, сдам панкреатическую амилазу и липазу, АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза, билирубин, холестерин нормальные, по узи диффузные изменения печени, анализы сдавала по своему аутоиммунному заболеванию( аутоиммунная тромбоцитопения)
Добрый вечер, Надежда! Какие лекарственные препараты сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе? Это важно, так как на практике встречаются случаи некритичного повышения ферментов поджелудочной железы на фоне приема лекарственной терапии на фоне стимуляции серотониновых рецепторов в поджелудочной железе, что приводит к выбросу ферментов без явного повреждения клеток. Это называется "ферментемия" (повышение ферментов в крови) без панкреатита. При отсутствии изменений по результатам УЗИ брюшной полсти, остальных лабораторных показателей крови, может иметь место и подобный лабораторный феномен. Тем не менее с целью уточнения патологии рекомендуется выполнить анализ крови на ферменты поджелудочной железы - амилаза панкреатическая, а также анализ кала на на панкреатическую эластазу (оценка функции поджелудочной железы).
Марина Юрьевна, принимаю преднизолн 5мг
Преднизолон относится к лекарственным препаратам, которые могут оказывать негативное влияние на функцию поджелудочной железы. Как давно принимаете преднизолон? Сейчас принимаете поддерживающую дозировку,? Ранее принимали более высокие дозы преднизолона?
Принятый ответ
Здравствуйте! Амилаза является показателем работы поджелудочной железы. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ ОБП, для оценки размеров, структуры и контуров внутренних органов, в том числе поджелудочной железы, а так же выполнить анализ кала на фекальную эластазу. Эластаза кала является главным маркером ферментовыделительной функции поджелудочной железы. Сдавать рекомендуют только плотный, оформленный стул! Хорошим, считается показатель эластазы кала более 200, что соответствует нормальной ферментовыделительной функции органа.
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, спасибо!
Пожалуйста и будьте здоровы!)
Принятый ответ
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуют на начальном этапе пройти узи органов брюшной полости и сдать кал на эластазу-1 для оценки ферментативной функции поджелудочной железы. С какой целью сдавали анализ изначально? Какие симптомы имеются?
Дарья Андреевна, спасибо! Жалоб со стороны жкт нет, анализы сдавала по основному заболеванию(аутоиммунная тромбоцитопения)
Надежда, поняла Вас🙏🏻 амилаза не очень специфичный показатель, порой повышается при нарушенном желчеоттоке, приеме жирной «тяжелой» пищи накануне, поэтому и рекомендуют проведение узи и контроль эластазы кала🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется уточнить симптомы , которые беспокоят со стороны желудочно-кишечного тракта. Для дообследования рекомендуется выполнить узи внутренних органов, биохимический анализ крови полностью, анализ кала на эластазу для определения недостаточности ферментов поджелудочной железы.
Татьяна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 202310 ответов
- 10 Марта 202415 ответов
- 25 Марта 20245 ответов
- 8 Апреля 20244 ответа